焦金梅

基于建构主义理论的急救护理学网络课程的构建与应用

焦金梅

（首都医科大学燕京医学院，北京 101300）

目的 构建以“学”为中心的急救护理学网络课程，以期达到辅助教学的目的。方法 以建构主义学习理论为指导，在Blackboard数字化教学平台上构建急救护理学网络课程，并应用于二年制护理专业2014级急救护理学教学。结果 网络课程各模块访问率均在10%以上；在线评价显示学生对网络课程整体设计、资源呈现及对学习的帮助作用均较认可；2014级学生期末笔试成绩高于2013级，其中客观题成绩两个年级有显著性差异。结论 基于建构主义理论构建的网络课程对急救护理学教学有很好的辅助作用。

急救护理学；网络课程；建构主义理论

急救护理学是护理学的重要组成部分，主要研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及危重症患者的抢救与护理，是一门跨学科的综合性应用学科。该课程要求学生既要有扎实的理论基础，又要有灵活运用知识分析、解决问题的临床思维能力。为提高急救护理学教学质量，从2014年开始，我院急救护理学教学团队基于Blackboard数字化教学平台进行了网络课程建设，并于2015年应用于急救护理学教学。

1　课程构建

1.1课程构建理念

课程构建应体现以“学”为中心的教学理念，突出学生主体地位。建构主义学习理论强调以学生为中心，不仅要求学生由外部刺激的被动接受者、知识的灌输对象转变为信息加工的主体、知识意义的主动建构者，还要求教师由知识的传授者、灌输者转变为学生主动建构意义的帮助者、促进者［1］。建构主义学习理论强调学生学习的主动性，有利于学生创新能力培养和自主学习意识的形成，同时还能提高学生沟通能力，培养协作精神［2］。建构主义理论以“学”为中心，为学生提供了自主思考和探索实践的平台，激发其创新思维［3］。因此，本课程以建构主义学习理论为指导进行教学设计，强调基于资源的学习、基于情境的学习、基于协作的学习，以满足学生自主学习需求。

1.2课程模块设计

1.2.1学习导航设置课程简介、教学大纲、考试大纲、教学进度及教师介绍，让学生明确课程的整体结构和学习目标，便于自主学习。

1.2.2课程内容 提供符合教学大纲要求的理论教学PPT课件及教案，方便学生对理论知识的学习和掌握。

1.2.3实践教学 设置教学大纲要求的医院见习及实习，提供见习和实习内容及相关要求，让学生了解实践教学的安排与要求。

1.2.4在线测试 根据考试大纲要求建立试题库，教师在教学过程中对学生进行阶段测试，检测其知识掌握情况。

1.2.5资源共享 提供相关教学视频、中英文词汇、急救小知识、章节习题、模拟试卷、学习网站及参考书目等课外学习资源，便于学生延伸学习、拓展能力。

1.2.6互动平台 创建信息公告、师生互动及答疑论坛，实现网络的互动学习。

2　课程应用

2.1应用对象

二年制护理专业2014级学生。

2.2教学应用

在教学过程中鼓励学生利用数字化教学平台的学习资源。在第一次课上向学生介绍网络课程的模块组成及使用方法；教学过程中根据教学进度开放章节习题或在线测试；医院见习后要求学生在平台上写见习收获或感想，相互学习。在整个教学过程，学生通过互动平台提出问题，进行师生及生生交流，充分发挥了网络课程的交互性、共享性、开放性、协作性和自主性等优势。

2.3应用统计

学生对网络课程各模块访问情况见表1。

表1　学生对网络课程各模块访问率（%）

2.4应用效果

2.4.1在线评价 根据刘永福等［4］的研究结果，设计在线评价问卷。学期末让学生对网络课程进行在线评价，有51人参与评价，结果见表2。

2.4.2学生成绩 二年制护理专业2014级学生在学习中使用了网络教学平台，其期末笔试成绩明显高于未曾使用的2013级学生（见表3），且两个年级学生在年龄、基础课成绩方面均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

表2　学生对网络课程的在线评价［n（%）］

3　讨论

3.1建设特点

以建构主义学习理论构建网络学习平台，体现了以学生为主体、以“学”为中心的教学理念。在课程内容设置上，由于案例教学法可提高学生学习成绩、职业能力与综合素质［5］，情景模拟教学法可培养学生团队精神、评判性思维能力和创新能力［6］。因此，平台上的教案、PPT电子课件均采用案例导入、情景教学等多种教学方法，利用信息技术手段使文字、图像、视频灵活呈现，激发学生学习兴趣。根据教学目标设计章节习题、模拟试卷及在线测试，让学生通过多种途径进行自我检测，找出不足，主动学习。大量的课外学习资源延伸了课堂教学，拓宽了学生视野。论坛、日志等互动平台加强了师生、生生之间的沟通和交流。总之，急救护理学网络课程的构建是从学生角度出发，方便、实用，能满足学生自主学习和个性化学习需求。

3.2教学实效

通过学生对网络课程各模块的访问统计可以看出，在教学过程中各模块访问率均在10%以上，其中在线测试和资源共享访问率在20%以上。说明学生对网络课程的各种资源均有需求，能根据自己的学习需要利用各种资源。而在线测试是在题库的基础上随机组合而成的，学生测试次数不受限，体现出学生学习的主动性。

通过学生对网络课程的在线评价可以看出，除能及时沟通、交流和便于自主学习外，其他各条目好评率均在80%以上，说明学生对网络课程整体设计、资源呈现及对学习的帮助均较认可。网络课程能激发学生学习兴趣，既能使教师完成教学目标，也为学生自主学习创造了条件。而在沟通、交流方面，由于校园网络的限制，学生不能随时进入论坛，及时性较差，也限制了学生的自主学习。

通过两个年级期末笔试成绩比较可以看出，2014级学生主观题、客观题成绩及总成绩均高于2013级，其中，主观题成绩有差异，客观题成绩有显著性差异。客观题以单项选择题为主，与护士执业资格考试题型相似，学生关注度较高，同时网络课程在线测试也以选择题为主。主观题考查的是学生利用知识分析问题能力，说明网络课程的应用可以提高学生解决问题能力。

3.3存在的问题

急救护理学网络课程建设还处于起步阶段，尽管有一定成效，但仍存在不少问题。（1）在教学设计方面，对教师要求较高，还有一部分课程内容未达到建构主义学习要求；（2）学生网络学习意识不强，高职高专学生普遍学习主动性较差，网络课程利用率有待提高；（3）对实践的指导不够全面，缺乏系统性的临床实践指导；（4）学校网络服务不够完善，不能实现师生及生生之间的及时交流、互动。

总之，急救护理学网络课程从构建理念到应用实效，均体现了对教学的辅助作用，对其存在的问题积极加以改进，可促进学生自主学习、个性化学习，拓展学生学习资源和空间。

［1］张建欣，许燕.以“学”为中心的内科护理学网络课程构建与应用［J］.卫生职业教育，2015，33（11）：136-138.

［2］万紫旭.建构主义学习理论在外科护理教学中的应用［J］.护理研究，2012，26（4）：1044-1045.

［3］赵志清，陈先华.基于建构主义理论教学对培养护生创新行为的研究［J］.护理研究，2012，26（3）：752-753.

［4］刘永福，李静辉.网络课程在线评价体系的设计与实现［J］.中国远程教育，2015（8）：57-63.

［5］魏志明，王群.案例教学法在高职高专急救护理教学中的应用［J］.中华护理教育，2014，11（8）：597-599.

［6］许瑞，崔宇红.以情景模拟为主的多元化护理教学模式在护理人才培养中的应用［J］.护理研究，2015，29（5）：1906-1907.■

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