于 伟，李秋波，胡荣生

（哈尔滨二四二医院，黑龙江 哈尔滨 150066）

低位直肠癌保肛术后功能与疗效评估

于 伟，李秋波，胡荣生

（哈尔滨二四二医院，黑龙江 哈尔滨 150066）

目的探究低位直肠癌保肛术后的疗效与功能。方法选取2010年2月～2017年2月我院收治的患者80例作为样本，采用随机分组的方式，分为对照组与观察组，观察组患者采用低位直肠癌保肛术进行治疗，对照组患者采用腹会阴联合直肠癌根治术进行治疗，对比两组患者的恢复效果以及术后并发症的情况。结果在对两组患者的功能与疗效进行评估，观察组与对照组之间的差异明显，观察组患者的总有效率达到了97.5%，对照组患者的总有效率为77.5%，两组患者之间的差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对直肠癌患者进行治疗的过程中，通过应用低位直肠癌保肛术进行治疗，能够对患者术后的排便功能进行改善，从而降低并发症的发生几率，为患者生活质量的改善提供可靠的保障。

直肠癌；保肛术；疗效评估

随着人们生活水平的不断提升，生活方式也发生了很大的变化，对于健康质量的要求也有了显著的提升。而直肠癌作为目前影响人们生命安全的重要因素，已经成为了第三大恶性肿瘤，发病率与死亡率都在不断的提升[1]。在人们对生活质量要求不断提升的情况下，越来越多的患者想要保留肛门，从而降低人工肛门所产生的痛苦，在现代医疗技术不断发展的情况下，低位直肠癌手术的保肛率得到了显著的提升。为了更好的对当前临床当中低位直肠癌保肛术的疗效进行分析，选取2010年2月～2017年2月我院收治的患者80例作为样本，对患者的总有效率以及术后恢复情况进行分析，为患者生活质量的改善打下良好的基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年2月～2017年2月我院收治的患者80例作为样本，采用随机分组的方式，分为对照组与观察组。样本患者中男性患者43例，女性患者37例，年龄在40岁到75岁之间，平均年龄为52.4±3.6岁。两组患者在年龄、性别以及其他一般资料方面不存在显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

患者在进行治疗之前，首先对患者进行术前准备，最大程度上的提升患者手术的效果。观察组患者采用低位直肠癌保肛术进行治疗，对照组患者采用腹会阴联合直肠癌根治术进行治疗，对比两组患者的恢复效果以及术后并发症的情况。在观察组进行低位直肠癌保肛术治疗的过程中，通过对患者实际情况进行分析，采用最为恰当的手术方式，为患者的病情提供可靠的保障。在手术过程中，需要对患者两侧的直肠侧韧带进行切断，同时将肠系膜根部淋巴结以及其他的一些脂肪组织进行清除，从而实现最佳的治疗效果[2]。

1.3 统计学方法

对两组患者的数据信息进行统计学处理，采用SPSS 16.0软件进行数据计算，采用t检验，在评定统计学差异的过程中，以P＜0.05作为标准。

2 结 果

在两组患者经过手术治疗之后，患者的总有效率之间存在着明显的差异，观察组患者在经过低位直肠癌保肛术治疗之后，总有效率达到了97.5%，对照组患者的总有效率为77.5%，两组患者之间的差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。而在排便功能方面，对照组的恢复情况也要由于观察组。

表1 两组患者的总有效率对比（n，%）

3 讨 论

直肠癌作为目前影响人们生命安全的重要因素，已经成为了第三大恶性肿瘤，发病率与死亡率都在不断的提升，对人们的生命安全产生了极大的威胁。在人们对生活质量要求不断提升的情况下，越来越多的患者想要保留肛门，从而降低人工肛门所产生的痛苦，在现代医疗技术不断发展的情况下，低位直肠癌手术的保肛率得到了显著的提升[3]。随着当前医疗技术水平的不断提升，在局部解剖以及直肠癌转移特性方面的研究在不断的深化，这就使得低位直肠癌手术治疗的水平得到了显著的提升，保肛术已经成为了当前低位直肠癌治疗当中的首选。

通过采用低位直肠癌保肛术对患者进行治疗，能够最大程度上的保证肛门相关结构与功能的完整性，从而降低机体所受到的创伤，降低并发症与不良反应的发生情况。在进行低位直肠癌保肛术治疗之后，能够最大程度上的保证患者的肛门功能，避免进行永久性的人工造口，从而实现患者生理质量与生活质量的提升，降低患者的复发率，促进生存率的提升[4-5]。在两组患者经过手术治疗之后，患者的总有效率之间存在着明显的差异，观察组患者在经过低位直肠癌保肛术治疗之后，总有效率达到了97.5%，对照组患者的总有效率为77.5%，两组患者之间的差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在对直肠癌患者进行治疗的过程中，采用低位直肠癌保肛术进行治疗，能够实现最佳的治疗效果，对患者的术后排便功能进行显著的改善，从而实现术后并发症的发生几率，为患者的预后效果打下良好的基础，在临床方面有着较高的推广价值。

[1] 左 辉.老年低位直肠癌患者行保肛根治术的临床疗效及安全性评价[J].实用癌症杂志,2015(4):547-549.

[2] 厉建田,冯丽明,徐 飞.低位直肠癌保肛手术的治疗效果评价[J].中国继续医学教育,2015(18):122-123.

[3] 张 卫,朱晓明.低位直肠癌保肛术后功能与疗效评价[J].中国实用外科杂志,2017,37(6):624-628.

[4] 盖娟娟,范小华.盆底生物电反馈治疗在低位直肠癌保肛术后排便重建的作用[J].结直肠肛门外科,2015(5).

[5] 杨明利,朱 畅,林烈文,等.超低位直肠癌保肛手术应用效果评估分析[J].中国医学创新,2015(20):139-140.

Evaluation of the function and efficacy of sphincter preserving surgery for low rectal cancer

YU Wei, LI Qiu-bo, HU Rong-sheng
(Harbin 242 hospital,Heilongjiang Harbin 150066, China)

ObjectiveTo explore the curative effect and function after surgery for low rectal cancer con firmed anal.MethodsOf 80 patients admitted in our hospital in 2010 as sample,with the method of random grouping,divided into control group and observation group,the observation group of patients with low rectal cancer con firmed anus surgery treatment,the control group were treated by abdominal perineal joint colorectal cancer radical treatment,compared two groups of patients recovery of effects and postoperative complications.ResultsOn the function and efficacy of two groups of patients assessed,clear difference between the observation group and control group,observation group of patients with total effective rate reached 97.5%,control group total effective rate of the patients was 77.5%,the differences between the two groups of patients,with statistical significance (P＜0.05).ConclusionIn the course of treatment in patients with rectal cancer,through the application of low rectal cancer con firmed anus surgery treatment,can to improve patients postoperative bowel function,thereby reducing the risk of complications,and to provide reliable guarantee to improve the quality of life of patients.

Colorectal cancer; Maintain anal surgery; Curative effect evaluation

R735.37

A

ISSN.2095-8242.2017.055.10698.02

本文编辑：王雨辰