鲁薇薇

（武汉大学中南医院康复医学科，湖北 武汉 430000）

康复护理干预对脊髓损伤患者生活自理能力及膀胱管理的影响探讨

鲁薇薇

（武汉大学中南医院康复医学科，湖北 武汉 430000）

目的 探讨康复护理干预对脊髓损伤患者生活自理能力及膀胱管理的影响。方法 选取2016年5月～2017年3月在医院进行治疗的90例脊髓损伤患者作为研究对象，并依据护理措施的不同分为观察组与对照组，各45例。对照组应用常规康复护理，观察组应用康复护理干预，对两组患者的护理情况进行密切观察，分析比较两组患者护理前后日常生活自理能力评分、膀胱管理评分、生存能力评分情况。结果 护理前，两组患者的日常生活自理能力评分、膀胱管理评分、生存能力评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者的改善情况明显好于护理前，且观察组改善情况明显更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 康复护理干预对脊髓损伤患者生活自理能力及膀胱管理的影响较大，能够有效改善患者的生活自理能力和生存能力，提高膀胱管理水平，值得临床推广应用。

康复护理干预；脊髓损伤患者；生活自理能力；膀胱管理

脊髓损伤对患者的危害程度极高，脊髓是人体重要的组成部分，一旦损伤，会导致患者形成神经功能障碍，进而出现呼吸系统、循环系统、泌尿系统等功能障碍，对患者的生活质量和生存质量有着严重的影响，应给予重点关注[1]。为探讨康复护理干预对脊髓损伤患者生活自理能力及膀胱管理的影响，特选取90例脊髓损伤患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年3月在医院进行治疗的90例脊髓损伤患者作为研究对象，并依据护理措施的不同分为观察组与对照组，各45例。对照组男26例，女19例，年龄31～66岁，平均年龄（51.21±1.26）岁；观察组男28例，女17例，年龄31～69岁，平均年龄（51.24±1.23）岁。两组患者性别、年龄等方面的基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规康复护理，包括生命体征监护、营养补给、饮食指导等。

观察组应用康复护理干预，具体为[2]：①健康宣教：为患者讲解相关知识，提高其认知度和配合度。②加强康复护理干预：组建小组，加强康复护理干预措施的培训，提高护理人员的护理质量。③心理护理：对患者的心理状况进行评估，然后，根据实际情况，实施高效的疏导措施。

1.3 观察项目

观察两组患者护理前后日常生活自理能力评分、膀胱管理评分、生存能力评分情况。日常生活自理能力评分应用日常生活自理能力自评量表进行评估，总分为100分，分数越高，表示患者的日常生活自理能力越强，反之，表示患者的日常生活自理能力越弱；膀胱管理评分应膀胱管理自评量表进行评估，总分为100分，分数越高，表示患者的膀胱管理水平越高，反之，表示患者的膀胱管理越低；生存能力评分应用生存能力自评量表进行评估，总分为100分，分数越高，表示患者的生存能力越强，反之，表示患者的生存能力越弱[3]。

1.4 统计学方法

所有研究数据录入Excel表格中，采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后日常生活自理能力评分、膀胱管理评分、生存能力评分情况

护理前，两组患者的日常生活自理能力评分、膀胱管理评分、生存能力评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者的改善情况明显好于护理前，且观察组的改善明显更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后日常生活自理能力评分、膀胱管理评分、生存能力评分情况（±s，分）

表1 两组患者护理前后日常生活自理能力评分、膀胱管理评分、生存能力评分情况（±s，分）

项目 观察组（n=45） 对照组（n=45） t P日常生活自理能力评分 护理前 72.14±2.15 72.31±2.04 0.1247 ＞0.05护理后 92.54±1.02 82.54±1.54 5.6142 ＜0.05膀胱管理评分 护理前 73.54±2.14 73.45±2.51 0.2105 ＞0.05护理后 93.54±1.01 83.24±1.62 6.0124 ＜0.05生存能力评分 护理前 74.01±2.12 74.12±2.03 0.2167 ＞0.05护理后 94.54±1.03 84.21±1.74 5.6124 ＜0.05

3 讨 论

脊髓是人体极其重要的部位，因外界各项因素的影响，导致脊髓损伤，会导致患者产生严重的各项组织、器官功能性障碍，对患者形成严重的影响，因此，针对脊髓损伤患者的护理措施非常重要[4]。

本文中，通过对比常规康复护理与康复护理干预对脊髓损伤患者生活自理能力及膀胱管理的影响，发现，康复护理干预的应用效果更好，生活自理能力的改善更明显，膀胱管理水平得到改善，生存能力得到提升，对脊髓损伤患者生活自理能力及膀胱管理的应用价值极高[5]。

综上所述，康复护理干预对脊髓损伤患者生活自理能力及膀胱管理的影响较大，能够有效改善患者的生活自理能力和生存能力，提高膀胱管理水平，值得临床推广应用。

[1] 李淑琴,罗兴利,杨夏渝,等.康复护理干预对脊髓损伤病人生活自理能力及膀胱管理的影响[J].护理研究,2014,28(9):1037-1039.

[2] 孟庆芳,杨爱慧,王金凤,等.早期院内康复联合视频APP随访指导对脊髓损伤神经性膀胱患者预后的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):56-59.

[3] 冯详勇,袁明琼,成先柄.系统康复训练配合神经苷脂及鼠神经生长因子对脊髓损伤后生活自理能力恢复的影响[J].广西医学,2015,37(3):408-410.

[4] 诸运青,高 莲,刘 璐,等.改良膀胱容量-压力监测在脊髓损伤患者不同时期神经源性膀胱功能康复中的临床效果[J].四川医学,2017,38(2):185-188.

[5] 刘智利,李晓莲,江碧珠,等.家属同步健康教育对脊髓损伤膀胱排尿功能障碍患者间歇性导尿依从性的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(23):3334-3338.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.28.148.02