孙英伟

（中国人民解放军第二六六医院手足显微外科，河北 承德 067000）

护理干预对手足外科患者术后疼痛的改善效果分析

孙英伟

（中国人民解放军第二六六医院手足显微外科，河北 承德 067000）

目的 分析护理干预对手足外科患者术后疼痛的改善效果。方法 选取2016年1月～2017年2月本院接收的100例手足外科患者，以不同护理方法分组：A组50例给予常规护理，B组50例给予综合护理干预，比对两组术后疼痛改善情况。结果 护理后，B组疼痛0级21例、Ⅰ级25例、Ⅱ级3例、Ⅲ级1例；A组疼痛程度0级4例、Ⅰ级17例、Ⅱ级17例、Ⅲ级12例，组间对照差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床对手足外科患者护理时，给予综合护理干预，可明显改善患者术后疼痛感，建议推荐。

护理干预；手足外科；术后疼痛

疼痛属于临床外科术后较常见的症状之一，指的是患者受组织损伤或者是机体恢复过程中而伴发的一系列反应。临床对患者施以外科手术救治后，常常会因术后疼痛感严重而加大心理压力，以使患者伴发紧张、焦虑、恐惧等消极心理，影响术后康复。因此，术后为缓解患者的疼痛感，予以其护理干预后的效果较明显，本次选100例手足外科患者作研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100例手足外科患者，将其分成A/B组：A组50例，15～80岁，平均年龄（42.5±2.6）岁；男28例，女22例；B组50例，17～80岁，平均年龄（43.0±4.5）岁；男27例，女23例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）对A组予以常规护理：入院后，护理人员应多和患者交流、沟通、尽可能地满足其需求，同时确保病房干净、整洁；（2）对B组予以综合护理干预：

第一，心理护理干预：入院后，护理人员多安慰、鼓励患者，多和患者交流、沟通，以充分了解患者的护理需求，以使患者积极配合护理人员、医生完成各项护理、治疗工作。同时耐心地倾听患者的诉求，并为其将其和该病有关的知识、治疗成功率、护理方法、注意事项等，以将患者的顾虑完全消失，缓解其紧张、焦虑等情况，最终使临床治疗依从性明显提升。

第二，药物护理干预：护理人员需遵照医嘱给予患者服用镇痛类的药物，根据其临床表现（饮食、表情、睡眠等）来评估其术后疼痛程度，以制定针对性的护理干预方案。在给予患者服药时，开始服用剂量不可过多，而后根据其病情变化慢慢增加药量，直至患者无疼痛感时，方可停止给药。

第三，饮食护理干预：护理人员在了解了患者病情后，需多向患者及其家属了解其日常饮食习惯，以便为患者调整合适的饮食方案。同时告知患者应多吃新鲜水果、蔬菜，也可服用适量缓泻剂，便于胃肠道蠕动；第四，疼痛护理干预：护理人员对患者做检查、护理时，动作应缓慢、轻柔，以免因动作较大而加重其疼痛感。

1.3 效果评估

护理后，临床对两组术后疼痛感改善情况展开评估，选VAS评分法评估两组疼痛程度，发现患者没有疼痛感受，即0级；患者有轻微的疼痛感，即Ⅰ级；患者疼痛感剧烈，但能忍受，即Ⅱ级；疼痛感剧烈且难以忍受，即Ⅲ级。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后，B组50例：疼痛程度0级21例、Ⅰ级25例；A组50例：疼痛程度0级5例、Ⅰ级16例，组间对照有差异性，（P＜0.05）。见表1。

表1 两组术后疼痛感改善情况比对（n/%）

3 讨 论

临床认为，手足外科患者术后疼痛是较常见的症状之一，早组织修复、损伤中发病率相对高，此种疼痛症状对患者睡眠质量、心理情绪等均会产生影响，易使其伴发紧张、恐惧、焦虑等消极情绪，从而影响术后康复[1]。有研究指出，临床对术后有疼痛感的患者予以护理干预，可明显改善其心理情绪，这是因为护理干预主要从心理护理、药物护理、疼痛护理等方面展开，护理人员经耐心地开导、安慰患者，对改善患者病情有很大帮助[2]。同时护理干预对护理人员的要求也相对高，要求其熟练并掌握语言学、心理学等方面的知识，便于其在临床护理中针对患者疼痛感找出具体的解决方法，确保患者生活质量得以明显提高。

本次对100例手足外科患者实行分组比对，分别予以综合护理干预、常规护理，结果发现B组术后疼痛0级21例、Ⅰ级25例、Ⅱ级3例、Ⅲ级1例；A组疼痛程度0级4例、Ⅰ级17例、Ⅱ级17例、Ⅲ级12例，（P＜0.05）。充分表明，综合护理干预在手足外科患者中的应用优势较显著。

综上所述，临床为改善手足外科患者术后疼痛感，对其开展专业护理工作时，予以其护理干预，此方法临床效果确切，对缓解其术后疼痛感具有积极作用，建议推荐应用。

[1] 孙玉萍,信玉梅,李 萍,等.护理程序对手足外科心理状态及术后疼痛的影响[J].国际护理学杂志,2015,26(7):966-968.

[2] 韩金梅.手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预[J].医学美学美容(中旬刊),2014,10(9):484.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.28.78.01