刘辉

【摘要】 目的 观察匹多莫德在治疗小儿呼吸系统反复感染中的效果。方法 呼吸系统反复感染患儿100例， 随机分为对照组和观察组， 每组50例。对照组采用传统的治疗方法进行治疗， 观察组在对照组治疗的基础上加用匹多莫德， 对比两组患儿的治疗效果、病症消失时间以及不良反应发生情况。结果 治疗后， 观察组总有效率为94.0%（47/50）， 对照组为76.0%（38/50）， 两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿发热消退时间为（2.41±1.37）d， 短于对照组的（3.87±1.45）d，

差异具有统计学意义（t=5.175， P=0.000<0.05）。观察组患儿扁桃体肿大消退时间为（3.46±1.07）d， 短于对照组的（4.21±1.31）d， 差异具有统计学意义（t=3.135， P=0.002<0.05）。观察组患儿肺部啰音消退时间为（4.55±1.18）d， 短于对照组的（6.23±1.27）d， 差异具有统计学意义（t=6.853， P=0.000<0.05）。治疗期间两组患儿均未发生严重不良反应。结论 呼吸系统反复感染患儿采用匹多莫德进行治疗， 病情得到有效的改善， 治疗效果显著， 而且无严重不良反应出现， 具备极高安全性。

【关键词】 匹多莫德；呼吸系统；反复感染；小儿

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.27.076

小儿自身免疫系统尚未完善， 容易被病菌所感染而患病， 小儿呼吸系统反复感染属于其中较为常见的一种疾病， 将对患儿健康造成严重影响。药物治疗为当前治疗该症主要治疗方式， 且多从抗菌、化痰等角度进行治疗， 而结合实际情况可知， 常规治疗方案治疗周期较长， 无法使患儿在短时间内恢复， 综合治疗效果偏低[1]。近几年， 采用匹多莫德对小儿呼吸系统反复感染进行治疗已在临床得到推广。本次本院就针对该药的实际临床价值进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 从本院2015年1月～2017年1月就诊的呼吸系统反复感染患儿中选取100例， 随机分为观察组和对照组， 每组50例。对照组中男26例， 女24例， 年龄2～8岁， 平均年龄（3.4±2.3）岁， 病程2周～2年。观察组中男25例， 女25例， 年龄2～9岁， 平均年龄（3.1±2.7）岁， 病程2周～2年。兩组患儿的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患儿采用传统的方法进行治疗， 主要对患儿进行吸痰、改善肺部微循环和镇静等， 并且让患儿雾化吸入布地奈德适量， 2次/d， 用药周期为3个月。观察组在对照组治疗基础上加用口服匹多莫德颗粒， 2次/d， 0.5袋1次， 在使用匹多莫德2周后改为1次/d， 0.5袋/次， 用药周期为10周。

1. 3 观察指标及评定标准[2-4] 观察两组患儿的临床治疗效果， 分为显效、有效、无效。显效：临床病症消失， 停止药物服用后患儿病情并未复发；有效：临床病症好转， 停止药物使用后， 病症再次复发的情况减少；无效：患儿病情没有得到改善， 而且还有加重的趋势， 在停止药物使用后， 病情复发。总有效率=显效率+有效率。记录患儿在药物使用后发热、扁桃体肿大、肺部啰音病症的消退时间， 以及不良反应的发生情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患儿的临床治疗效果比较 治疗后， 观察组中显效40例， 有效7例， 无效3例， 总有效率为94.0%（47/50）；对照组中显效28例， 有效10例， 无效12例， 总有效率为76.0%（38/50）， 两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组患儿病症消退时间比较 观察组患儿发热消退时间为（2.41±1.37）d， 短于对照组的（3.87±1.45）d， 差异具有统计学意义（t=5.175， P=0.000<0.05）。观察组患儿扁桃体肿大消退时间为（3.46±1.07）d， 短于对照组的（4.21±1.31）d， 差异具有统计学意义（t=3.135， P=0.002<0.05）。观察组患儿肺部啰音消退时间为（4.55±1.18）d， 短于对照组的（6.23±1.27）d， 差异具有统计学意义（t=6.853， P=0.000<0.05）。

2. 3 两组患儿不良反应发生情况比较 开展治疗工作至治疗完成， 两组患儿服用药物后均未出现严重的不良反应， 且药物的依从性良好。

3 讨论

小儿呼吸系统反复感染具有反复发作、病程较长的特点， 在常规抗感染治疗中， 长时间使用抗生素治疗， 很容易导致患儿出现耐药性。若患儿病症未在短时间内得到有效控制， 将对其心理以及生理造成一定的影响。为此， 必须采用更加安全、有效的方式对该类患儿进行治疗[5]。

目前， 针对小儿呼吸系统反复感染的治疗手段是采用广谱抗生素进行治疗， 其虽然安全性较高， 但是其对患儿疾病的治疗效果不显著。就本次研究中， 患儿服用匹多莫德后， 病症的消退时间明显缩短， 治疗效果明显。匹多莫德作用于人体后， 并非直接从抗菌的角度进行治疗， 而是通过增强机体的自身免疫能力， 来达到对病情进行改善的目的， 安全性极高。同时， 鉴于匹多莫德不通过对细菌进行直接的灭杀的特点， 破坏性能较低， 不会影响患儿的身体健康， 治疗效果也优于传统的药物。另外， 匹多莫德起效快、生物利用度高， 半衰期时间较长， 主要表现为可在1.8～2.0 h内使血清浓度达到巅峰， 因而匹多莫德的见效速度快， 减少患儿病症的消退时间， 减轻患儿疼痛， 治疗效果明显[6-10]。endprint

本次研究的两组患儿在使用药物进行治疗后， 均未出现严重的不良反应， 使用匹多莫德进行治疗， 患儿病症消退时间较短， 可见该药的有效性。而且口服药物容易代谢分解， 经过肾排出体外， 不会因为在患儿体内残留而影响患儿的身体健康， 因此匹多莫德具有较高的安全性。从匹多莫德药物的使用原理分析， 其作用效果不是杀灭细菌而是增强机体的自身免疫能力， 来达到对疾病的控制， 不具有较强的破坏性能， 因此不会对患儿的身体健康造成危害。在本次研究中， 治疗后， 观察组中显效40例， 有效7例， 无效3例， 总有效率为94.0%（47/50）；对照组中显效28例， 有效10例， 无效12例， 总有效率为76.0%（38/50）， 两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

总之， 匹多莫德用于呼吸系统反复感染患儿的治疗， 具有较高的安全性， 在对病症进行治疗的同时不易导致患儿出现不良反应， 患儿药物使用依从性也较高， 能使得临床针对该症的治疗效率进一步得到提升。

参考文献

[1] 夏雪祥. 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察. 实用心脑肺血管病杂志， 2014（9）：64-65.

[2] 顾咏梅. 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察. 中外医学研究， 2014（25）：54-56.

[3] 韩文雯， 杨一萍. 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察. 中外女性健康， 2014（10X）：212.

[4] 赵忠宁. 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察. 臨床合理用药杂志， 2015（32）：51-52.

[5] 翟传华. 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察. 中国实用医药， 2015， 10（14）：158-159.

[6] 杨英. 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察. 中国医药科学， 2013， 23（24）：70-71.

[7] 冯梅. 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察. 中国保健营养月刊， 2013， 23（8）：1984-1985.

[8] 张磊. 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察. 中国实用医药， 2014， 9（10）：130-131.

[9] 何福松. 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察. 中国实用医刊， 2015（14）：74-75.

[10] 张宏继. 匹多莫德治疗小儿反复呼吸系统感染的疗效观察. 临床合理用药杂志， 2014（23）：51-52.

[收稿日期：2017-05-24]endprint