王志云

（江苏省苏州市一00医院骨科门诊，江苏 苏州 215007）

小针刀手术治疗腰椎间盘突出症的临床护理效果评价

王志云

（江苏省苏州市一00医院骨科门诊，江苏 苏州 215007）

目的 对小针刀手术治疗腰椎间盘突出症的临床护理效果进行评价与研究。方法 选取2016年5月～2017年3月我院门诊收治的腰间盘突出患者61例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，予以对照组患者针刺的治疗方式，予以观察组患者小针刀手术的治疗方式，对两组患者的临床治疗效果进行观察与比较。结果 观察组患者的效果显著高于对照组，观察组的总改善率为93.55%，对照组的总改善率为73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用小针刀手术治疗方式能有效改善腰间盘突出患者的临床护理效果，促进患者的恢复速度，值得临床医学的不断采纳与推广。

针刺；小针刀手术；腰间盘突出

腰间盘突出病症可谓是骨科中最为常见的疾病之一，此病症的主要临床表现症状为腰部酸痛、下肢疼痛、下肢麻木以及脊神经受到刺激或者压迫等现象，此疾病的高发人群通常为青年[1]。因此笔者在本文中选取我院所在门诊部门的腰间盘突出患者61例进行了相关研究。具体研究报告如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年3月我院门诊收治的腰间盘突出患者61例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，其中，观察组男15例，女16例，年龄21～47岁，平均年龄（45.31±4.35）岁，病程5天～6个月，平均病程（2.15±0.85）月；对照组男18例，女12例，年龄22～46岁，平均年龄（45.78±5.11）岁，病程4天～6个月，平均病程（1.95±0.77）月。通过对这两组患者的年龄、性别以及病程等基本本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞O.05)。

1.2 方法

予以对照组患者针刺的治疗方式，让患者保持侧卧或者俯卧体位，选取患者的大肠俞、环跳穴、腰俞以及关元俞等穴位为主要穴位，选用0.3 mm×40 mm的一次性针灸针进行针刺，选取阳陵泉、飞扬、承付、以及殷门等为配穴，选用0.3 mm×75 mm的一次性针灸针进行针刺，每个星期进行针刺治疗三次，连续治疗1个月。

予以对照组患者小针刀术的治疗方式，使患者保持俯卧体位，选取患者的大肠俞、夹脊穴、腰臀部阿穴以及环跳为主要穴位，然后根据患者的具体临床症状表现对其进行相应的麻醉措施，协助针刀医师采用Ⅲ号小针刀对患者的脊柱中间的平行部位垂直迅速进针，进针后一直到具体的手术部位后给予松解剥离，术后予以患者穿刺处2%碘伏棉签压迫止血措施，再应用无菌纱布或者创可贴对伤口进行覆盖，之后让患者静卧大约30 min时间，每周治疗一次连续治疗一个月，观察与比较两组患者的临床治疗效果。

1.3 观察指标

对两组的效果进行观察与比较，将其治疗评分按照优（大于75%）、良（50%～74%）、中（25%～49%）、差（0%～24%）进行评价。（治疗前-治疗后）/（29-治疗前的评分）×100%=治疗后的总改善率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验。以P＜O.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对两组患者治疗后的效果进行对比，观察组患者的效果显著高于对照组，观察组的总改善率为93.55%，对照组的总改善率为73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对两组患者治疗后的效果进行对比[n（%）]

3 讨 论

通常情况下，腰间盘突出症时长伴有腰臀部肌筋膜炎现象，其可谓是一种十分常见的疾病[2]。在一定的影响因素下，患者的腰臀部组织会因为长时期的牵引而出现出血、损伤、疤痕等现象，使其周围组织出现粘连以及神经压迫现象，进而出现一些以腰臀痛以及腰部、背部酸痛的病症。加重周围软组织炎症的疼痛程度。以前临床上针对此病症通常采用西医的治疗方式，但是此方式会引发一系列并发症，使其治疗效果不明显。所以临床学者进行了不断的研究[3]，发现采用小针刀的治疗方式能有效减少患者腰部的肌肉紧张现象，而且经过对其神经的刺激，使其局部组织得到良好恢复，与此同时减少了神经与组织的粘连现象。由此可见采用中西医结合的方式更能有效治疗患者的病变软组织部位，减少患者的术后复发率，而且效果显著，具有一定的安全性。

经过此次研究发现，观察组患者的效果显著高于对照组，观察组的总改善率为93.55%，对照组的总改善率为73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，采用小针刀手术治疗方式能有效改善腰间盘突出患者的临床护理效果，促进患者的恢复速度，值得临床医学的不断采纳与推广。

[1] 叶肖琳,黄雪莲,叶新苗.小针刀对腰椎间盘突出症治疗效果的Meta分析[J].中华中医药杂志,2016,11(7):2784-2788.

[2] 张迎春,陈太声.小针刀辅助桃红四物汤治疗急性期腰椎间盘突出症临床研究[J].四川中医,2016,24(1):165-167.

[3] 周奎龙,卢 建,薛明伟,等.针刀松解联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析[J].针灸临床杂志,2016,32(10):41-43.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.46.82.02

本文编辑：刘欣悦