陈雅芬

（苏州市第五人民医院，江苏 苏州 215000）

・妇产科护理・

围生期优质护理对妊娠合并病毒性肝炎者依从性及情绪状态的影响分析

陈雅芬

（苏州市第五人民医院，江苏 苏州 215000）

目的 观察妊娠合并病毒性肝炎患者实施围生期优质护理干预的临床价值及可行性。方法 选取我院2014年10月～2016年10月收治的180例妊娠合并病毒性肝炎患者，将其随机分为观察组（实施围生期优质护理）和对照组（实施常规护理），各90例。对比两组患者消极情绪评分、护理依从程度、妊娠结局及新生儿感染率等。结果 观察组护理依从率96.67%及新生儿感染率1.11%明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间消极情绪评分及妊娠结局对比，观察组明显比对照组更为理想，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 围生期优质护理干预在妊娠合并病毒性肝炎护理中的临床价值显著，值得推广。

妊娠合并病毒性肝炎；围生期；优质护理；依从程度；消极情绪

妊娠合并病毒性肝炎具有发病率高、死亡率高的特点，可引起流产、早产、死胎、新生儿畸形或死亡[1]，严重影响了母婴的身心健康。基于此，本文选择了妊娠合并病毒性肝炎患者180例作为研究对象，并予以不同护理干预，以便选择最佳的妊娠合并病毒性肝炎护理方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年10月～2016年10月收治的180例妊娠合并病毒性肝炎患者为研究对象。年龄22～35岁，平均年龄（26.43±4.52）岁；孕周35～41周，平均孕周（36.84±1.62）周。根据护理方案的不同将其分为观察组与对照组，两组基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，观察组予以围生期优质护理干预。①妊娠期护理。护理人员需要结合妊娠合并病毒性肝炎患者的基本情况及身体状况，为患者制定具有针对性的护理方案，向患者进行健康教育和心理疏导，帮助患者养成健康的生活习惯，向患者讲解保持外阴清洁的重要性，并鼓励患者每天坚持适量、适度的体育锻炼，提高机体免疫力。同时，护理人员可以在营养师的指导下规范患者饮食，增加饮食中高蛋白、维生素、高热量等食物的摄入量。②分娩期护理。妊娠合并病毒性肝炎患者分娩期间，护理人员需要全程参与，做好产前准备工作，提前备好充足的新鲜血液，预防产后出血。并予以患者支持和鼓励，对患者羊水性状，宫缩强度及宫口扩张情况予以密切的观察[2]，并实施予以阴道助产术，帮助患者顺利分娩，争取在最大程度上保障母婴安全，改善分娩结局。③分娩后护理。患者分娩后，护理人员需要向产妇解释不采用母乳喂养的原因，消除患者及其家属的担忧和顾虑，帮助患者调整和平稳情绪，帮助患者回奶，通过多种途径向患者及其家属讲解人工喂养的相关内容，提高患者及其家属的育儿知识掌握程度。④母婴阻断。护理人员需要在新生儿娩出后立即为其注射乙型肝炎疫苗，在1个月、6个月后再次注射[3]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者消极情绪评分及护理依从程度对比

观察组消极情绪评分及护理依从率明显优于对照组的相关指标，（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者消极情绪评分及护理依从程度对比

2.2 两组患者妊娠结局及新生儿感染率对比

观察组在妊娠结局及新生儿感染率方面的所得结果明显比对照组所得结果更为理想，（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者妊娠结局及新生儿感染率对比

3 讨 论

妊娠合并病毒性肝炎属于高危妊娠，纳差、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛是该疾病的常见临床表现，患者如未及时接受对症治疗，极容易出现加重妊娠反应，增加流产、胎儿畸形的发生率，危害极大。部分患者确诊后，由于对妊娠合并病毒性肝炎的认知不足，产生了严重的焦虑、抑郁、恐惧等消极情绪，甚至丧失治疗信心，极大的影响了临床治疗及预后效果。有报道指出[4]，优质的护理干预对调整妊娠合并病毒性肝炎患者消极情绪，提高患者依从程度具有十分积极的作用和意义。本次研究也进一步证明了这一观点，本研究中观察组消极情绪及妊娠结局明显更为理想，新生儿感染率明显偏低，（P＜0.05）。由此足以证明，针对妊娠合并病毒性肝炎患者实施围生期优质护理干预所取得的临床效果更具有优越性，具有临床推广和应用价值。

[1] 李运平,涂 娟.护理干预在妊娠合并病毒性肝炎治疗中的应用[J].现代中西医结合杂志,2012,21(13):1463-1464.

[2] 郭风兰.探讨舒适护理在妊娠合并病毒性肝炎孕产妇护理中的应用效果[J].现代养生B,2015(10):181-181.

[3] 蒿毳羽,张爱荣,刘淑杰,等.妊娠合并病毒性肝炎患者的护理体会[J].中国实用医药,2011,06(2):206.

[4] 勇伟娜.围生期优质护理对妊娠合并病毒性肝炎者依从性及情绪状态的影响分析[J].国际医药卫生导报,2015,21(21):3227-3229.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.18.78.02