任永吉

（北京市红十字会急诊抢救中心内科，北京 100192）

左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年单纯性收缩期高血压的临床研究

任永吉

（北京市红十字会急诊抢救中心内科，北京 100192）

目的探究左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年单纯性收缩期高血压的临床研究。方法选取我院2016年4月～2017年4月被诊断出患有单纯性收缩期高血压的老年患者88例，随机分为2组，分别是对照组和观察组，每组各有44例患者。其中给予对照组患者左旋氨氯地平进行治疗，给予观察组患者左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙进行治疗。结果2组患者治疗后的收缩压、舒张压、脉压差都比治疗前有所改善，并且观察组患者的改善状况比对照组患者的要好。P＜0.05，差异具有统计学意义。结论使用左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年单纯性收缩期高血压患者的疗效良好，而且该方法可以更好的降低血脂，在临床上值得推广使用。

左旋氨氯地平；阿托伐他汀钙；老年单纯性收缩期高血压；临床研究

动脉粥样硬化的形成和发展与高血压的发展有关系。而随着年龄的不断增长，老年人动脉硬化的风险逐渐增高，从而导致老年人患单纯性收缩期高血压[1]。近年来，越来越多的老人患上了该病，严重危害到老人的身体健康。本研究探究了左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年单纯性收缩期高血压患者的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2016年4月～2017年4月被诊断出的单纯性收缩期高血压患者88例，随机分为2组，分别是对照组和观察组，每组各有44例患者。其中，对照组有男性患者21例，女性患者23例，年龄是70～86岁；而观察组有男性患者22例，女性患者22例，年龄是69～85岁。P＞0.05，差异没有统计学意义，这说明2组患者之间在性别、病程、年龄等情况方面基本相同，2组患者之间具有可比性。

1.2 方法

对照组：患者每天都要服用左旋氨氯地平，每天2次，早晚各一次，每次2.5 mg。以二个月为一个疗程。

观察组：患者每天服用左旋氨氯地平的用法、用量都和对照组患者的相同。而且患者每天晚上还要服用20 mg的阿托伐他汀钙进行治疗。疗程和对照组患者的一样[2]。

1.3 观察指标

观察2组患者治疗前后收缩压、舒张压、脉压差的变化情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS 18.0系统软件来分析数据，计数资料采用x2来检验，用（x ±s）来表示，计量资料采用t来检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 2组患者治疗前后收缩压、舒张压和脉压差的比较

2组患者治疗后的收缩压、舒张压、脉压差都比治疗前有所改善，并且观察组患者的改善状况比对照组患者的要好。P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 2组患者治疗前后收缩压、舒张压和脉压差的比较（±s）

表1 2组患者治疗前后收缩压、舒张压和脉压差的比较（±s）

组别收缩压舒张压脉压差治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组171.40±6.51132.27±7.1085.66±4.7272.19±5.0184.33±6.7272.53±3.28观察组170.82±6.43129.55±5.6185.47±5.0076.21±6.3385.25±4.7160.93±2.57

3 讨 论

单纯性收缩期高血压属于心血管疾病的一种危险因素，患者常出现头晕、心慌、乏力等等临床症状，并且伴随有收缩压、脉压升高，舒张压降低的症状。该病多发于老年患者，患有该病的患者具有极高的死亡率[3]，严重危害到老年人的生命健康。左旋氨氯地平是一种新型的长效二氢砒啶类降压药，可以抑制钙离子进行跨膜运输，从而阻止钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，从而缓解患者的高血压症状。而且该药还可以扩张患者的外周小动脉，以此降低外周阻力，提高患者动脉的顺应性。左旋氨氯地平不会影响血脂、血糖、电解质的代谢，因此，该药是一种治疗单纯性收缩期高血压的有效药品。但是，单独使用该药治疗患者，存在有些患者的舒张压也被降低的现象；而阿托伐汀钙可以降低患者的脂蛋白水平和血浆胆固醇，也可以降低低密度脂蛋白的生成量。经相关研究还表明，使用他汀类药物治疗单纯性收缩期高血压患者，不仅可以降低血浆的胆固醇，还可以抑制患者出现动脉硬化的状况，也可以起到抗氧化的作用。本研究探究了阿托伐汀钙联合左旋氨氯地平治疗老年单纯性收缩期高血压患者，为了了解其疗效，还将其与单独使用左旋氨氯地平治疗患者相对比。由上述数据可以知道，2种治疗方法都可以降低患者的脉压差、收缩压和舒张压，但是联合用药比起单独使用左旋氨氯地平可以更加显著的改善患者的舒张压、收缩压、脉压差，治疗效果更好一些，而且该方法还可以更好的降低血脂，在临床上值得推广使用。

[1] 张 卡.左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年单纯性收缩期高血压疗效观察[J].当代临床医刊,2016,29(1):1901-1902.

[2] 杨 正.左旋氨氯地平联合阿托伐汀钙治疗老年单纯性收缩期高血压的临床研究[J].中外医疗,2016,35(23):109-110.

[3] 李 林.左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压的临床观察[J].现代诊断与治疗,2014,35(1):5366-5367.

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ISSN.2095-8242.2017.055.10827.02

本文编辑：吴玲丽

任永吉（1966-），男，河北省赞皇县人，本科，主治医师，研究方向：内科