何文斐

（苏州科技城医院，江苏 苏州 215000）

气囊仿生助产护理对促进初产妇自然分娩的效果

何文斐

（苏州科技城医院，江苏 苏州 215000）

目的 分析气囊仿生助产护理对促进初产妇自然分娩的效果。方法 选取2016年6月～2017年4月本院收治的60例产妇为研究对象，均为自然分娩的初产妇，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组行常规自然分娩，观察组在行自然分娩时加用气囊仿生助产护理。对两组产妇的产后出血率、Apgar评分和各产程时间进行分析。结果 观察组产后出血率、Apgar评分和各产程时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 气囊仿生助产护理对于初产妇的自然分娩有很明显的临床效果，使产后出血量得到有效地减少，产程明显缩短，值得临床广泛应用。

气囊仿生助产护理；初产妇；自然分娩

作为一种分娩模式，自然分娩具有普遍性和安全性的特点。但是近年来，随着社会经济的发展，剖腹产越来越成为产妇的选择，但是剖腹产容易引起母婴的并发症，对母婴的健康构成威胁，所以对自然分娩率的提高对于产妇的健康和安全很重要[1]。以本院收治的60例产妇为研究对象，对气囊仿生助产护理的临床效果进行观察和分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2017年4月本院收治的60例产妇为研究对象，均为自然分娩的初产妇，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组年龄21～36岁，平均年龄（27.5±2.1）岁，孕周36～40周；观察组年龄20～37岁，平均年龄（26.5±2.5）岁，孕周37～41周。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规自然分娩，观察组在行自然分娩的同时加用全自动仿生气囊助产仪进行助产。使用全自动仿生气囊助产仪，对产妇的截石位进行常规的铺巾与消毒，所有操作必须保证在无菌的环境下进行，当宫口张开的直径为5 cm及以上时，采用单扩的方法，进行人工破膜，在上段阴道进行两次的扩张，下段阴道进行一次扩张；当宫口张开的直径在2 cm以上但不超过5 cm时，采用双扩的方法，把窥阴器放于阴道内，进行阴道的扩张，对宫颈完全暴露，暴露的宫颈和阴道都要进行消毒，宫颈前唇用宫颈钳固定，注意保持固定的牢固，宫颈管内再连接扩张的气囊，宫颈内口固定的无菌气囊的最大直径，要保持水平的一致，还要注意结合产妇的个体情况来调节充气速度。如果宫缩乏力，可利用宫缩素按量进行静脉滴注，24 ml/h泵入，根据宫缩进行调整，要保持宫缩有效。在宫缩有效的情况下，气囊直径保持在5～7 cm内，时间维持在3～5 min左右，在宫颈扩张的时候，要维持1次或2次；如果阴道的下段扩张，气囊直径要设为6 cm，扩张时间保持3～5 min，在宫颈扩张的时候，要维持2次或3次。如果产妇的胎膜没有破裂，要等产妇的宫颈扩张至6 cm时，利用宫缩间歇进行人工破膜术，结束后仔细观察产妇的羊水和胎心音的情况，结合产妇的具体情况，进行对应的处理，阴道扩张采用单扩张的方法。并对产妇的出血量进行记录。

1.3 评价指标

对两组产后出血率、Apgar评分和各项产程时间进行比较分析，产妇产后出血的标准为：出血量＞300 mL。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组未出现产后出血24例（80%），出现产后出血6例，产后出血率为20%；18例新生儿的Apgar分值＞7分（60%），分值≤7分的9例（30%）。观察组未出现产后出血28例（93%），出现产后出血1例，产后出血率为30%；27例新生儿的Apgar分值＞7分（90%），分值≤7分的2（6%）。观察组各项效果均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

对两组产妇各产程时间进行比较，观察组所用时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇各产程时间比较（±s，h）

表1 两组产妇各产程时间比较（±s，h）

组别n第一产程第二产程第三产程对照组308.5±3.520.99±0.229.79±3.15观察组304.5±3.120.41±0.35.1±2.5 P＜0.05

3 讨 论

近几年来，由于社会经济的不断发展，产妇选择进行剖宫产越来越普遍，自然分娩越来越遭到冷落。剖宫产存在明显的弊端，它会导致母婴并发症的发生，例如产后出血和切口感染等，严重还会威胁到产妇的生命，影响胎儿的优生。自然分娩不存在这些弊端，它不仅能够降低并发症发生的机率，还能提高胎儿的质量[2]。所以提高自然分娩率对于母婴的生命健康很重要，要提高自然分娩率，可用气囊仿生助产护理来帮助产妇分娩，不仅可减轻产妇分娩的痛苦，也有了安全的保障。

气囊仿生助产护理具有安全便捷等优点，它能够松弛宫颈的结缔组织，有利于宫颈软化，也有助于宫颈的缩短和扩张，大大缩短了产程的时间，能够减少胎儿宫内缺血的情况。经过本次对两组产妇的研究，观察组产后出血率、Apgar评分和各产程时间均优于对照组，表明了气囊仿生助产护理的有效性[3]。

综上所述，气囊仿生助产护理对于初产妇的自然分娩有很明显的临床效果，产后出血量得到有效地减少，产程也有明显缩短，母婴健康安全得到了较大的保障，值得临床广泛应用。

[1] 李彩虹,李小会.气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果分析[J].国际护理学杂志,2014,(5):1056-1058.

[2] 杨 芳.气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的用研究[J].医学美学容(中旬刊),2014,(11):51-52.

[3] 罗桂平.气囊仿生助产术配合分娩镇痛对自然分娩的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,(17):23-24.

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.46.95.01

本文编辑：张 钰