薛 芳

（江苏新沂市中医医院，江苏 新沂 221400）

骨科护理中存在的安全隐患与对策分析

薛 芳

（江苏新沂市中医医院，江苏 新沂 221400）

目的 探讨骨科护理中存在的安全隐患与对策。方法 选取2015年3月～2017年3月我院收治的骨外科患者40例作为研究对象，进行回顾性分析，对患者在住院期间护理工作中存在的安全隐患进行分析，并采取相应的对策。结果 40例骨外科患者中，有17例患者发生安全隐患问题，安全隐患的发生率为42.50%；有8例安全隐患问题是由护理人员操作不当造成的，有9例安全隐患问题是由患者自身因素造成的。其中有6例患者发生坠床和跌倒现象，有3例患者发生压疮现象，有4例患者发生下肢深静脉血栓现象，有4例患者发生便秘现象。结论 对骨外科患者进行相应的护理，密切观察在护理中存在的安全隐患问题，并针对其安全隐患问题采取相应的对策，可有效的减少安全隐患发生率，提高护理质量，促进良好的护患关系，值得临床上借鉴以及进一步普及。

骨科护理；安全隐患；对策

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年3月我院收治的骨外科患者40例作为研究对象。其中，男23例，女17例，年龄21～73岁，平均年龄（54.13±1.43）岁。有12例上肢骨折患者，有8例下肢骨折患者，有6例盆骨骨折患者，有14例腰椎骨折患者。所有患者中，有18例患者行保守治疗，有22例患者行手术治疗。

1.2 方法

对40例骨外科患者的基本资料、病例、护理记录等进行回顾性分析，找到护理中存在的安全隐患问题。

1.3 疗效判定标准

对40例骨外科患者的安全隐患的发生率进行观察并记录。

2 结 果

2.140例患者在护理中发生的安全隐患原因

有8例安全隐患问题是由护理人员操作不当造成的，有9例安全隐患问题是由患者自身因素造成的。见表1。

表140例患者在护理中发生的安全隐患原因

2.217例患者存在的安全隐患问题的类型和发生率

有6例患者发生坠床和跌倒现象，有3例患者发生压疮现象，有4例患者发生下肢深静脉血栓现象，有4例患者发生便秘现象。见表2。

表217例患者存在的安全隐患问题的类型和发生率

3 讨 论

对骨外科患者在护理中存在的安全隐患问题和对策见下文：

第一：患者出现坠床和跌倒现象。对于骨科长时间卧床的患者予以相应的功能锻炼，告知患者尽早进行下床活动，护理人员需全程陪同患者进行功能锻炼，针对护理工作的不足，应予以及时完善。对随时可能发生跌倒的患者需对其加强护理，还可在患者的床头放置“防跌倒”的醒目标志。还需保证病房内地面干净、干燥，避免患者由于地滑而发生跌倒。告知患者家属应密切观察患者的情绪变化，避免患者由于情绪躁动，发生坠床现象，必要时可在床旁添置栏杆，对患者进行肢体约束，以免患者发生坠床情况。告知家属不可随意取下患者肢体的约束带，避免发生不必要的坠床事件。

第二：预防压疮的发生。为防止患者发生压疮的原则是避免患者局部组织长时间受压，对患者的营养情况和血流情况予以改善。增加对患者的巡视次数，对患者的皮肤颜色、皮肤弹性以及皮肤质地予以严格的观察，如出现异常，需对患者及时予以相应措施进行预防。骨科患者大多数均需要长时间卧床休息，进而护理人员需增强对压疮的重视度。可对患者予以按摩、翻身、放松夹板固定装置、保证患者的个人卫生清洁干燥等方式预防压疮的发生，使患着局部组织保持正常的血液循环，降低压疮的发生。

第三：避免下肢深静脉栓塞的发生。患者长时间卧床可导致其发生下肢深静脉血栓的发生，对于此症状的预防最有效的方式为及时发现患者的病情变化。对患者进行按摩，定时对患者进行翻身，使用下肢空气泵仪器治疗，还可让患者穿着下肢弹力袜等方式进行减压，维持下肢正常的血液循环，可有效的预防下肢深静脉血栓的发生。

第四：与患者进行良好的交流。大部分骨科疾病患者均需进行手术治疗，还伴随长时间的物理治疗，大部分患者在术后均会出现疼痛感，在临床护理工作中术后疼痛是不可避免的情况。由于少数患者对疼痛的耐受度较低，使患者极易发生恐惧、抑郁以及焦虑的情绪，患者长时间处于不良情绪中，对患者的治疗效果造成严重的影响，严重者可延长住院时间。护理人员需与患者进行积极有效的沟通交流，培养良好的护患关系。护理人员应了解患者的心理顾虑，并针对其顾虑予以相应的疏导，还需对患者进行健康教育，提高患者对疾病的认知度，使患者自觉的、积极的配合护理人员进行护理，提高护理效果。为患者提供一个舒适、安静的住院环境，使患者处于轻松的氛围，有助于疾病恢复。

本组研究结果表明，40例骨外科患者中，有17例患者发生安全隐患问题，安全隐患的发生率为42.50%。

综上所述，对骨外科患者进行回顾性分析，将护理工作中存在的安全隐患问题予以全部找出，并针对其问题制定相应的干预对策，有效的降低安全隐患问题的发生，提高护理人员的综合素质和护理工作质量，促进良好的护患关系，值得临床上借鉴以及进一步普及。

[1] 孟 应.浅谈骨科护理中存在的安全隐患与对策分析[J].中国高等医学教育,2015(2):139,141.

[2] 钟 吉.骨科护理中的安全隐患与对策[J].饮食保健,2016,3(14):149-149.

[3] 张冬梅,沙英林.骨科护理中的安全隐患与对策[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015(9):12-13.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.46.83.01

本文编辑：刘欣悦