朱秀娟

（吉林油田总医院急诊科，吉林 松原 138000）

急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效

朱秀娟

（吉林油田总医院急诊科，吉林 松原 138000）

目的研究分析急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效。方法选取2015年2月～2017年2月我院急诊收治的冠心病快速心律失常患者50例为研究对象，随机分为对照组和实验组各25例。对照组进行利多卡因治疗，实验组进行胺碘酮治疗，密切关注患者用药反应和相关生命体征。结果经过对应的治疗后，实验组患者中，2例无效。对照组中，无效例数为6例。可得，实验组治疗有效率为92.0%显著高于对照组有效率76.0%，具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，实验组心率为（68.79±6.23）次/min显著低于对照组心率（92.30±7.52）次/min，具有统计学意义（P＜0.05）。结论急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效较为理想，能够显著改善患者临床症状，具有推广意义。

胺碘酮；急诊；冠心病快速心律失常；临床疗效

冠心病发病机制为动脉粥样硬化，堵塞相应的管腔，使心肌缺血缺氧[1]。在临床治疗中，冠心病为一种十分常见的疾病，可导致心力衰竭，严重影响患者正常生活，威胁患者生命健康。为研究分析急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效，选取2015年2月～2017年2月我院急诊收治的冠心病快速心律失常患者50例为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2017年2月我院急诊收治的冠心病快速心律失常患者50例为研究对象，随机分为对照组和实验组各25例。对照组中，10例为女性，15例为男性，年龄范围为54岁到79岁，平均年龄为（65.10±3.24）岁，8例为室性早搏，12例为房性早搏，5例为心房颤动。实验组，11例为女性，14例为男性，年龄范围为52岁到78岁，平均年龄为（64.23±3.21）岁，9例为室性早搏，12例为房性早搏，4例为心房颤动。

1.2 方法

对照组进行利多卡因治疗，一次50 mg，静脉滴注，一天一次。实验组进行胺碘酮治疗，一次为150 mg，静脉滴注，滴速为1 mg/min，密切关注患者用药反应、相关生命体征及心电图变化。

1.3 观察指标

比较分析两组患者临床疗效、心律变化及不良反应发生情况。

无效：心律不齐症状并无任何改善，甚至加重，发作频率减少次数小于50.0%。有效：治疗后，心律不齐症状得到一定改善，发作频率减少次数大于50.0%。显效：治疗后，心律不齐症状基本消失，心电图检查结果正常[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料采用“x ±s”表示，予以t检验；计数资料采用率表示，予以卡方检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效比较

经过对应的治疗后，实验组患者中，2例无效。对照组中，无效例数为6例。可得，实验组治疗有效率为92.0%显著高于对照组有效率76.0%，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者心率及不良反应比较

治疗后，实验组心率为（68.79±6.23）次/min显著低于对照组心率（92.30±7.52）次/min，具有统计学意义（P＜0.05）。实验组与对照组均未出现明显不良反应，发生率分别为12.0%和8.0%，并无显著差异（P＞0.05）。

表1 两组患者临床疗效比较（n，%）

3 讨 论

近年来，随着外界环境和人们生活方式的变化，冠心病发病率逐年升高。冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，发病机制主要为患者动脉粥样硬化，堵塞相应的管腔，使心肌缺血缺氧，造成心脏损伤[3]。

在临床治疗中，冠心病为一种十分常见的疾病，致死率较高，严重可导致心力衰竭，威胁患者生命健康。在冠心病患者中，心律不齐较为常见，发病主要与患者心脏状况密切相关，严重患者可能出现昏迷、头晕及抽搐等，大大加重患者心脏负担，降低患者的生活质量。在临床治疗中，有多种抗心律不齐药物。胺碘酮为一种临床上常用的抗心律失常药物，能够抗交感神经和肾上腺能作用[4]。另外，胺碘酮药物能起到扩张动脉血管的作用，恢复心肌正常供血，不会对室性传导产生影响，存在一定抗心绞痛作用，安全性较高，适用于老年患者。在本次研究中，实验组治疗有效率为92.0%显著高于对照组有效率76.0%，具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，实验组心率为（68.79±6.23）次/min显著低于对照组心率（92.30±7.52）次/min，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常疗效显著，不良反应发生率低，安全性高。

综上所述，急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效较为理想，能够显著改善患者临床症状，具有推广意义。

[1] 张国天,陈永生,梁海军.胺碘酮治疗老年急性心肌梗死后室性心律失常56例[J].中国老年学杂志,2012,33(11):2631-2632.

[2] 冯 静.胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的临床分析[J].中国实用医药,2014,8(13):136-138.

[3] 黄光锐,戚雅秀,雷劲沛.急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(13):86-87.

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ISSN.2095-8242.2017.055.10818.01

本文编辑：王雨辰