聂 娅

（贵州省黔西州人民医院质控科，贵州 562400）

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效观察及安全性

聂 娅

（贵州省黔西州人民医院质控科，贵州 562400）

目的 对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的的治疗效果及安全性进行分析。方法 从我院卵巢囊肿患者中选取120例，分为观察组和对照组，分别给予对照组患者进行开腹卵巢囊肿剥除手术，观察组采用腹腔镜囊肿剥除手术治疗，对两组患者的手术时间、出血量、排气时间、住院时间及不良反应发生情况进行观察。结果 观察组患者的手术时间、排气时间及术后住院时间短于对照组，观察组患者的出血量比对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应率为3.33%，对照组的不良反应率为8.33%，观察组的不良反应少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜卵巢囊肿剥除术对患者的治疗效果显著，安全性较高，可以缩短手术时间，减少出血量，具有更高的临床推广价值。

卵巢囊肿；腹腔镜囊肿剥除术；安全性；治疗效果

近年来，卵巢囊肿的发病率不断增加，卵巢囊肿多以良性为主，卵巢囊肿剥除手术是治疗的有效方法，可以有效的切除病灶，具有较好的治疗效果，并且对患者机体伤害少，创伤比较小[1-3]。本文主要进一步研究卵巢囊肿患者采用腹腔镜卵巢囊肿剥除的临床效果及安全性影响，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2016年5月～2017年5月接收治疗的卵巢囊肿患者中选取120例作为研究对象，按照不同的手术方法分为对照组和观察组。其中对照组60例，年龄25～43岁，平均年龄(34.49±11.47)岁；单纯性囊肿19例、浆液性囊腺瘤10例、黏液性囊腺瘤21例；肿瘤的最大直径为5.1～12.4 cm、平均最大直径（6.84±1.16）cm。观察组60例，年龄26～44岁，平均年龄(34.37±11.68)岁；单纯性囊肿18例、浆液性囊腺瘤11例、黏液性囊腺瘤21例；肿瘤的最大直径为4.9～12.5 cm、平均最大直径（6.64±1.23）cm。将两组多卵巢囊肿患者的基本情况进行比较，患者在年龄、病情等方面没有明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组进行传统的开腹卵巢囊肿剥除术，对患者进行全身麻醉后，按照常规步骤进行囊肿剔除。观察组患者施行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，对患者进行全身麻醉后，通入二氧化碳形成人工气腹，选择三点置入法，置入腹镜探查腹腔情况及囊肿位置，利用超声刀进行囊肿剔除，最后使用电凝止血，腹腔不出血后进行腹腔清理，取出腹腔镜后排出腹腔内的二氧化碳气体，进行伤口缝合。

1.3 观察指标

对两组患者的手术时间、出血量、排气时间及住院时间进行对比，观察患者的不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的手术情况比较

将两组患者的手术时间、出血量、排气时间及术后住院时间进行对比，观察组患者的手术时间、排气时间及术后住院时间短于对照组，观察组患者的出血量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者手术效果的比较（±s）

表1 两组患者手术效果的比较（±s）

注：与对照组比较，a P＜0.0 5。

组别 手术时间（min） 出血量（ml） 排气时间（min） 住院时间（d）观察组（n=60） 58.35±2.17a 67.36±13.76a 19.12±2.36a 5.10±1.32a对照组（n=60） 60.87±3.89 152.31±24.52 29.84±2.74 9.27±2.16

2.2 两组不良反应情况分析

观察组患者出现2例不良反应，对照组患者出现5例不良反应，观察组的不良反应率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 两组不良反应比较 [n（%）]

3 讨 论

卵巢囊肿是女性常见的临床肿瘤，各个年龄均可能患病，发病原因有主要有生活方式不规律、内分泌异常、环境影响等，常见的年龄在20～50岁。卵巢肿瘤多以良性为主，具有有恶变性，可以由良性肿瘤转变为卵巢癌或者恶性肿瘤，对于检查发现的卵巢肿瘤，需要尽快进行手术剔除治疗[4-6]。目前对卵巢囊肿的治疗手段主要是是手术剔除囊肿，抑制疾病的进一步发展，保护患者卵巢健康[7]。随着微创技术的发展，腹腔镜手术具有创伤较小、术后恢复速度快、患者痛苦小等优点，在一定程度上可减少手术对患者造成的损害。通过实验研究发现，给予观察组患者腹腔镜囊肿剥除手术治疗，对照组患者进行开腹卵巢囊肿剥除手术，观察组患者的手术时间、排气时间及术后住院时间均明显短于对照组，观察组患者出血量少于对照组，且手术后，观察组患者不良反应发生率为3.33%，对照组患者不良反应发生率为8.33%，观察组的不良反应率明显低于对照组，且比较差异均具有统计学的意义。采用腹腔镜囊肿剥除手术治疗具有较好的治疗效果。使用腹腔镜不需要对患者进行开腹，可以通过较小的切口，建立气腹，将腹镜探入，获得广阔的视野观察腹腔的情况，手术时间短，创伤小，患者的术中出血量少，减少对患者机体的伤害，降低患者的痛苦，患者在手术后只需要较短的时间即可恢复[8]。同时，采用这种手术方法，可以有效的降低患者的不良反应发生概率，安全性及有效性更高。由于样本数量、时间等因素的限制，对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的治疗效果与安全性的研究还存在不足之处，有待临床进一步深入验证。

综上所述，对卵巢囊肿患者施行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，可以减少对患者机体的损伤，缩短患者手术时间，减少出血量，加快患者身体的恢复，具有较高的应用价值，值得广泛应用。

[1] 吕小芳.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效观察及安全性研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(82):90.

[2] 李明远,李学慧,柳书勤.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果观察[J].当代医学,2015,21(30):36-37.

[3] 林学霞.腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿效果观察[J].河南外科学杂志,2017,23(04):141-142.

[4] 陈 芬,邓林花,戴军.腹腔镜手术与开腹卵巢囊肿剥除术的临床疗效对比研究[J].吉林医学,2016,37(05):1124-1125.

[5] 张 莹.妊娠期腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(04):44-45.

[6] 张金荣.腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(02):150-151.

[7] 王一涵.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术临床疗效及对患者卵巢功能的影响[J].大家健康(学术版),2016,10(11):123-124.

[8] 黄 平,张 颖.腹腔镜剥除卵巢囊肿42例的近期疗效观察及安全性分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(23):3451-3452.

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ISSN.2095-8803.2017.21.118.02