陈 岩

（辽宁省葫芦岛市中心医院检验科，辽宁 葫芦岛 125001）

临床上，尿常规检验的方法比较多，最常见的是干化学法与尿沉渣法，前者可有效检测患者的红细胞数值，而后者则能有效检测患者的白细胞数值[1]。虽上述两种方法的工作原理具有较大的差异性，但在实际检验的工作当中，白细胞与红细胞的测定都可为患者病情的诊断提供重要依据。对此，本文将重点分析干化学法与尿沉渣法联合用于尿常规检验中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院门诊接诊病例共120例，入组时间：2015年3月至2016年10月。利用电脑随机双盲法，分组120例病例：A、B、C 3组各40例。A组男性患者17例，女性患者23例；年龄为10～74岁，平均（37.25±6.13）岁。B组男性患者18例，女性患者22例；年龄为11～75岁，平均（37.41±6.08）岁。C组男性患者16例，女性患者24例；年龄为10～75岁，平均（37.58±6.24）岁。3组民族、病情等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：3组患者均收集尿样，并采取不同的方式对尿样进行检验。其中，A组联合应用干化学法与尿沉渣法，B组单用干化学法，C组单用尿沉渣法，详细如下：①干化学法：严格按照干化学分析仪的使用方法与操作步骤，对患者的尿样进行规范化的检测，同时记录白细胞与红细胞检测数值。②尿沉渣法：留取尿样约10 mL，并将其置于离心管中，经为期5 min的离心处理（转速1500 r/min）后，取上层清液，并获取剩余的尿沉渣，然后再利用高倍镜进行检测，记录分析患者白细胞与红细胞检测的结果。

1.3 临床观察指标：定量红细胞数值＞7.0 μg/L，提示阳性；定量白细胞数值＞10.0 μg/L，提示阳性[2]。定量红细胞数值为0～7.0 μg/L，提示阴性；定量白细胞数值为0～10.0 μg/L，提示阴性[3]。综合分析两组经不同方法检验后的结果，并作对比。

1.4 统计学分析：本研究数据用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，α=0.05作为数据的检验水准，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

A组定量白细胞阳性检出者有31例，所占百分比为77.5%；B组定量白细胞阳性检出者有17例，所占百分比为42.5%；C组定量白细胞阳性检出者有9例，所占百分比为22.5%。A组定量白细胞阳性率显著高于B、C两组，χ2=10.8630，P＜0.01，差异具有统计学意义。针对定量红细胞阳性率，A、B、C 3组分别为65.0%、22.5%、40.0%。A组显著比B、C 两组高。组间差异明显，具有统计学意义（χ2=8.1342，P＜0.05），见表1。

3 讨 论

综上所述，尿常规检验在临床泌尿系统疾病的诊断中具有较广泛的应用，且其也能为临床医师判断患者的疗效与评估预后提供重要依据。一直以来，干化学法都是患者尿常规检验的一种重要方法，但随着我国医疗技术的进一步发展，此法已经不能满足现代的医学水平了。对此，我们还应考虑将尿沉渣法和干化学法进行合理的联用，以尽可能的提高患者尿常规检查结果的准确性，为临床医疗工作奠定坚实的基础。

吴桂玲等研究发现[4]，联合应用干化学法与尿沉渣法，可取得比单纯尿沉渣法（或干化学法）更显著的成果，且其在提高定量白细胞亦或者是红细胞检出率中也有较积极的作用。本研究中，A组的定量白细胞阳性率为77.5%、定量红细胞阳性率为65.0%，B组分别为42.5%、22.5%，C组为22.5%、40.0%。经综合分析后，我们可以得知：A组不论是定量白细胞阳性率还是定量红细胞阳性率，都显著高于B、C 两组。组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。这一结果提示，在尿常规检验中，合理联用干化学法与尿沉渣法，可显著提高定量白细胞与红细胞的阳性检出率。究其原因，主要是因为：干化学法侧重于氧铁血红素的检测，故在利用干化学法试纸（含过氧化物）对尿样进行检测时，可有效检验出红细胞的数值[5]。而尿沉渣法则侧重于定量白细胞的检测，有报道称，此法对定量白细胞数值的检测准确性显著高于干化学法。所以，在现阶段中，当我们在对患者施以尿常规检验时，可优先选择使用干化学法与尿沉渣联合法。

总之，将干化学法与尿沉渣法进行合理的联用，有助于提高临床尿常规检验的准确性，为临床医师判断患者病情与临床疗效以及评估预后提供重要依据。

[1] 商青勇,尹俊芝.尿常规检验通过尿沉渣联合干化学法的效果观察[J].中国保健营养,2015,25(10):148-149.

[2] 翟志强.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果观察[J].医药前沿,2015,5(12):155-156.

[3] 刁殿琰,王玉洁,盖蔚丽等.尿常规干化学法与尿沉渣镜检的相关性分析[J].吉林医学,2013,34(18):3653.

[4] 贺凯红.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].心理医生,2016,22(23):252-253.

[5] 王琳.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].中国保健营养,2016,26(6):373-374.