王晓彦,李　礼,闫　志



·医学教育·

医学生自我管理能力与专业承诺关系的研究

王晓彦,李礼,闫志

目的：调查医学生自我管理能力和专业承诺的现状，并进一步分析二者的关系。方法：采用《大学生自我管理能力问卷》和《大学生专业承诺问卷》对蚌埠医学院600名五年制医学生进行抽样调查。结果：医学生自我管理能力得分(116.32±14.72)分，专业承诺得分(85.10±13.24)分；与自我管理能力弱的医学生比较，自我管理能力强的医学生专业承诺强的医学生百分率相对较高(P<0.01)；医学生自我管理总分及大部分因子分与专业承诺总分及各因子分均呈显著正相关关系(P<0.01)；逐步回归分析职业生涯管理、人际关系管理、身心管理、时间管理进入以专业承诺总分为因变量的回归方程(P<0.01)。结论：医学生自我管理能力较强、专业承诺相对较好，自我管理能力中职业生涯管理、人际关系管理、身心管理、时间管理对专业承诺有影响，职业生涯管理影响最显著，可以解释医学生24.1%的专业承诺。

医学生；自我管理；专业承诺

我国作为一个有着13亿人口的发展中大国，医疗卫生关系着亿万人民的健康，是一个重大的民生问题。发展医疗卫生事业，实现病有所医的理想，是人类社会的共同追求。在医疗环境日益恶化的今天，医学生作为我国医疗卫生事业的接班人，未来的职业直接和人民群众的生命健康息息相关，他们的自我管理能力和专业承诺状况应该引起我们医学教育工作者的重视。目前关于医学生专业承诺的研究不是很多，梁晨等[1]曾选取210名临床专业的医学生进行职业自我效能感和专业承诺的研究，结果提示医学生专业承诺处于较高水平，但实习会降低医学生的专业认同度。关于医学生自我管理与专业承诺的研究报道更少。本研究选取600名医学本科生进行问卷调查，旨在调查医学生自我管理能力和专业承诺的现状，并进一步分析二者的关系，以期为高校医学生的培养和医疗卫生事业的建设提供参考。

1　对象与方法

1.1研究对象基本情况采用分层整体抽样的方法，抽取蚌埠医学院五年制医学生进行问卷调查，共发放问卷633份，回收633分，其中有效问卷600份，有效率91.88%。其中男277人，女323人。专业：精神医学315人，临床医学285人；学习成绩：优秀60人，良好217人，中等251人，及格66人，不及格6人。

1.2研究工具量表1：韩荭芳等[2]编制的《大学生自我管理能力问卷》，该问卷分为六个因子，即知识管理、时间管理、人际关系管理、身心管理、网络生活管理、职业生涯管理。问卷的Cronbach′α系数为0.887,分半信度为0.769，有较高的信度和效度。问卷共38题，采用从“完全不符合”到“完全符合”5级评分，相应的选项得分分别是1～5分。中值3分为参照值，得分越高表明自我管理能力越强,将自我管理得分≥114分视为自我管理能力强，<114分视为自我管理能力弱。

量表2：连榕等[3]编制的《大学生专业承诺问卷》，该量表包含四个因子，即情感承诺(大学生对所学专业的感情、愿望)、理想承诺(大学生认为所学专业能发挥自己的特长，有利于实现自己的理想和抱负)、规范承诺(大学生认同所学专业的规范和要求,留在所学专业是出于义务和责任的考虑)和继续承诺(大学生出于自身素质、能力、就业机会以及与该专业相应的工资、待遇等经济因素而愿意留在该专业学习)。问卷表经检验有较好的信度和效度，总量表的Cronbach′α系数为0.927,分半信度为0.831。量表共27题，采用从“完全不符合”到“完全符合”5级评分，相应的选项得分分别是1～5 分。中值3为参照值，得分越高表明专业承诺水平越高,将承诺总分≥81分视为承诺强，<81分视为承诺弱。

1.3研究方法集体施测，统一指导用语。测试前由工作人员讲解指导语，以团体测试的方式，统一指导语，运用《大学生自我管理能力问卷》和《大学生专业承诺问卷》医学生的自我管理能力和专业承诺状况，问卷完成后当场收回，所有被测试者在测试前均知情同意。

1.4统计学方法采用χ2检验、直线相关分析和逐步回归分析。

2　结果

2.1医学生自我管理能力和专业承诺状况的分析医学生自我管理能力得分(116.32±14.72)分，专业承诺得分(85.10±13.24)分。600名医学生中自我管理能力强的有347人，自我管理能力弱的有253人。对不同自我管理能力医学生的专业承诺情况进行分析发现：自我管理能力强的医学生专业承诺高的为80.12%；自我管理能力弱的医学生专业承诺高的为39.13%；自我管理能力强的医学生专业承诺强百分率明显高于自我管理能力弱的医学生(P<0.01)(见表1)。

表1不同自我自我管理能力医学生专业承诺情况比较[n;百分率(%)]

2.2医学生自我管理能力与专业承诺的相关性分析对医学生自我管理能力与专业承诺相关性分析发现知识管理、人际关系管理、时间管理、身心管理、职业生涯管理和自我管理能力总分均与情感承诺、理想承诺、规范承诺、继续承诺和专业承诺总分呈正相关；网络生活管理与情感承诺、理想承诺、规范承诺和专业承诺总分均呈正相关关系(P<0.01)(见表2)。

表2医学生学习自我管理能力与专业承诺的相关性分析(n=600；r)

直线相关分析：**P<0.01

2.3医学生自我管理对专业承诺影响的逐步回归分析以自我管理能力各因子为自变量(自变量选入标准为0.05，剔除标准为0.10)，以专业承诺总分为因变量进行逐步回归分析，结果显示职业生涯管理、人际关系管理、身心管理、时间管理进入回归方程(P<0.01)(见表3)。

3　讨论

我国高等院校从1998年扩大招生人数以来,各个高等院校在校大学生的规模不断扩大,据有关部门统计,2004年我国高等教育毛入学率高达19%,全国各类高等教育学生总人数超过2 000万,但与之形成鲜明对比的是高等学校专任教师的缺乏和增长的缓慢[4]。据2004年统计，我国高等院校专任教师85.84万人，比2003年增加13.37万人。在校大学生年均增长42%，而专任教师平均每年仅增长18%，生师比平均每年增加7%。在高校教师相对紧缺的前提下,如何保障和提升我们高等教育的质量，培养出合格的高素质人才？除了加强高等学校基础设施建设和专任教师培养外，加强大学生的自我管理教育,提升大学生的自我管理能力,的确是目前状况的必然选择。

表3医学生自我管理对专业承诺影响的逐步回归分析(n=600)

大学生的自我管理是指大学生通过充分发挥自己的主观能动性，按照高等教育的培养目标，为满足社会发展对个人素质的需求，有目的、有意识地发掘并整合相关资源，从而运用有效的管理方法开展一系列自我管理、自我教育、自我发展的活动[5]。本研究发现医学本科生的自我管理能力得分为116.32分，大于或等于中间值，由此可见医学本科生的自我管理能力较强。杜宗明等[6]抽取徐州医学院2011～2013级的在校学生210人进行调察分析，结果发现，制约大学生自我管理的主要因素是统筹计划能力。王巧玲[7]对1 000名在校大学生进行自我管理能力的研究，发现：目标管理、时间管理、学习管理、情商管理、价值观管理对自我管理水平有显著影响。相对于文、理专业学生，医学生目标性强、学习课程安排比较紧，与目标管理、学习管理和统筹计划这些影响自我管理的主要因素可能比较强，因此医学生自我管理管理能力相对较强。

大学生的专业承诺，是指大学生认同所学的专业并为之付出相应努力的积极态度和行为。多项研究[3，8]表明，大学生专业承诺有明显的学科差异，文、理科大学生的专业承诺水平低于医科、工科和艺

术科学生。本研究发现，医学生的专业承诺得分为85.10分，大于中值81分，由此看来医学生的专业承诺相对较好。梁晨等[1]研究发现未实习医学生专业承诺分为(91.63±14.26)分，实习医学生的专业承诺得分为(88.85±17.21)分，无论是实习还是未实习的医学生专业承诺都很高，本研究的结论与之一致。进一步探究大学生专业承诺与自我管理的关系发现，专业承诺与大学生自我管理呈显著正相关，自我管理强的医学生，专业承诺也强。由此可见，自我管理是影响大学生专业承诺的一个重要因素，自我管理中职业生涯管理对专业承诺的影响最大，职业生涯管理可以解释专业承诺变异的24.1%。彭春妹等[9]研究表明：学习动机、学习能力、教学模式、学习态度、环境因素、学习能力效能感、学习行为效能感与专业承诺水平均显著正相关，并且对专业承诺总分具有显著预测作用。梁晨等[1]通过比较实习和未实习医学生专业承诺的差异发现，实习医学生的专业承诺显著低于未实习的医学生，实习过程对医学生造成了心理冲击，降低了医学生的专业认同度。学习动机、学习态度、学习行为等因素可以通过提高自我管理能力得到加强，从而增加大学生的专业承诺感。为了培养更优秀的医学生，医学院校应当加强医学生自我管理能力的培养，尤其是加强职业生涯管理的引导。

[1]梁晨，曾细花．实习队医学生职业效能感和专业承诺的影响[J].中国健康心理学，2014,22(2)：280.

[2]韩荭芳．我国大学生自我管理能力培养研究[D]．重庆：西南大学，2011.

[3]连榕,杨丽娴，吴兰花．大学生专业承诺、学习倦怠的状况及其关系[J].心理科学，2006，29(1):47.

[4]吴迪，谢志远,王晶．论大学生自我管理能力缺失的原因及对策[J].广西青年干部学院学报,2006,16(3):42.

[5]艾美芳．大学生自我管理的必要性和途径探析[J].教育教学论坛，2013(45)：8.

[6]杜宗明,黄晓静．基于因子分析法的大学生自我管理影响因素分析[J].科技视野，2014(16)：16.

[7]王巧玲．基于多元线性回归模型的大学生自我管理能力的研究[J].赤子(上中旬)，2015,8:101.

[8]罗亚莉，刘衔玲，刘云波．大学生与专业承诺现状的调查研究[J].高教探索，2008(2)：120.

[9]彭春妹，罗润生．高师学生专业承诺现状及其影响因素研究[J].大学教育科学，2009(5):71.

(本文编辑刘畅)

The relationship between the ability of self-management and professional commitment in medical students

WANG Xiao-yan,LI Li,YAN Zhi

(DepartmentofPharmacy,BengbuMedicalCollege,BengbuAnhui233030,China)

Objective:To investigate the status quo of self-management ability and professional commitment in medical students for further analyzing its mutual relationship.Methods:Six hundred 5-year medical students from Bengbu Medical College were investigated using “College student self-management questionnaire” and “College student professional commitment questionnaire”.Results:The scores of self-management ability and professional commitment in medical students were (116.32±14.72) and (85.10±13.24),respectively.Compared with the poor self-management students,the proportion of the well professional commitment in medical students with well self-management was higher(P<0.01).The total score and each factor score of self-management were significantly positive correlation with the total score and each factor score of professional commitment(P<0.01).Regression analysis of career management,interpersonal relationship management,mental and body management and time management were calculated in regression equation as dependent variable of professional commitment(P<0.01).Conclusions:The medical students have good self-management and professional.commitment.Among the self-management,the career management,interpersonal relationship management,mental and body management and time management can affect the professional commitment.The effect of career management is significant,which can explain the 24.1% professional commitment.

medical student;self-management;professional commitment

2015-11-30

安徽省人文社科重点项目(SK2014A315)；2014年安徽省高等教育振兴计划“弘扬核心价值观名师工作室(辅导员)”项目—“医学生职业道德培育工作室”(2014FDYMSGZS012);医学生职业道德品质自我培养研究(YXDM1314)；蚌埠医学院科研课题(Byky1395sk)

单位] 蚌埠医学院 药学系，安徽 蚌埠 233030

[作者简介] 王晓彦(1981-)，女，硕士研究生，讲师.

1000-2200(2016)05-0670-03

R 192

A

10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.05.039