美国灾害医疗救援队

美国灾害医疗救援队（United States disaster medical assistance team，US-DMAT）是由专业医疗人员组成的救援组织，在人为灾难、自然灾害或其他事件中快速反应，提供医疗服务，减轻伤亡。美国目前有80支US-DMAT，分布横贯美国的战略性要地。US-DMAT主要有4项功能：（1）搜索和营救；（2）分诊和初级医疗救护；（3）提供确定性医疗救护，增援当地已超载的医疗机构；（4）后送。

一支US-DMAT通常由3个以上的完整救援单元组成，其中不仅包括精通不同急救技能的医护人员，还包括负责通信、运输、维修和安保的专门人员。US-DMAT的组成非常多样化，一个典型的34名成员组成的完整救援单元包括：

7名非医疗专业人员：2名US-DMAT指挥（医学及非医学专业均可）、1名安全员、1名行政或财务总监、1名行政助理、1名后勤主管、1名通讯员。

26名医疗专业人员：3名医务人员、1名药剂师、1名药学助理、2名监管护师、6名护理人员、4名高级儿科护师或医师助理、4名高级医疗救护员、另有5名人员由US-DMAT随意调动。

1名人员留守基地。

图1 美国灾害医疗救援队参与卡特里娜飓风救援

图2 美国灾害医疗救援队举行大规模伤亡事件演练

US-DMAT分为四个层次，1级（25支）：最高级别响应队伍，能够在8 h内全部到位，并且具备72 h自我保障能力（食物、净水器、发电机、帐篷和药品），通过标准化装备和设施日均救治伤病员250人次。2级：缺乏足够的设备达到自给自足，但能在关键时刻替代1级队伍，并利用其留下的设备进行补给。3级：队伍还处在发展的早期阶段，只具备地方响应能力。4级：在发展阶段，暂时还没有响应能力。

US-DMAT主要由志愿者医师及其他医疗从业人员组成，采用“当地资助、社区管理、联邦身份”的模式。救援人员工作期间被视为联邦职员，他们的工资由卫生办公室支付，救援装备及药品储备则大部分由国家财政拨款支付；救援队伍平时以社区为单位进行固定的培训和演练，各州和地区根据自身情况制定培训和演练计划，各层次US-DMAT所需的技能培训并不相同；救援人员需接受联邦认证，持证上岗。

资料来源：Disaster Medical Assistance Teams: A Literature Review[EB/OL]. [2016-11-21]. http://www.public.health.wa.gov.au/ cproot/347/2/disaster%20medical%20assistance%20teams%20literature%20review%202006.pdf

（张亚丽 报道）