对西藏某高校学生感冒用药知识认知及行为的调查

2016-09-15杜员员胡秀丽郑凯华

卫生职业教育 2016年17期

杜员员，胡秀丽，郑凯华，玉　珍

杜员员，胡秀丽，郑凯华，玉珍*

（西藏大学医学院，西藏拉萨 850000）

目的了解西藏大学学生对感冒的认知情况和用药现状。方法采用自行设计问卷，采用随机抽样方法对西藏大学在校生进行问卷调查。结果在感冒是否有自愈性方面，男生回答正确率为88.0%，女生回答正确率为80.1%；对用药知识回答正确率为42.1%；大学生存在不良用药行为，不良用药率为52.1%。结论大学生对感冒及相关用药知识的认知存在误区，有不良用药等问题。

感冒；大学生；用药知识；西藏

以感冒为代表的上呼吸道感染是医院门诊常见的疾病之一［1］，季节交替时节其发病率显著上升，也是高校学生常见疾病之首［2］。西藏高原地区昼夜温差大、干燥、多风寒冷，加上低压低氧，增加了感冒的罹患率。70%～80%的感冒都是由病毒感染引起的，且有自愈性［3，4］。本文调查了解西藏地区大学生对感冒的认知程度、用药知识的知晓程度以及用药行为，以便为学校针对性的健康教育提供理论依据。

1　资料与方法

1.1资料

调查对象为西藏大学自愿参与的在校生，有效人数中，西藏自治区学生546人，区外学生395；男生392人，女生549人；平均年龄（20.0±1.4）岁。

1.2方法

采用自行设计问卷，在西藏大学10个学院中随机抽取3个，再采取随机分层整群抽样法选取若干个班级的979名学生发放问卷，回收有效问卷941份，有效回收率为96.1%。用Epidata录入数据，SPSS 17.0软件分析数据，以率表示计数，用卡方检验对数据进行分析。

2　结果

（1）对感冒的认知方面：感冒的致病因素：26.9%的学生认为是由细菌感染引起，35.1%的学生认为是由病毒引起，还有38.0%的学生选择不知道或其他选项。其中男生正确率为37.2%，女生正确率为33.5%，两者差异无显著性（P＞0.05）。感冒是否有自愈性：83.4%的学生认为感冒有自愈性，其中男生正确率为88.0%，女生正确率为80.1%，差异有显著性（P＜0.05）。

（2）感冒用药知识方面：包括药物是否越贵越好、感冒药是否有副作用、藏药是否有副作用、抗生素是否缩短病程、打针输液是否可以使感冒好得快等问题。问卷分析得到学生感冒用药知识正确率为42.1%，详见表1。

（3）感冒用药行为方面：主要调查大学生是否存在不良用药行为。问卷分析发现，调查对象用药行为不良率为52.1%，尤其是在自行停药方面，只有12.3%的受访者能按疗程服用药物（见表2）。

表1　大学生感冒用药知识知晓情况［n（%）］

表2　大学生感冒用药行为正确情况［n（%）］

3　讨论

调查发现大学生自我药疗现象普遍。大学生的常用药物有31.3%来自学校医务室，33.0%来自药店，8.6%为自行储备，14.8%来自诊所，12.3%来自医院。从调查结果来看，约有1/3的学生感冒时有自我药疗现象，医务室是学生在校方便可靠的用药来源。大学生自我药疗现象是随着人们生活条件改善及社会发展而出现的，现在的大学生对生活质量的要求越来越高，对自己的身体健康也有着较高的需求。

本研究中的大学生用药知识回答正确率低于程菊斐等的调查（72.64%），用药行为不良率高于其调查（40.78%）［5］。有71.7%的大学生在药物价格与药效关系方面回答正确，说明大部分大学生对药品价格有理智的理解。但对抗生素治疗感冒可以缩短病程、打针输液比口服药物效果好及对藏药的认识上尚有不足，回答正确率分别为31.1%、17.5%、28.4%。在药物使用途径方面，必须注意当药物无效、药效不明显或其他严重情况下才考虑肌注和静脉用药［6，7］。有21.1%的藏族学生认为藏药有毒副作用，而且汉族和其他民族学生中有38.1%的认为藏药有毒副作用。临床观察表明感冒无特效药，临床上以对症治疗为主，普通感冒在没有确切细菌感染的证据下使用抗生素会导致体内菌群失调、破坏机体免疫力、细菌耐药以及出现药物不良反应［8～10］。大学生日常用药行为中存在随意改变药物剂量、滥用止痛药、多药联用以及随意自行停药等不良用药问题，这可能会导致病情反复、延误和并发症。研究表明，由于感冒的自愈性，选择感冒用药种类宜少，用药次数应不超过4次/天，否则药物不良反应率将大大增加［11］。大学生用药依从性低可以从随意自行加大药量和随意自行停药两个方面看出，尤其是随意自行停药方面，只有12.3%的受访者能够完全按照医嘱或说明书合理用药。