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落实年里 护理服务提升确定方向

2017-09-27

中国卫生 2017年6期
关键词:队伍护士康复

今年是推进健康中国建设的关键年,也是全国卫生计生系统的工作落实年,护理工作该如何发力?在国家卫生计生委5月例行新闻发布会上,国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红给出了方向。

优质护理覆盖三级医院

近年来,在各方的共同努力下,护理事业快速发展,取得了显著成效。

护士队伍不断壮大,素质和专业能力得到提高。截至2016年年底,我国注册护士总数达350.7万,占卫生计生专业技术人员的42%,较2010年增长了71.2%,每千人口护士数从2010年的1.52提高到2016年的2.54。全国医院医护比由2010年的1∶1.16提高到2016年的1∶1.45。2016年,在基层医疗卫生机构从事护理工作的护士数达69.6万。具有大专以上学历的护士占总数的65.1%。护士的专业素质和专业技术水平逐步提升,服务能力不断提高,在重大突发公共事件的医疗救治中发挥了重大作用。

护理服务不断改善,更加贴近社会和居民需求。各级各类医疗机构和广大护士为患者提供规范、专业的优质护理服务,减轻了患者病痛,加速了康复进程,提高了医疗效率与效益,满足了群众身心健康需求。截至2016年年底,优质护理服务实现了三级医院全覆盖,88.2%的二级医院开展了优质护理服务。在全国范围内,越来越多的医院积极开展优质护理服务,更多的居民从中受益。

护理管理水平提升,逐步调动了护士积极性。各地及医疗机构按照深化医改和护理改革发展的工作要求,不断改革创新护理管理体制机制,在护士人力资源配置、护理质量持续改进、科学绩效考核和薪酬分配等方面探索实践,取得一定成效。通过设立特殊护理岗位津贴、提高一线护士薪酬待遇、改善护士工作条件等措施,努力为护士创造良好的职业发展环境,稳定临床一线护士队伍,调动护士工作积极性。

护理服务领域不断拓展,满足多层次健康需求。为主动适应疾病谱变化和人口老龄化进程,有的地区和医疗机构将护理服务逐渐延伸至社区和家庭,积极创新服务方式,为群众提供老年护理、慢病管理、长期照护、康复促进、安宁疗护等服务,进一步满足居民多样化、多层次的健康服务需求。

护理队伍面临挑战

在护理队伍的发展过程中,无论是我国还是世界都面临着一些困难。

一是护士短缺问题。无论是发达国家还是发展中国家,都存在护士短缺的问题。为什么这支队伍会短缺?是因为居民的健康需求在不断提升,人口老龄化程度在不断提高、进程在加速。同时,慢性非传染性疾病从急性期的诊疗、慢性期的照顾以及居家后的康复等方面,都需要护士协助医生来提供服务。这些都对护理队伍增量提出要求。

二是护士队伍稳定性不够。护理工作看似平凡,但对护士的要求是非常高的。在西方国家护士最低需要大专毕业,有的国家还要经过本科。护士需要经过辛苦的学习和积淀,工作又非常辛苦、承担很多风险,特别是需要提供24小时服务,加之就业渠道越来越多,很多年轻人更愿意选择其他职业。

三是护士队伍性别比例不完善。一提到护士,大家自然而然地想到女性。虽然我国这几年男性护士队伍已经增长了很多,但绝对数量还比较少。在临床护理工作中,需要男性护士承担越来越多的工作,比如急诊急救、精神科护理、接触特殊仪器设备等方面。

四是护士职业生涯发展受限。在临床工作中,能看到护士的绝大多数都是年轻人,这与护理工作的高强度、经常值夜班等有关。这便引申出护士的职业生涯发展问题,当他们40岁、50岁的时候,满足不了临床一线工作要求的时候,该怎么办。这也是护士队伍面临的挑战。

郭燕红指出,面对这些问题,必须从3个方面同步发力,包括壮大护士队伍,稳定护士队伍、降低流失率,延长护士职业生涯。

护理工作确定方向

在推进健康中国建设和应对人口老龄化的新形势下,护士和护理工作发挥的作用越来越显著。为应对新形势,落实深化医改任务,郭燕红介绍,国家卫生计生委将从以下几个方面大力推进护理事业改革发展,持续提高护理专业水平。

加大各地对护理工作的重视力度。贯彻落实《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》,认真谋划护理事业改革与发展,继续加强护理队伍建设,加强部门协调形成合力,争取有利于护理事业改革与发展的政策支持。

持续提高护理专业水平。大力发展康复护理、老年护理等,提升基层护理服务能力,增加多层次、多样化的护理服务供给,满足不同人群的健康需要。

以深化医改为契机,建立完善科学的护士薪酬分配机制,实现护士同岗同酬同待遇,调动广大护士的工作积极性和主动性。

积极发展护理相关产业。适应老龄化社会的健康需要,发展老年护理,支持开发和创新适合老年人特点的种类丰富、安全便利的护理、康复、生活照料等相关产品用品、设备设施和服务。拉动经济增长、扩大消费需求、满足老年人健康需要。

加强宣传引导,营造良好氛围。积极宣传各地和医疗机构推进护理工作取得的成效和典型经验;树立涌现出来的先进典型,在全社会营造尊重护士、爱护护士、关注健康、重视护理的良好氛围。

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