董丽娜

（内蒙古自治区人民医院肾内科，内蒙古 呼和浩特 010000）

阿魏酸哌嗪片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎临床疗效分析

董丽娜

（内蒙古自治区人民医院肾内科，内蒙古 呼和浩特 010000）

目的探究阿魏酸哌嗪片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎临床效果；方法选取2016年1月～2017年1月我院肾内科收治的慢性肾小球肾炎的患者80例，按照随机数法将其随机分为观察组和对照组，每组有40例患者，对照组40例患者只给予贝那普利常规治疗肾小球肾炎，而观察组患者在贝那普利治疗的基础上联合使用阿魏酸哌嗪片，然后观察并记录两组患者的总有效率，并检测两组患者的24小时尿蛋白总量、收缩压舒张压以及血肌酐的值等能代表肾脏功能的指标，并进行比较，从而分析阿魏酸哌嗪片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效是否优于单纯的贝那普利治疗。结果观察组患者治疗的总有效率为85%，对照组患者治疗的总有效率为58%，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者24小时尿蛋白总量明显低于对照组，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）；但是，与对照组患者相比，观察组患者的收缩压、舒张压以及血肌酐的值无明显变化，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论阿魏酸哌嗪片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎临床效果好，值得推广和应用。

阿魏酸哌嗪片；贝那普利；慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是肾内科一种常见的能引起肾衰竭的疾病，也是常见的一种免疫性疾病，慢性肾小球肾炎患者早期常见的四大临床表现为：血尿、蛋白尿、高血压以及水肿[1]。虽然大部分患者病程进展缓慢，但是如果得不到有效的医治，患者的肾功能会发生进一步的恶化甚至衰竭。贝那普利是临床上常规使用的治疗肾小球肾炎的药物，但是单一用药很多时候不能达到预期的临床效果，所以往往需要联合用药，阿魏酸哌嗪片联合贝那普利最常选用的组合之一[2]。阿魏酸哌嗪片的有效成分是阿魏酸哌嗪，具有抗血小板聚集、抗凝解除血管痉挛、扩张微血管以及增加冠脉血流的作用。为了探究二者联合使用的效果，笔者进行了深入研究，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院肾内科收治的慢性肾小球肾炎的患者80例，其中男性59例，女性21例，在选取的受检者中，最小年龄为16岁，最大年龄为88岁，平均年龄（48.13±5.21）岁。所有患者均符合WHO制定的慢性肾小球肾炎的诊断标准[3]。两组患者相比较而言，患者的职业、性别、年龄的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

将患者随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组采取单一的贝那普利治疗慢性肾小球肾炎，采用口服的方式，每日一次，每次10 mg，两周后常规测定患者血压，若血压仍然高于140/90 mmHg，可将口服剂量增至每日20 mg，继续服用，疗程为90天；观察组在贝那普利治疗的基础上给予阿魏酸哌嗪片治疗，贝那普利的服用剂量和方法不变，而阿魏酸哌嗪片采取肌肉注射的方式，每日一次，每次200 mg，疗程也为90天，观察并记录两组患者的总有效率，并检测两组患者的24小时尿蛋白总量、收缩压舒张压以及血肌酐的值等能代表肾脏功能的指标，从而比较其疗效。

1.3 观察指标

（1）观察总有效率（包括完全缓解、基本缓解和部分缓解的患者）完全缓解：患者水肿消失，24小时尿蛋白总量恢复至正常水平，肾脏功能恢复至正常水平；基本缓解：患者水肿基本消失，24小时尿蛋白量有所减少，肾脏功能基本恢复正常；部分缓解：患者水肿症状减轻，24小时尿蛋白量有所减少，肾脏功能有所好转；无效：水肿现象无减轻甚至有加重，24小时尿蛋白量无减少，患者肾脏功能无改善甚至加重；（2）两组患者收缩压、舒张压以及血肌酐的值；

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件对实验中的数据进行处理分析，计数资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分数表示，采用x2检验。P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗的有效率的对比

见表1。

表1 两组患者治疗的有效率的对比（n，%）

2.2 两组患者治疗前后24小时尿蛋白、收缩压、舒张压以及血肌酐的比较

见表2。

表2 两组患者治疗前后24小时尿蛋白、收缩压、舒张压以及血肌酐的比较（±s）

表2 两组患者治疗前后24小时尿蛋白、收缩压、舒张压以及血肌酐的比较（±s）

组别时间治疗前收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）血肌酐（umol/L）观察组对照组治疗前1.58±1.2145±975±1096.12±12.05治疗后0.60±0.3128±868±892.53±10.21治疗前1.56±1.0148±973±895.78±9.87治疗后1.30±0.2130±1071±693.75±11.01

3 讨 论

临床上治疗慢性肾小球肾炎的药物有很多，其中阿魏酸哌嗪片是常见的西药[4]，它能辅助治疗各种急、慢性肾炎，肾病综合症以及早期尿毒症等疾病，它的有效成分是阿魏酸哌嗪，具有抗血小板聚集、抗凝解除血管痉挛、扩张微血管以及增加冠脉血流的作用；而贝那普利是一种前体药物，它必须要在肝脏内水解为有活性的贝那普利拉才能被吸收，它能有效地减少醛固酮的分泌，降低血管阻力[5]。

研究结果表明，观察组患者治疗的总有效率为85%，对照组患者治疗的总有效率为58%，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者24小时尿蛋白总量明显低于对照组，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）；但是，与对照组患者相比，观察组患者的收缩压、舒张压以及血肌酐的值无明显变化，差异不具有统计学意义（P＞0.05），因此，我们有理由相信，阿魏酸哌嗪片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎临床效果较好，值得临床推广和应用。

[1] 张世杰.中药联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效分析[J].健康之路,2016(1):15.

[2] 王叶菊,李燕妮,鲁乃宏,等.阿托伐他汀钙片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的疗效观察[J].现代药物与临床,2016,31(4):467-470.

[3] 韩建英,卢 萍.肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].医学信息,2016,29(5):300-300.

[4] 王俊坦,侯红红,索秀丽,等.肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(15):3025-3026.

[5] 朱春玲,胡春芳,王代宏,等.脉络宁注射液联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].中国药房,2016,27(20):2801-2803.

Clinical analysis of Piperazine Ferulate Tablets combined with Benner Pury in the treatment of chronic glomerulonephritis

DONG Li-na
（Department of Nephrology，the Inner Mongolia Autonomous Region people′s Hospital，Inner Mongolia Hohhot 010000, China）

ObjectiveTo investigate the clinical effect of ferulic acid piperazine tablets combined with benazepril in the treatment of chronic glomerulonephritis.MethodsSelected from January 2016 to January 2017 to our hospital for renal transplantation in patients with chronic glomerulonephritis in 80 cases,The rats were randomly divided into observation group and control group according to random number method.Each group of 40 patients,40 patients in the control group were given only benazepril treatment of glomerulonephritis,While the observation group in patients with benazepril treatment based on the combination of ferulic acid piperazine tablets,And then observe and record the total effective rate of the two groups of patients, And the two groups of patients with 24-hour urine protein,systolic blood pressure and serum creatinine values can represent the indicators of renal function,And compare,Analysis of ferulic acid piperazine tablets combined with benazepril treatment of chronic glomerulonephritis is better than the efficacy of simple benazepril treatment.ResultsThe total effective rate of treatment in the observation group was 85%,The control group of patients with the total effective rate was 58%. The difference was statistically significant (P＜0.05). The total amount of urine protein in the observation group was significantly lower than that in the control group,Differences were also statistically significant. (P＜0.05) but,Compared with the control group,There was no significant change in systolic blood pressure,diastolic blood pressure and serum creatinine value in the observation group,Differences were not statistically significant (P＞0.05).ConclusionFerulicacid piperazine tablets combined with benazepril treatment of chronic glomerulonephritis clinical effect is good,Worthy of promotion and application.

Ferulic acid piperazine tablets; Benazepril; Chronic glomerulonephritis

R692.31

A

ISSN.2095-8242.2017.055.10696.02

本文编辑：王雨辰