●王大鹏

临床路径教学法在普外科护理教学中的应用

●王大鹏

临床路径是指医院内多位医生和护士遵循科学依据和医学证据，综合多个学科、多个专业的内容，针对患者疾病康复所做的一系列诊断、治疗、及护理和康复计划，以达到最快时间、最高效率、最好效果治疗病患。而临床路径教学法，是引导学生将理论和时间紧密结合起来的有效方法，提高学生服务意识和责任意识，增强实践能力和应对能力，有利于培养学生的实际应用能力。文章将先对临床路径教学法在普外科护理教学中的应用做出概述，然后深入分析关于临床路径教学法在普外科护理教学中的研究，指出临床路径教学法在普外科护理教学中的应用情况。

临床路径教学法：普外科护理教学：应用

临床护理工作是治疗病人过程中至关重要的一个环节，医生诊断、治疗、手术后，后续的大部分工作全部需要护理人员来完成，且护理工作质量的高低决定着病人恢复的好坏。所谓“医护不分家”，这就说明了护理工作的重要性。病人在医院的时间当中，与医生交流是有限的，更多的是和护理人员打交道，这就需要护理人员不仅有极其专业的护理知识，还要有应变突发情况的实际能力，在医生未能及时赶到的情况下能够冷静应对，赢得抢救时间。

1 关于临床路径教学法在普外科护理教学中应用概述

临床护理教学是护理专业教育当中极为重要的一个环节，通过这一部分的学习和实践，学生将把专业理论和实践工作联系起来，由此将书本应用于生活，将快速提高学生的实践能力和综合能力。临床实践教学是培养学生理论联系实际、提高综合能力及书面知识转化实践技能的重要教学环节，培养临床本科高素质毕业生能顺利走向临床一线工作打下坚实的基础。临床路径式教学法应用于普外科实践教学中，规范了临床教学的流程。它作为一种高效的工作方式,在美国、欧洲以及日本等发达国家已经得到普遍的应用。临床路径教学法要求带教老师在实际工作当中，将所面对的问题和困难与专业知识相结合，在时间工作中提高学生的综合能力，培养专业的优秀的护理人员。

在这里，我们所做的关于临床路径教学法在普外科护理教学中应用概述，是与传统的教学方法相比较所得出的优缺点，大概有下列几点：

1.1 传统带教方法的不足

一是传统带教方法与教学大纲联系不紧密，在实习工作之中遇到什

么教什么，没有遇到的内容没有机会学到，使得学生学到的只是很片面，当遇到其他未曾遇到的问题时不知所措，着大大提高病人危急的可能性，在与时间赛跑的第一线是非常可怕的。

二是传统带教方法给带教老师的压力极大，带教老师不仅要完成自己的工作，还要负责学生的知道工作，工作内容繁杂且压力大，在这种情况下就极其容易出现疏忽或遗漏的情况。而这不仅会影响带教老师的

本职工作，也会无法高效率、高质量的完成带教工作。同时要指出的是，带教老师的能力和资历之，会在一定程度上影响到带教质量，使得学生的质量会有参差不齐的情况出现。

三是传统教学方法中学生处于被动地位。老师教什么学生学什么，学生缺乏主动性和自觉性，这是不利于学生后期的学习和工作的。教学进度要求低，考核过程较随意，导致教学是质量不能保证，这是培养人才的大忌。

1.2 临床路径教学法的优势

一是临床路径教学法教学目的明确，避免学生盲目、被动学习。普外科护理工作繁重且节奏快,从事带教工作的老师每天都要完成大量的临床护理工作,制定实施了教学路径后,使教学思路清晰,即避免了知识

点重复讲解造成时间上的浪费;又避免知识点的漏讲,提高了教学效率。

二是临床路径教学法提高了教学效率和教学质量。普外科护理工作

繁重，危重患者多，仪器复杂数据多，这就要求学生在实习内明确目标，阶段实施提高学习效率。同时通过激发学生的主观能动性，促使学生积极地学习和动手，在一定程度上有效的提高了教学质量。

三是临床教学法评价客观，结果可靠。临床教学法要求带教老师做阶段性评价，即每一个阶段学生的学习效果都会有量的体现。机会准确的评价会给出对学生学习装可、学习能力较为可靠的评价依据。临床教学法很重要的一个特点就是你教学计划，这可以使带教老师有计划、有目的、循序渐进的跟进教学，就是“以最少的时间,达到最佳的效果”。普外科为一大科室,教学内容多、教学时间短,在确定了临床带教路径后,使临床教学计划实现标准化、规范化和程序化,在教学内容的安排上由浅入深、由易到难,有利于实习学生循序渐进地掌握相关护理知识,将护理理论与临床实践有机结合。

1.3 临床路径教学法的不足

教学必须面对的一大问题是，学生在学习态度、学习思维、学习能力上是有个体差异的。这必然导致教学结果与理想效果有一定的出入，由此便突出了临床路径教学法的不足之处。之后要考虑因材施教，分层教学，才能真正的提高人才的专业技术能力。

2 关于临床路径教学法在普外科护理教学中应用研究

关于临床路径教学法在普外科护理教学中的应用研究，我们做了一组实验。

所有的实验对象均来自同一所医科大学一级的护理专科实习生,按实习要求在普外科实习6周,均为女性,年龄为20～21岁。将对象按时间顺序分为两组,第一组50人，第二组50人。两组实习生年龄、性别、学历等比较差异无显著性差异。

对照组采用传统的教学方法，实习学生进入科室第一天，由护士长进行入科介绍及指定临床带教老师，学生跟班实习，带教老师按照实习大纲完成教学内容，出科前进行理论和操作等综合考核。患者给实习学生填写满意度调查表，同时给学生发放满意度调查来给临床带教老师填写满意度。观察组采用临床路径式教学方法作为主要的教学手段完成教学大纲内容。根据带教老师指定的普外科临床路径式带教教学计划来完成在普外科的实习。

实习第4周末对护生进行考核，考核内容包括理论和操作两部分，考核成绩采用百分制。将临床路径式教学组与传统教学组的学生对教学方法满意度评价进行比较分析，临床路径式教学组的学生对临床路径式教学法满意度明显高于传统组学生对传统式教学法。

综上可知，临床路径教学法在普外科护理教学中相较传统教学法有着明显的提高效果，成绩上升明显。因此，我们说临床路径教学法大大提到了教学效率，保证了教学质量，加强学生在理论和实践之间的联系，培养专业的优秀的人才。当然，必须承认临床路径教学法有其不足之处，这就要求一线工作人员在日常教育过程当中更多关注教学问题，培养更多的人才，为我国的医学事业做出努力和贡献。

3 结束语

综上所述，普外科护理工作至关重要，要求有理论扎实、专业能力强的护理人才。临床路径教学法在实践教学当中，相比较与传统教学法有着极为重要和突出的优势。临床路径教学法有确定的教学计划，突出了学生的主观能动性，激发学生自己动手的积极性；在一定程度上释放了带教老师的压力，减少了工作出错的可能性；有着客观可靠的评测依据，能够在教学过程当中及时掌握学生的情况，并且由此加强个别管理和教学。

（作者单位：阜阳职业技术学院）

[1]穆心苇,牛永胜,施乾坤,等.临床路径在冠状动脉旁路移植术后ICU管理中的应用[J].中华医院管理杂志,2005

[2]张传英.临床路径概论[J].上海护理,2005,5(1):72-74.

[3]徐宇红,孙勇,杨俊玲,等.临床路径在医学领域的发展现状及展[J].护理研究,2006,20(3B):659-661.

[4]戴晓天,杨和平,胡建林.呼吸内科临床实习带教体会[J].医学教育研究,2002,15(1):40-41.

[5]郑文娴,樊新,胡静,等.临床路径在骨科护理带教中的应用[J].现代中西医结合杂志,2007,16(6):862-863.

[6]曾志玲．临床护理路径在胆总管结石患者ERCP治疗中的应用[J].南华大学学报，2010，38(5):723-726.

王大鹏，男，讲师，研究方向为外科护理及教学，小学教育管理。