左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效观察

2016-12-10张雪梅

健康之路（医药研究） 2016年5期

张雪梅

【摘要】目的：针对盆腔炎患者实施左氧氟沙星联合替硝唑的治疗举措，观察效果。方法：选取盆腔炎患者90例随机分为研究组、参照组，给予两组患者相异的治疗方案。即参照组的45例患者实施常规左氧氟沙星加甲硝唑治疗，研究组的45例患者实施左氧氟沙星加替硝唑治疗，分别比较两组的总体治疗有效率以及不良反应情况。结果：通过比较总体疗效，参照组明显的低于研究组（P<0.05），并且参照组的不良反应发生率也较高于研究组（P<0.05），研究组的治疗效果更具有优势。结论：将左氧氟沙星联合替硝唑的治疗方案应用于盆腔炎患者治疗中，效果更加理想，同时安全性可靠，值得大量推广。

【关键词】盆腔炎患者；左氧氟沙星；替硝唑；效果观察及分析

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0032-02

在医院妇科中，盆腔炎是常见疾病，产生盆腔炎疾病后患者生殖器官以及盆腔腹膜和周围结缔组织等会出现不同程度的炎症反应，并表现出白带增多、月经增多或者下腹坠痛等症状[1]。如果治疗不及时，会对妊娠能力造成严重影响。因此，针对盆腔炎患者采取积极有效的治疗方案尤为重要。本研究观察左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的效果，报告内容如以下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究对象选取于2015年4月-2016年6月期间在我院妇科接受治疗的90例盆腔炎患者，所有患者均享有治疗知情权。在患者及家属知情并同意的情况下，展开随机分组，分成了分别具有45例患者的研究组和参照组。所有患者均经过临床相关的检查获得确诊，并且具有程度不同的阴道分泌物增多、下腹疼痛以及白带增多等临床表现，部分患者出现呕吐和发热、腹泻等情况，患者均排除脏器损伤、治疗禁忌症、过敏史、精神障碍者等[2]。研究组患者年龄为20岁-46岁，平均（28.5±0.9）岁，病程为0.5年-3.2年，平均（1.2±0.6）年；参照组患者年龄为18岁-42岁，平均（30.5±1.2）岁，病程为0.6年-3.4年，平均（1.8±0.6）年。两组患者的相关资料比较结果存在可比性，即P值大于0.05。

1.2方法

参照组患者实施左氧氟沙星联合甲硝唑治疗：取左氧氟沙星（河北智同生物制药有限公司生产，国药准字H20080321）0.5g，加入氯化钠注射液0.9%100ml实施静脉滴注，每日2次，同时取甲硝唑（武汉滨湖双鹤药业有限责任公司生产，国药准字H42020471）0.5g，加入氯化钠注射液0.9%100ml实施静脉滴注，每日2次。连续治疗8日作为一个疗程。

研究组患者实施左氧氟沙星联合替硝唑治疗：取左氧氟沙星0.3g，加入氯化钠注射液0.9%100ml进行缓慢静脉滴注，每日2次，同时取替硝唑（辽源市泓源制药有限公司生产，国药准字H20054041）0.4g，加入氯化钠注射液0.9%100ml进行静脉滴注，每日2次，连续治疗8日作为一个疗程。

1.3观察指标

比较患者的总体治疗有效率：经治疗，患者阴道分泌物明显的减少，腹痛以及宫颈触痛等症状和体征完全消失，并经检查盆腔积液的吸收明显即为痊愈[3]；经治疗患者阴道分泌物显著减少，临床症状以及体征明显改善，并且盆腔积液显著减少即为显效；阴道分泌物偶尔出现，并且临床症状有所好转即为有效；以上各项指标均未发生任何改变，或者病情加重即为无效。

1.4统计学方法

本研究以SPSS 21.0统计学软件做数据处理，其中计数资料表示为（n，%），经卡方检验，差异存在统计学意义时，P值低于0.05。

2结果

2.1总体治疗有效率比较情况

如下表1所统计，两组患者的总体治疗有效率比较结果显示，研究组明显的优势于参照组，P值小于0.05。

2.2不良反应发生率比较情况

研究组出现腹泻患者2例（4.44%），不良反应发生率为4.44%；参照组出现腹泻患者4例（8.88%），皮疹患者3例（6.67%），口腔金属味患者2例（4.44%），不良反应发生率为19.99%。比较不良反应发生率，参照组显著的多于研究组，X2=8.67，P值小于0.05。

3讨论

盆腔炎通常分为两种，一种为急性，一种为慢性，发生的机制同个人所处环境或者卫生之间关系紧密，并且产后感染或者宫腔内节育器的应用等也是重要的引发因素。盆腔炎通常采取药物治疗方式，并且近些年来左氧氟沙星联合替硝唑的治疗方案应用较为普遍。

左氧氟沙星是一种广谱、具备较强抗菌能力的喹诺酮类药物，能够有效的对大多肠杆菌科细菌进行抗菌活性[4]。主要的作用机制为，对细菌DNA复制合成进行阻碍和抑制，同时降低并消除细菌DNA旋转酶活性，能够持续发挥药效，并且安全性高。

替硝唑属于硝酸咪唑类药物，可以针对厌氧菌以及原虫发挥理想的抗菌活性作用，有效抑制病原体DNA合成，将病原体进入细胞的渠道进行阻断，进而提升细菌的凋亡率，良好的施展抗炎功效[5]。此外，替硝唑能够同多数的抗生素进行联合应用，不存在配伍禁忌，其同左氧氟沙星共同应用治疗盆腔炎，疗效更加确切。

结语：综上所述，对于盆腔炎患者实施左氧氟沙星联合替硝唑治疗的方式，可以显著的提高治疗总体有效率，并且不良反应情况少，在确保安全性的同时也推动了患者康复进程。因此，具有大量推广应用的价值。