经鑫爱

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院儿科，内蒙古 包头 014010）

儿童哮喘舌象变化规律与中医体质及血清IgE的相关性分析

经鑫爱

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院儿科，内蒙古 包头 014010）

目的分析儿童哮喘舌象变化规律与中医体质及血清IgE的相关性。方法选取2015年6月～2017年3月我院收治的哮喘患儿40例，将其不同治疗方式作为依据，分为西药治疗组（20例）与中药治疗组（20例），再选取同时期20例健康儿童作为健康对照组，对其进行舌象采集，并对其血清IgE水平进行检测。结果中医治疗组从0个月开始，随着时间的推移，其腻苔、厚苔、黄苔组成比均逐渐降低，P＜0.05。对中医治疗组患儿进行4～8个月的中医综合治疗之后，其湿热质、痰湿质所占比例降低。结论中医疗法能够将哮喘患儿的黄厚腻苔比例降低，将痰湿、湿热等病理因素去除，降低血清IgE水平，对疾病能进行有效预防。

儿童哮喘；舌象变化规律；中医体质；血清IgE

哮喘发病的重要抗体之一为IgE，血循环中的IgE水平高低和气道高反应性与哮喘严重程度具有密切相关性[1]。本研究主要针对儿童哮喘舌象变化规律与中医体质及血清IgE的相关性进行探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2017年3月我院收治的哮喘患儿40例，将其不同治疗方式作为依据，分为两组，西药治疗组患儿20例，平均年龄（8.05±0.12）岁，包括12例男患儿，8例女患儿。中药治疗组患儿20例，平均年龄（8.12±0.10）岁，包括13例男患儿，7例女患儿。再选取同时期20例健康儿童作为健康对照组，包括11例男儿童，9例女儿童。对比三组基本资料，P＞0.05，差异不明显，符合临床对比要求。

1.2 方法

舌象采集：在上午9:00-11:00，下午2:30-4:30，采用finePix810型数码相机进行拍摄，所有儿童拍摄体位均采用正位。将儿童编号、照片编号以及姓名等在登记本上进行记录，以便于能够对其进行统一认定，如果判定相片合格，则要将其马上储存到电脑中。采用上海道生ZBOX中医舌象仪软件对采集到的舌象图像进行量化处理。

体质量表：将《中医体质分类及诊断标准》作为依据，进行体质量表的制定，可以将其具体分为特禀质、气郁质、血瘀质、湿热质、痰湿质、阴虚质、阳虚质、气虚质与平和质这九种体质。

血清IgE检测：分别抽取三组儿童5 mL清晨空腹前臂静脉全血，按照3000r/min的速度对其进行10分钟的离心处理，对其血清IgE水平采用酶联免疫吸附法进行检测。

1.3 统计学方法

2 结 果

2.1 三组黄厚腻苔比例变化、中医体质变化情况分析

中医治疗组从0个月开始，随着时间的推移，其腻苔、厚苔、黄苔组成比均逐渐降低，P＜0.05。健康组、西药治疗组均没有发生变化，P＞0.05。

在0个月时，中医治疗组和西医治疗组患儿的体质以痰湿质、湿热质为主，到4个月、8个月时，中医治疗组痰湿质、湿热质所占比例慢慢降低，而西医治疗组则没有明显降低现象表现出来。健康对照组湿热质、痰湿质体质所占比例较低，并且其组成比例没有明显变化出现。对西医治疗组患儿进行治疗后，其湿热质、痰湿质所占比例没有下降；对中医治疗组患儿进行4～8个月的中医综合治疗之后，其湿热质、痰湿质所占比例降低。

2.2 血清IgE分析

相对于0个月时，西药治疗组和中医治疗组第8个月时的血清IgE水平均显著降低，两组组间对比，差异不显著，P＞0.05。西药治疗组和中医治疗组的血清IgE水平均高于健康对照组，差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 血清IgE分析（±s）

表1 血清IgE分析（±s）

组别第0个月第8个月健康对照组79.58±21.3680.07±22.25中医治疗组189.25±33.6279.12±23.78西药治疗组195.25±31.2882.65±20.72

3 讨 论

临床上，哮喘属于一种常见的呼吸道疾病，对儿童身体健康构成了严重威胁。该疾病具有较高的发病率，容易反复性发作，对患儿生长发育、生活以及学习均造成了严重影响[2]。现阶段，临床上还没有完全明确该疾病的具体发病机制，通常认为和气道慢性炎症具有密切相关性。本研究中，患儿的舌苔黄厚腻比例较高，对其进行中医辩证治疗之后，其舌苔慢慢减退，说明疾病出现了好转现象。并且对患儿进行中医治疗后，其体质也在一定程度上发生了变化，湿热质、痰湿质患儿所占比例均有所降低[3]。哮喘发作和血清IgE水平存在密切相关性，哮喘慢性炎症反应出现的主要原因在于IgE介导变态反应。本研究结果显示，相对于0个月时，西药治疗组和中医治疗组第8个月时的血清IgE水平均显著降低，但P＞0.05，这说明中药与西药均能够将患儿血清IgE水平降低，能够对哮喘进行有效预防。

综上所述，中医疗法能够将哮喘患儿的黄厚腻苔比例降低，将痰湿、湿热等病理因素去除，降低血清IgE水平。

[1] 安小东.哮喘儿童血清IgE、血清嗜酸性细胞阳离子蛋白和尿白三烯E4水平变化及临床意义[J].河北医药,2013,35(1):101-102.

[2] 刘琳砚.布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE水平的影响[J].重庆医科大学学报,2015,36(7):858-860.

[3] 张南华.哮喘儿童白细胞CD21、CD23、CD40L的表达与血清IgE相关性研究[J].山东医药,2016,46(7):60-61.

R272

B

ISSN.2095-8242.2017.055.10739.01

本文编辑：王雨辰