顾克凤

（江苏省无锡市儿童医院血液内分泌科，江苏 无锡 214000）

布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察

顾克凤

（江苏省无锡市儿童医院血液内分泌科，江苏 无锡 214000）

目的对小儿肺炎支原体感染患者采用布地奈德联合阿奇霉素的治疗效果进行分析和探讨。方法选取我院2016年3月～2017年2月65例小儿肺炎支原体感染患者，通过掷色子的方法分为两组，给予观察组33例患者布地奈德联合阿奇霉素治疗，给予对照组32例患者阿奇霉素治疗，经过治疗之后，对比两组患者的治疗效果。结果经过一段时间的治疗之后，观察组的总有效率为93.9%，对照组的总有效率为50.0%，通过比较，观察组明显高于对照组，两者之间存在差异，统计学有意义（P＜0.05）。结论采用布地奈德联合阿奇霉素的治疗小儿肺炎支原体感染，能够有效改善患儿的病情，加快患儿的恢复速度。

布地奈德；阿奇霉素；小儿肺炎；支原体；感染

在临床医学中，小儿最为常见的疾病为肺炎支原体感染，其具有较高的发病率，在所有儿童中，患有肺炎的人数占10%～40%，通常发病年龄为5～15岁。该病的主要表现症状为发热，热度变化不稳定等。对于初期患病儿童来说，会出现刺激性咳嗽，特别是在夜间，咳嗽会加剧，而且还会出现咽痛以及头痛等现象。阿奇霉素具有良好的抗炎作用[1]，被广泛的应用于小儿肺炎支原体感染治疗中。通过调查发现，现阶段，5%～25%的哮喘以及喘息发作同肺炎支原体感染有着密切联系。布地奈德具有良好的抗炎效果，它是一种高效糖皮质激素。因此本文将针对布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的治疗效果进行分析，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月～2017年2月65例小儿肺炎支原体感染患者，通过掷色子的方法分为两组，给予观察组33例患者布地奈德联合阿奇霉素治疗，其中17例男性患儿，16例女性患儿，年龄在2～13之间，平均年龄为（6.4±1.2）岁；给予对照组32例患者阿奇霉素治疗，其中15例男性患儿，17例女性患儿，年龄在2～14之间，平均年龄为（6.5±1.6）岁，对比两组患儿的一般资料，无明显差异，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组阿奇霉素治疗，采用口服的方式，每日一次，每七天为一个疗程，总治疗时间21天。给予观察组在口服阿奇霉素的基础上，吸入雾化的布地奈德混悬液，每次吸入时间为10～15分钟，每日1～2次，同样七天一个疗程，总治疗时间为21天。

1.3 统计学方法

通过使用SPSS 20.0统计学软件对研究数据进行分析，用x2值检验样本数据，计数资料用相关符号表示，P＜0.05则说明统计学有意义。

2 结 果

通过比较两组患儿治疗后的效果，观察组的总有效率为93.9%，对照组的总有效率为50.0%，对照组明显低于观察组，两组之间存在明显差异，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患儿的治疗效果

3 讨 论

在临床医学中，小儿最常见且较为普遍的疾病为肺炎支原体感染。肺炎支原体不仅是丝裂原和变应原，同时也是感染源，在一定环境下，会增加身体外的周嗜酸性粒细胞的数量，在多次感染之后，细胞繁殖数量增多，导致气道以及平滑肌细胞受到损伤，加剧了气道炎症。对于5～15岁儿童来说，是患肺炎支原体感染疾病的多发阶段，在一年之中随时都可以引发该类疾病，其主要症状为发热，且热度不稳，对于初期患病者，伴有刺激性咳嗽，特别是在夜间，咳嗽症状会加剧。通过X射线检查，可以清晰地看见双肺页中有明显的小片状或者点状，对于严重患者，其检查结果则为大片阴影，在诊断的过程中，可以通过肺部啰音来进行判断。现阶段，导致小儿出现肺部支原体感染的具体原因尚不明确，有关专家认为，导致肺炎支原体感染的原因是：支原体在通过宿主呼吸到时，将其中的一部分留于上表皮细胞表面，对支气管的黏膜造成一定损伤，使得上表皮细胞出现死伤、脱落等现象，进而影响了呼吸道黏膜的纤毛运动，由于肺炎作用，加大了肺泡壁的厚度。

伴随着医疗水平的不断提高，在治疗小儿肺炎支原体感染时，首选药物为阿奇霉素，该类药物具有一定的抗炎效果，能够有效的抑制细菌、增强渗透组织能力以及提高血药浓度；布地奈德具有局部抗炎效果，是一种高效的糖皮质激素，它能够增强平滑肌体细胞以及溶酶体膜的稳定性，提高机体的免疫能力，两者联合使用，能够有效缓解患病儿童的症状，提高治愈率。

本次研究结果显示，经过一段时间的治疗之后，观察组的总有效率为93.9%，对照组的总有效率为50.0%，通过比较，观察组明显高于对照组，两者之间存在差异，统计学有意义（P＜0.05）。

总而言之，采用布地奈德联合阿奇霉素的治疗小儿肺炎支原体感染，能够有效改善患儿的病情，加快患儿的恢复速度，值得在临床医学中广泛应用和推广。

[1] 庄志挺.布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察[J].海峡药学,2016,28(5):106-107.

R725.6

B

ISSN.2095-8242.2017.055.10814.01

本文编辑：吴玲丽