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早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的应用价值分析

2017-12-15

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年46期
关键词:脑梗塞偏瘫下肢

郭 静

(新沂市中医院,江苏 徐州 221400)

早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的应用价值分析

郭 静

(新沂市中医院,江苏 徐州 221400)

目的 探究早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的应用价值。方法 选取2013年10月~2016年10月于本院就诊及治疗的50例偏瘫脑梗塞患者为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,各25例。对照组给予常规护理,实验组给予常规护理+早期运动护理。分析两组患者的应用效果。结果 实验组护理干预后的静脉血流平均速度、静脉血流峰速度与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组下肢深静脉血栓发生率(3.33%)与对照组(26.67%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对预防偏瘫脑梗塞患者应用早期运动护理的效果较好,可明显减少患者下肢深静脉血栓的形成。

早期运动护理;偏瘫脑梗塞;下肢深静脉血栓;应用价值

脑梗塞是临床上常见的疾病,其发病率逐年升高[1]。偏瘫是脑卒中患者主要致残表现,深静脉血栓形成(Deep veinthrombosis,DVT)是偏瘫脑梗塞患者的严重并发症[2]。本文对早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的应用价值进行研究和分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月~2016年10月于本院就诊及治疗的50例偏瘫脑梗塞患者为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,各25例。对照组男10例,女15例,年龄58~82岁,平均年龄(66.34±1.89)岁;实验组男11例,女14例,年龄59~83岁,平均年龄(66.21±1.97)岁。所有患者及家属均知情并签署知情同意书。两组患者性别、平均年龄、患病类型与病情程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组实施常规护理;实验组实施常规护理+早期运动护理。将患者的脚后跟垫高,使患者的小腿与创面保持大约30°;给予患者踝关节的被动跖屈,背伸和内外翻的运动,20次/min,每个动作约重复20次;给予患者膝关节的屈伸运动,运动速度为20次/min;自肢体外端向近端对二头肌与股四头肌按摩,每侧按摩5 min,每天早上、下午与睡眠前均进行护理,共10天。

1.3 观察指标

对比两组患者护理干预前后的美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、静脉血流的平均速度、静脉血流的峰速度、下肢深静脉血栓形成情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理干预前后的指标对比

护理干预前,实验组NIHSS评分、静脉血流的平均速度、静脉血流的峰速度与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,实验组NIHSS评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组护理干预后静脉血流的平均速度、静脉血流的峰速度与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者护理干预前后的各项指标比较(±s)

表1 两组患者护理干预前后的各项指标比较(±s)

注:与治疗之前相比,*P<0.05;与对照组相比,#P<0.05

时间组别NIHSS评分(分)静脉血流的平均速度(cm/s)静脉血流的峰速度(cm/s)护理干预前对照组(n=30)11.26±2.3516.31±3.2222.31±4.52实验组(n=30)11.25±2.3016.30±3.1922.30±4.55护理干预后对照组(n=30)10.56±2.01*17.22±2.65*23.02±3.21*实验组(n=30)10.52±2.03*21.46±2.02*#26.98±2.09*#

2.2 两组患者下肢深静脉血栓形成情况对比

实验组下肢深静脉血栓形成情况与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者下肢深静脉血栓形成情况比较(n,%)

3 讨 论

下肢深静脉血栓是偏瘫脑梗塞患者一种最为严重和常见的并发症,易使患者的病情加重出现不良后果。所以,为避免偏瘫脑梗塞患者出现下肢深静脉血栓的情况,增强患者的早期运动护理十分重要[3]。

本研究中,实验组护理干预后的静脉血流的平均速度、静脉血流的峰速度显著高于对照组(P<0.05);实验组下肢深静脉血栓发生率为3.33%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05)。

可见,给予偏瘫脑梗塞早期运动护理的效果较好,可明显改善患者的静脉血流速度,减少发生下肢深静脉血栓的情况,存在十分重要的应用价值。

[1] 刘雪莲,蒋茶英,陈闯宏,等.社区综合康复护理路径在脑梗塞导致偏瘫老年患者中的效果研究[J].实用预防医学,2014,21(06):753-755.

[2] 李 智,戴文君,孟 盈,等.早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的应用价值[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2015,10(09):869-870.

[3] 王 烁.脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练的应用探讨[J].国际医药卫生导报,2016,22(19):3037-3040.

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2017.46.20.02

本文编辑:张 钰

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