耿慧英，唐 枝，马坤淼

（河北省辛集市妇幼保健院，河北 石家庄 052360）

妇产科腹部切口脂肪液化的临床治疗

耿慧英，唐 枝，马坤淼

（河北省辛集市妇幼保健院，河北 石家庄 052360）

目的本文主要是对妇产科腹部切口脂肪液化的临床治疗进行分析，并总结了引起妇产科手术患者在术后出现腹部切口脂肪液化的相关因素。方法选择我院在2013年12月到2016年1月收治的88例妇产科腹部切口脂肪液化患者，对其临床治疗进行研究。结果在对这88例患者实施了个性化的临床治疗后，所有患者的切口都得到了良好的愈合，且全部治愈顺利出院。本次研究结果也表明，产妇的术后咳嗽、剧烈运动、胎膜早破、体质肥胖、切口长时间暴露在外等都是引起其在妇产科手术后腹部切口出现脂肪液化问题的主要因素。结论在对妇产科腹部切口脂肪液化患者进行临床治疗的时候，要对患者切口脂肪恶化做好早期预防工作，对其采取早期干预措施，这能够让患者的切口得到良好的愈合，能够尽早帮助患者恢复正常生活，值得在今后的临床中加以推广。

妇产科腹部切口；脂肪液化；临床治疗

妇产科手术患者在术后常常会出现各种并发症，其中腹部切口脂肪液化就是一种最常见的并发症，而对于一些有肥胖症、贫血、糖尿病、妊娠期水肿问题的妇产科手术患者而言，其出现腹部切口脂肪液化的几率更高，不仅延长了患者的住院时间，给患者带来了更加沉重的经济负担，而且还会对患者的生命健康造成很大的威胁，因此必须要对妇产科腹部切口脂肪液化患者采取最有效的治疗措施[1]。我院现对收治的妇产科腹部切口脂肪液化患者的临床治疗进行了分析，对其治疗效果与经验进行了总结，以期能够为今后该病的临床治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象均为我院在2013年12月到2016年1月收治的88例妇产科腹部切口脂肪液化患者，对其临床治疗资料进行分析。在这88例妇产科腹部切口脂肪液化患者中，手术类型主要有剖宫产54例，子宫肌瘤切除术26例，异位妊娠手术8例。其中切口全部开裂的患者有39例，部分开裂的患者有49例。纵行切口56例，横行切口32例。患者的年龄在23～45岁，平均年龄（34.8±8.2）岁。

1.2 方法

我院对这88例妇产科腹部切口脂肪液化患者根据个性化治疗方案对其切口位置的临床症状进行了处理。患者表现出了皮下组织游离的症状，因此将其缝线及时拆除。对患者的症状位置严格消毒，及时将坏死的组织细胞清除。在手术中，使用双氧水、生理盐水与甲硝唑对患者的患处进行冲洗消毒，避免患者的手术切口出现感染。在患者结束了妇产科手术以后，给予其服用相应的抗生素，防止其手术切口发生感染。同时对患者的手术切口使用支持型疗法实施辅助性治疗。

2 结 果

患者在经过个性化的治疗后，切口症状均得到了良好的恢复，并且所有患者都治愈顺利出院。患者的平均住院时间为（10.7±2.3）天，对所有患者在术后都进行了随访，随访结果表示患者都得到了良好的康复，没有出现复发的情况。本次研究也表明，引起妇产科手术患者在术后出现腹部切口脂肪液化的主要因素是手术治疗中的操作问题与患者自身的因素，包括患者的肥胖、糖尿病、贫血、营养不良、高血压、妊娠期水肿等。

3 讨 论

妇产科手术后的脂肪液化症状是一种非常常见的临床妇产科腹部手术并发症，对患者在术后切口的恢复造成了严重的负面影响，必须要对此采取有效的预防措施与治疗措施[2]。

在对妇产科腹部切口脂肪液化患者进行临床治疗的时候，主要要做到以下几点：首先，在手术开始前，要对患者身上存在的原发性疾病采取积极治疗的措施，比如对患者的糖尿病、高血压等给予针对性治疗，避免因为原发性疾病导致患者在术后出现腹部切口脂肪液化的问题，减少患者发生切口液化的可能性[3]。其次，要在患者的手术治疗过程中采取有效的预防措施，严格依据相关要求来执行手术操作，保证患者的腹部皮下脂肪层是一次切开的，尽量减少患者的皮下脂肪组织与高频刀等手术工具的接触，对患者的切口做好止血与缝合处理，防止因为手术操作的不当引起患者出现腹部切口脂肪液化的问题[4]。再次，在术后要对妇产科腹部手术患者采取有效的预后应对措施，在患者手术四十八小时后，要采用红外线照射或微波理疗联合安多福法对患者实施辅助治疗，促进患者切口处的血液循环，让患者切口处渗出物被更好的吸收，加快患者切口的愈合[5]。最后，在患者切口愈合的过程中，还要让患者服用相应的药物加快患者切口处的愈合，要定期换药，在患者的时候要对患者切口处出现的渗透液的相关情况予以密切的观察，一旦患者的切口位置出现了异常状况，便要立即采取准确的应对措施。

在本次研究中，通过分析这88例妇产科腹部切口脂肪液化患者的临床治疗资料发现，在经过人性化的治疗后，所有患者的切口都得到了良好的愈合，且全部治愈顺利出院。本次研究结果也表明，产妇的术后咳嗽、剧烈运动、胎膜早破、体质肥胖、切口长时间暴露在外等都是引起其在妇产科手术后腹部切口出现脂肪液化问题的主要因素。

综上所述可知，在对妇产科腹部切口脂肪液化患者进行临床治疗的时候，要对患者切口脂肪恶化做好早期预防工作，对其采取早期干预措施，同时还要提高手术操作的规范性与合理性，这能够让患者的切口得到良好的愈合，能够尽早帮助患者恢复正常生活，值得在今后的临床中加以推广[6]。

[1] 蒲继明,张延玲.中药联合微波治疗妇产科腹部手术切口脂肪液化效果观察[J].现代中西医结合杂志,2013,35:3958-3959.

[2] 王以峰,王华斌,庹庆艳.微波治疗妇产科腹部切口脂肪液化85例临床分析[J].中国计划生育和妇产科,2010,01:40-42.

[3] 张立宁,宋 蕾.紫外线预防妇产科腹部手术切口脂肪液化120例临床观察[J].海南医学院学报,2010,12:1653-1655.

[4] 洪 红,唐佳华,张莹珺.蜂蜜应用于妇产科腹部切口脂肪液化中的临床效果研究[J].右江民族医学院学报,2013,04:493-494.

[5] 郭太霞.中药联合微波理疗在妇产科腹部手术切口脂肪液化的应用[J].中国当代医药,2011,18:126-127.

[6] 刘丽环.妇产科手术患者腹部切口脂肪液化及切口感染的危险因素调查分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,08:1164-1165.

本文编辑：王 琦

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B【文献标识码】ISSN.2095-8803.2017.03.032.02