张华 刘莲

脾氨肽口服冻干粉治疗小儿反复呼吸道感染30例疗效研究

张华 刘莲

目的探究脾氨肽口服冻干粉治疗小儿反复呼吸道感染的效果。方法将60例小儿反复呼吸道感染患儿分为2组，对照组接受常规治疗，观察组加用脾氨肽口服冻干粉，比较两组治疗效果。结果观察组治疗有效率96.7%；对照组治疗有效率60.0%。观察组退热时间（3.0±0.4）d，咳喘消失时间（6.3±1.2）d，肺啰音消失时间（7.2±1.5）d均低于对照组。结论脾氨肽口服冻干粉治疗小儿反复呼吸道感染效果显著。

脾氨肽口服冻干粉；小儿；反复呼吸道感染

反复呼吸道感染是临床发病率较高的儿科综合性疾病，该病多发生在学龄前儿童身上，随着小儿年龄的增长该病发病率呈下降趋势[1]。由于小儿有机体发育不成熟、免疫力较低，若治疗不合理或不及时，容易影响儿童正常生长发育。相关研究资料指出，脾氨肽口服冻干粉具有免疫调控功能[2]，为探究脾氨肽口服冻干粉治疗小儿反复呼吸道感染效果，本文研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2015年8月～2016年8月我院收治的小儿反复呼吸道感染60例进行研究，纳入标准：（1）患儿均与小儿反复呼吸道感染临床诊断标准相吻合[3]。（2）本研究经伦理会同意，患儿家属均同意。排除标准：先心病、II度及以上营养不良、合并其他严重并发症者；家长不配合者。其中，男38例，女22例，患儿年龄在7个月～9岁，平均（4.0±1.1）岁，发作次数为6～13次/年。将其随机抽签分为2组，各30例，两组在性别、年龄等资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规治疗，例如，对症治疗以及抗感染治疗，不适用免疫调节制剂。

观察组在对照组治疗基础上加用脾氨肽口服冻干粉（生产厂家：浙江丰安生物制药集团），1天1次，1次2 mg，连续服用15 d，间隔15 d之后开始第二疗程服用。

1.3 观察指标

（1）比较两组临床治疗效果。显效[4]：停药半年后，患儿反复呼吸道感染次数低于2次；有效：患儿反复呼吸道感染次数显著减少，或患儿反复呼吸道感染治疗疗程缩短、症状减轻。无效：未达到上述指标。（2）比较两组临床症状消失时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料组间比较采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果比较

观察组30例，显效18例，有效11例，无效1例，治疗有效率96.7%；对照组30例，显效7例，有效11例，无效12例，治疗有效率60.0%，χ2=6.879，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组各项临床症状消失时间

观察组退热时间（3.0±0.4）d，咳喘消失时间（6.3±1.2）d，肺啰音消失时间（7.2±1.5）d；对照组退热时间（4.9±0.9）d，咳喘消失时间（8.5±1.9）d，肺啰音消失时间（10.8±2.1）d，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

现代医学主张，小儿反复呼吸道感染主要是由于小儿自身免疫系统尚未发育完全，血清IgA、IgM以及IgG水平均比较低，各项细胞免疫功能一直处在发育生长过程中，进而导致小儿生理免疫功能较低，很容易受到病毒感染以及细菌侵袭。相关研究人员指出，约50%的反复呼吸道感染患儿T细胞功能较低，约1/3的患儿杀伤细胞活性比较弱，超过50%以上的患儿中性粒细胞较低，患儿免疫功能低下，极易诱发呼吸道感染[5]。故而，在临床治疗过程中，一方面需要进行抗感染等对症治疗，一方面还需要积极应用免疫调节制剂。

脾氨肽口服冻干粉主要来自于新鲜动物脾脏，多核苷酸、多肽类复合物是其主要成分，经生化分析，脾氨肽口服冻干粉含有免疫调节因子以及多种氨基酸。其能将某一特定免疫转移给受体，增强受体细胞免疫活动，有效改善Ig复合体与单核细胞结合能力，同时还具有促进淋巴因子、干扰素释放功能[6]。脾氨肽口服冻干粉能全面提升有机体免疫能力，激活患儿体内单核-巨噬系统功能，全面提升患儿血清IgA、IgM以及IgG水平，并有效抑制有机体中病毒复制功能。而且，与注射给药相比，脾氨肽口服冻干粉直接口服给药，患儿治疗依从性良好，且未出现明显不良反应。通过本文研究证实，观察组治疗有效率高于对照组，观察组退热时间、咳喘消失时间、肺啰音消失时间低于对照组，提示脾氨肽口服冻干粉治疗小儿反复呼吸道感染的有效性，与同类报道的结果相符合[7-10]。

综上所述，脾氨肽口服冻干粉治疗小儿反复呼吸道感染效果显著，能有效降低复发次数、缩短治疗疗程、提高患儿免疫力。

[1] 叶静，郑继标，曾海生.脾氨肽冻干粉与转移因子口服液对反复呼吸道感染患儿疗效分析[J].亚太传统医药，2013，9（4）：186-188.

[2] 刘学胜，于志英，李建敏，等.干扰素、转移因子防治反复呼吸道感染的疗效观察[J].实用儿科临床杂志，2002，17（6）：400-401.

[3] 王伟，李跃新.脾氨肽口服冻干粉治疗小儿反复下呼吸道感染疗效观察[J].大家健康：学术版，2012，6（11）：26-27.

[4] 管庆华.脾氨肽口服冻干粉治疗反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响观察[J].中国基层医药，2012，19（6）：919-920.

[5] 郜芳丽，陈建萍.脾氨肽佐治小儿慢性咳嗽合并反复呼吸道感染疗效观察[J].中国生化药物杂志，2012，33（1）：72-73.

[6] 唐家彦.脾氨肽口服冻干粉治疗反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响[J].吉林医学，2012，33（19）：4058-4059.

[7] JC Barton ， LF Bertoli ， BJ Clayborn ，et al. Selective Subnormal IgG1 in 54 Adult Index Patients with Frequent or Severe Bacterial Respiratory Tract Infections[J]. Journal of Immunology Research，2016，20（16）：1405-1415.

[8] M Jong ， MV Vliet ， J Burkart ，et al. A randomized open comparative clinical trial on the effectiveness， safety and tolerability of a homeopathic medicinal product for frequent acute upper respiratory tract infections in children[J]. Homeopathy，2016，105（1）：16.

[9] 梁正. 足三里穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效分析[J]. 中国继续医学教育，2016，8（28）：144-145.

[10] 苏田，赵爱萍. 加减人参五味子汤治疗小儿反复呼吸道感染缓解期的临床疗效分析[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（22）：128-130.

Efficacy of Spleen Aminopeptide Oral Lyophilized Powder in Treatment of 30 Children With Recurrent Respiratory Tract Infection

ZHANG Hua LIU Lian Department of Pediatrics North Hospital of The First People's Hospital of Urumqi, Urumqi Xinjiang 830000, China

ObjectiveTo investigate the e ff ect of Spleen Aminopeptide Oral Lyophilized Powder in the treatment of children with recurrent respiratory tract infection.Methods60 children with recurrent respiratory tract infection were divided into 2 groups. The control group

routine treatment, and the observation group was treated with Spleen Aminopeptide Oral Lyophilized Powder. The therapeutic e ff ects of the two groups were compared.ResultsThe e ff ective rate of the observation group was 96.7%, and the e ff ective rate of the control group was 60%. The fever time (3.0±0.4) d, the disappearance time of cough and asthma (6.3±1.2) d, and the time of rales disappearance (7.2±1.5) d in the observation group were lower than those in the control group.ConclusionnSpleen Aminopeptide Oral Lyophilized Powder treatment of children with recurrent respiratory tract infection was e ff ective.

spleen aminopeptide oral lyophilized powder; children; recurrent respiratory tract infection;

R725.6

A

1674-9308（2017）10-0175-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.10.097

新疆乌鲁木齐市第一人民医院北院儿科，新疆 乌鲁木齐830000