降钙素原与C-反应蛋白在 93例肺部感染病原体鉴别中作用

2017-02-07薄涛

河南医学高等专科学校学报 2017年1期

关键词：降钙素病毒感染病原体

薄涛

(焦作市第五人民医院，河南焦作 454000)

降钙素原与C-反应蛋白在 93例肺部感染病原体鉴别中作用

薄涛

(焦作市第五人民医院，河南焦作 454000)

目的比较降钙素原与C-反应蛋白对肺部感染病原体鉴别的作用。方法选取2014年3月—2015年12月在该院收治的肺部感染患者93例，根据感染病原体类型分为细菌感染组、真菌感染组与病毒感染组，每组31名患者。分别检测患者血清中降钙素原与 C-反应蛋白表达量。结果两种检测方法阳性率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；三组感染组患者的C-反应蛋白含量比较差异不明显，不具有统计学意义(P>0.05)；而病毒感染组和真菌感染组的降钙素原含量低于细菌感染组，组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论在鉴别肺部感染病原体中，降钙素原优于C-反应蛋白具有一定临床应用价值。

降钙素原；C-反应蛋白；肺部感染

肺部感染主要分为真菌感染、细菌感染与病毒感染三种感染类型[1]。在临床中，肺部感染具有较高的发病率，患者通常表现为胸部疼痛与咳嗽，若得不到及时的诊断与治疗，最终往往会危及到患者的生命[2]。因此加强鉴别肺部感染的不同类型病原体尤为重要。本研究对降钙素原与C-反应蛋白诊断肺部感染病原体鉴别作用进行了观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2014年3月—2015年12月焦作市第五人民医院收治的肺部感染患者93例，根据感染病原体类型分为细菌感染组、真菌感染组与病毒感染组, 每组31名患者。细菌感染组男15例，女16例，年龄18～66(48.2±4.1)岁；真菌感染组男14例，女17例，年龄18～68(48.1±3.9)岁；病毒感染组男16例，女15例，年龄17～68(48.5±3.9)岁。所有患者均符合临床中肺部感染的诊断标准，并且排除自身免疫性疾病所引起的肺部血管性疾病与肺部病变[3-4]。两组患者性别、年龄等基础资料相比，差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法三组患者均早饭前空腹抽血，采血5mL，随即进行血清分离，上机检测。

1.3 观察指标 C-反应蛋白应用免疫比浊法检测，降钙素原采用化学发光法进行检测，保证最终质控结果在控制范围内。最后分析三组数据的降钙素原、C-反应蛋白水平高低与降钙素原、C-反应蛋白检测阳性率[5-8]。

1.4 统计学方法采用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料组间比较用t检验，以p<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 三组患者C-反应蛋白阳性率、降钙素原检测阳性率比较数据显示，真菌感染组与病毒感染组的降钙素原与C-反应蛋白阳性率相比，差异不具有统计学意义(P>0.05)；病毒感染组、真菌感染组、细菌感染组的降钙素原阳性率分别为25.81%、87.10%、38.71%，病毒感染组、真菌感染组、细菌感染组的C-反应蛋白阳性率分别为35.48%、23.03%、70.96%，病毒感染组和真菌感染组的降钙素原与C-反应蛋白阳性率明显的低于细菌感染组，明显差异，具有统计学意义(P<0.05)；两种检测方法阳性率比较差异不明显，无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 三组患者C-反应蛋白阳性率、降钙素

2.2 三组患者C-反应蛋白含量、降钙素原含量比较三组感染组患者C-反应蛋白含量比较差异不明显，不具有统计学意义(P>0.05)；而病毒感染组和真菌感染组的降钙素原含量低于细菌感染组，组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 三组患者C-反应蛋白含量、降钙素原含量比较(n=31，±s)

3 讨论

C-反应蛋白是一种非特异性炎症反应因子，当出现病原体感染时，C-反应蛋白的含量会出现一定程度的升高[9]，因此常用来鉴别各种病原体感染。研究表明，降钙素原相对于传统炎症因子C-反应蛋白在鉴别各种病原体感染方面具有更高的临床价值[10-12]。为了进一步提高对肺部感染患者病原体评估的准确性，本文对降钙素原与C-反应蛋白在肺部感染病原体鉴别价值进行比较。结果显示，两种检测方法阳性率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；三组感染组患者的C-反应蛋白含量比较差异不明显，不具有统计学意义(P>0.05)；而病毒感染组和真菌感染组的降钙素原含量低于细菌感染组，组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。因此，鉴别肺部感染病原体中，降钙素原优于C-反应蛋白，基于本文样本量较小，仅供同道参考。

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