综合护理干预对自发性气胸患者疗效、心理的影响

2017-11-10陈慧

临床医药文献杂志(电子版) 2017年55期

关键词：自发性气胸我院

陈慧

（镇江市第一人民医院心胸外科，江苏镇江 212002）

综合护理干预对自发性气胸患者疗效、心理的影响

陈慧

（镇江市第一人民医院心胸外科，江苏镇江 212002）

目的探究综合护理干预对自发性气胸患者疗效和心理的影响。方法从我院收治的自发性气胸患者中选取40例作为本次研究对象，随机将他们分为对照组和观察组，每组各20例，对照组进行常规护理，观察组在此基础上进行综合护理干预，对比两组的护理效果。结果通过综合护理干预，观察组的抑郁和焦虑评分结果优于对照组，并且治疗有效率高于对照组，比较差异具统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预能够有效地减轻患者的抑郁水平，提高临床疗效。

综合护理；自发性气胸；心理；临床疗效

自发性气胸发病时会导致患者出现剧烈的胸痛和呼吸困难症状[1]，由于该病发病急、变化快且病情凶险，如果得不到及时有效的救治，会对患者的生命安全造成严重威胁。临床上以手术治疗为主，相关研究显示[2]，加强对TP患者的综合护理干预，有助于患者的康复。为了进一步给TP患者的临床护理提供数据支持，本文对我院的40例患者展开了研究，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月期间我院收治的自发性气胸患者中选取40例作为本次研究对象，随机将他们分为对照组和观察组，每组各20例，所有患者均被确诊为自发性气胸。对照组中男14例，女6例；年龄在23.6～70.4岁之间，平均年龄为（33.1±2.4）岁；11例左侧发病，9例右侧发病。观察组中男15例，女5例；年龄在24.1～70.8岁之间，平均年龄为（33.8±2.2）岁；14例左侧发病，6例右侧发病。两组患者在性别年龄等一般资料上的比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组的护理方法

对照组今寻根西医常规护理方法，具体的内容有①对患者的血压、脉搏、呼吸和神志等生命体征进行检测，出现异常及时报告医师，并采取干预措施。②氧疗过程中加强对病房的巡视工作，嘱咐患者及其家属不可擅自调节氧气流量，依据患者的具体情况，进行胸腔抽气，并进行观察。③胸腔闭式引流术护理，观察创口是否有出血、漏气或是胸痛和皮下气肿的症状，如有，及时通知医师，对引流瓶中液体的颜色和性状进行记录，保证引流管的正常工作。

1.2.2 观察组的护理方法

观察组在进行对照组的护理基础上加入综合护理干预的方法，具体的内容有：①心理护理，患病和治疗过程中患者容易出现焦虑、抑郁以及恐惧等不良情绪，此时护理人员应加强与患者之间的沟通，了解患者产生不良情绪的原因，并采取有针对性的干预措施，帮助患者调节心态，舒缓身心，使其积极地配合治疗工作。②饮食护理，根据患者的具体病情，咨询营养师，为患者制定科学合理的食疗菜单，并嘱咐患者多食用新鲜瓜果蔬菜以及富含粗纤维素的食物，促进肠道消化，保持大便通畅。③体位护理，病情急性发作时，患者必须进行卧床休息，防止破裂的脏层胸膜因过多活动导致难以愈合或破裂口增大。因此要根据患者的具体病情，采取坐位或者半卧位，加速胸腔气体排出，缓解痛感。④睡眠护理，患病后，患者经常会出现明显的胸痛症状，严重影响患者的睡眠，所以，护理人员应指导患者进行自我放松，比如进行深呼吸运动、放松全身肌肉以及做舒缓操等，以分散注意力，减轻痛感，促进睡眠。

1.3 疗效评定标准

采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）在治疗前和治疗后对患者进行评定。SDS、SAS标准分为50分，分值在50～59分之间为轻度抑郁、焦虑，60～69分之间为中度抑郁、焦虑，69分以上为重度抑郁、焦虑。依据疗效评定标准将治疗效果评为治愈、显效、有效、无效四个标准。总有效率=治愈率+显效率+有效率。