乌日图那顺 布仁巴图金 桃

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028007）

蒙医体质特性与过敏原物质属性之间的相关性研究*

乌日图那顺 布仁巴图△金 桃

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028007）

目的观察过敏性疾病患者的不同体质特性与过敏原的物质属性之间的关系。方法 应用蒙医体质特性判定表判定入选患者的体质特性；通过检测患者血清中的过敏原特异性抗体，确定过敏原；并依据蒙医“三根”理论对过敏原的物质属性进行分类；对比分析不同体质特性患者对不同属性的过敏原敏感性是否有差异。结果 发生过敏性疾病的各体质特性患者的构成比为“赫依、希拉”“巴达干、希拉”“赫依、巴达干”“希拉”“赫依”“巴达干”体质特性患者分别占56.11%（101人）、15.56%（28人）、12.22%（22人）、11.11%（20人）、2.78%（5人）、2.22%（4人）。对“赫依”“希拉”“巴达干”三种属性的过敏原各种体质特性患者组间均未出现显著性差异（P＞0.05）。结论 过敏性疾病的发生可能与蒙医体质特性无关或不同体质特性人群中发生过敏性疾病的概率由大到小依次可能为“赫依、希拉”型、“巴达干、希拉”型、“赫依、巴达干”型、“希拉”型、“赫依”型、“巴达干”型体质，有待经流行病学调查证实；本课题未能发现体质特性与过敏原物质属性之间的确切关系，在此基础上有待扩大样本量进一步研究证实。

蒙医体质特性 过敏原 过敏性疾病

体质特性是蒙医理论的重要组成部分［1］，它是先天形成，一生中保持其与生俱来的特性。它与疾病的发生、发展、转归、愈后、治疗、护理等关系密切。过敏性疾病的发生、发展、转归也必定与蒙医体质特性存在一定的内在联系。为寻找其内在的联系规律，拟通过观察体质特性与过敏性疾病发生率的关系，以及体质特性与过敏原物质属性之间的关系，从而试述哪类或哪几类体质特性更容易罹患过敏性疾病，它们之间是否存在显著的差异性。以及哪类体质特性的过敏性疾病与哪种属性的过敏原有更强的亲和性。为从蒙医学体质特性角度出台有效的预防措施和病因病机的阐明，以及研发有效的治疗药物奠定基础。

1 资料与方法

1.1 临床资料 所有病例均来源于2005年5月至2006年1月期间在内蒙古民族大学附属医院蒙医内科就诊的过敏性疾病患者，共180例，年龄11个月至77岁，平均（28.18±15.95）岁。

1.2 研究方法 1）体质特性判定方法：依据《中国医学百科全书》-《蒙医学》分卷-“体质特性”部分，以三根理论为指导，通过患者的身材特性、消化性能、言辞与举止、肤色、酷嗜味、睡眠情况6方面综合分析，制定蒙医体质特性判定表。通过此表将患者体质特性分别判定为赫依、希拉、巴达干单一体质特性，赫依-希拉、赫依-巴达干、巴达干-希拉混合型体质特性和赫依-希拉-巴达干聚合型体质特性等7种体质特性。2）过敏物属性分类方法：此次研究中共检测了烟、虾、葱、姜、梨、牛奶、苹果、韭菜、桃子、茄子、牛肉、菠菜、菠萝、草莓、黄豆、鸡蛋、尖椒、橘子、香蕉、白菜、土豆、豆角、黄瓜、西瓜、大米、芝麻、羊肉、猪肉、海鱼、大蒜、棉絮、小麦面、玉米面、西红柿、胡萝卜、淡水鱼、蒿属花粉、多介羽毛、多介兽毛、夏秋花粉、早春花粉、晚春花粉等42种过敏原。依据《饮膳正要》、《蒙药学》、《蒙医饮食起居学》关于食物及药物的性、味、能理论，将上属42种过敏原分为“赫依”属性物质、“希拉”属性物质、“巴达干”属性物质3种类型。具体分类方法如下：味苦或涩且特性为“轻”的过敏原属于“赫依”属性过敏原，此类物有蒿属花粉、多介羽毛、多介兽毛、夏秋花粉、早春花粉、晚春花粉等；味咸、酸或辛的过敏原属于“希拉”属性的过敏原此类物有烟、葱、姜、韭菜、尖椒、羊肉、大蒜；味甘、苦或涩且特性为“沉”“固”的过敏原属于“巴达干”属性的过敏原。此类物有虾、梨、牛奶、韭菜、桃子、茄子、牛肉、菠菜、菠萝、草莓、黄豆、鸡蛋、橘子、香蕉、白菜、土豆、豆角、黄瓜、西瓜、大米、芝麻、猪肉、海鱼、小麦面、玉米面、西红柿、胡萝卜、淡水鱼等。3）过敏原检测方法：采集患者静脉血→分离血清→借助过敏原特异性抗体酶联免疫试剂盒，并通过酶标仪检验血清中过敏原特异性抗体→确定过敏原物质属性。

1.3 统计学处理 应用SPSS16.0统计软件。计量资料以表示，计数资料采用率表示，进行χ2检验，进行组间t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 各体质特性过敏患者的构成比例 见图1。结果为各体质特性过敏患者的构成比分别为“赫依、希拉”体质特性101人（56.11%）；“巴达干、希拉”体质特性28人（15.56%）；“赫依、巴达干”体质特性22人（12.22%）；“希拉”体质特性20人（11.11%）；“赫依”体质特性5人（2.78%）；“巴达干”体质特性4人（2.22%）。

图1

2.2 对赫依、希拉、巴达干属性物质过敏的各体质特性组间对比情况比较 见表1。显示对赫依、希拉、巴达干属性物质敏感的各种体质特性患者组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 对赫依、希拉、巴达干属性物质过敏的各体质特性组间对比情况（）

表1 对赫依、希拉、巴达干属性物质过敏的各体质特性组间对比情况（）

与各组间比较，*P ＞ 0.05。

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3 讨 论

体质特性是蒙医理论的重要组成部分，它与疾病的发生、发展、转归、愈后、治疗、护理等关系密切。蒙医学体质特性的定义是 “人体生理和心理方面先天形成的特性”。依据“赫依、希拉、巴达干”三根之理论将人的体质特性分为 “赫依”“希拉”“巴达干”单一型体质特性，“赫依、希拉”“巴达干、希拉”“巴达干、赫依”混合型体质特性，“赫依、希拉、巴达干”三者聚合型体质特性等7种体质特性。并且认为人的体质特性是在父亲的精子和母亲卵子在子宫内相遇进而发育成胚胎时就已形成。因些体质特性具有先天遗传特质。也因为如些，蒙医学认为某种体质特性人群天生就有易发生某些疾病的倾向性，某种疾病同样也易发生与某一种或几种体质特性人群。而许多过敏性疾病的病因到目前为止虽还未完全阐明，但近些年诸多研究结果初步证实了发生过敏性疾病与先天遗传因素密切相关［1］，并发现某些基因多态性是发生过敏性疾病的易感基因，而某些是过敏性疾病的抑制基因［11-13］。中医学认为发生过敏性疾病的根本原因在于患者的过敏体质。中医学中将它称之为“特禀质”［14］。治疗的根本方法是经过调理使患者的过敏体质得到改善，从而达到治愈的目的。以上所述的蒙医体质特性理论及观点、中医对过敏性疾病的认识，以及现代医学的研究结果自然而然的让我们联想到蒙医体质特性与过敏性疾病有何种关系呢？

调查发现［15］，正常人群中体质特性的构成比是赫依-希拉体质特性者占41.39%、巴达干-希拉体质特性者占19.04%、希拉体质特性者占15.40%、巴达干-赫依体质特性者占9.60%、赫依体质特性者占8.11%、巴达干体质特性者占5.96%、聚合型体质特性者占0.55%。结合本课题的研究结果发现发生过敏性疾病的各体质特性人群的构成比与正常人群各体质特性人群的构成比基本吻合，这表明可能因某种体质特性正常人群所占比例高所以发生过敏性疾病的概率也高，换言之发生过敏性疾病的概率与蒙医体质特性不相关。也有可能是一种偶然的巧合事件，即易患过敏性疾病的体质特性如本课题研究结果所示一样，但这需要通过流行病调查确定确切概率而进一步证实。如果是巧合据此可认为赫依-希拉体质特性人群较容易发生过敏性疾病。其次为巴达干-希拉体质特性和赫依-巴达干体质特性人群。这可能是因为此3种体质特性人群带有“赫依”或“希拉”的特性有关。因为“赫依”具有“轻、动、躁”之特性，希拉具有“锐”之特性和“轻”之功能之特性。它们对机体的作用结果就是使人体对内外环境影响因子的敏感性加剧以及使发生于人体的疾病的反应性更加剧烈因为“赫依”具有“轻、动、坚”等基本特性，是诱发、扰动疾病的根源，而“希拉”具有“热、锐、轻、湿”基本特性，是诱使疾病锐化的根源。另外，巴达干体质特性人数最少是因为“巴达干”具有“固、钝”等基本特性，不易诱发过敏性疾病。

就蒙医体质特性与过敏原物质属性的相关性而言，蒙医学认为自然界的物质具有致病和治病的双重作用。蒙医学认为人体是由宇宙的基本构造物-五行（土、水、火、气、空间）的综合体“赫依（即气）”、“希拉（由火构成）”、“巴达干（由土、水构成）”所构成。三者平时处于动态平衡当中，即人体的健康状态。而三者打破平衡过度增盛或过度减低时就会发生各种疾病。蒙医学治疗疾病的根本出发点就 是利用自然界物质的“沉、轻、寒、热、动、固、温、凉”等17个效能来调节“赫依（具有轻、动、凉等6种特性）”“希拉（具有热、锐、腻等7种特性）”“巴达干（具有沉、寒、固等7种特性）”的20个特性使其达到固有的平衡状态而达到治疗疾病的目的。过敏性疾病是由过敏原（如：各种食物、粉尘、花粉、药物等等）侵入人体与特异性抗体相结合而诱发过敏反应的。因此现代医学治疗过敏性疾病首先是让患者隔离过敏原。这是明确知道过敏原的前提下才能实现的。但有些患者过敏的物质甚多，而且以现代医学技术查明每个过敏原目前尚无法实现，此时只能采取抗过敏、激素冲击治疗、免疫抑制治疗等，但是又在存毒副作及个体差异大等诸多弊端。而蒙医学可将过敏原依据其所具有的17个效能的不同总体上归类为“赫依”“希拉”“巴达干”3种属性的物质。据此可以推断出某些患者所过敏的物质的共同特性，以此实现患者与过敏原的相互隔离。并且据此可以研制出与过敏原效能相反的蒙药制剂，以此来实现过敏疾病的预防和根治。但此课题的研究结果表明对于“赫依”属性、“希拉”属性和“巴达干”属性物质的敏感性各体质特性组间均未发生显著性差异，有待进一步深入研究和阐明。

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The Correlation Study between Physical Characteristics of Mongolian Medicine and Allergen Meterial Properties

WU Ri-tu-na-shun，BU Ren-ba-tu，JIN Tao.

Affiliated Hospital of Inner Mongolia University for the Nationalities，Inner Mongolia，Tongliao 028007，China.

Objective：To observe the relation between different physical characteristics of patients with allergic diseases and allergen material properties.Methods：The physical characteristics of selected patients were judged by applying the decision table of Mongolian constitution characteristics.Through testing the allergens specific antibody in serum，the allergens were identified and according to the"Three Root"theory of Mongolian medicine to classify the allergen material properties；and a comparative analysis of different physical characteristics of patients was taken to see whether they had differences to allergen sensitivity of different attributes.Results：The constituent ratio of the physical characteristics of patients with allergic diseases was the"He，Xila"accounting for 56.11%（101 persons），"Badgan，Xila"15.56%（28 persons），"He，Badgan"12.22%（22 persons），"Xila"11.11%（20 persons），"He"2.78%（5 persons），"Badgan"2.22%（4 persons）.There were no significant differences between the three types of allergens in patients with various physical characteristics（P＞0.05）.Conclusion：1）The occurrence of allergic diseases may has nothing to do with material properties of Mongolian medicine，or the probability of occurrence of allergic diseases in the population with different physical characteristics from big to small is probably the type of"He，Xila"，"Badgan，Xila"，"He，Badgan"，"Xila"，"He"，"Badgan"，and it is also a questions for investigation by epidemiology；2）This research has not discovered the precise relationship between physical characteristics and allergen material properties.It is necessary to expand the sample size on the basis of study and worth an extensive study in the future.

Physical characteristics of Mongolian medicine；Allergen；Allergic diseases

内蒙古自治区医疗卫生科研计划项目

△（电子邮箱：nmbrbt8989@yeah.net）

R255

A

1004-745X（2016）11-2128-03

10.3969/j.issn.1004-745X.2016.11.036

（2016-05-23）