陈　丽

(佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154003)



分析预防性护理干预对临产室产妇分娩结局的影响①

陈丽

(佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154003)

摘要：目的：探讨临产室产妇分娩接受预防性护理的效果。方法：根据2012-12～2014-12我院的80例临产室产妇来进行研究分析。将这些产妇分成对照组和研究组，对照组38例产妇接受常规护理，研究组42例产妇接受预防性护理，对两组的分娩期及产后2h内总出血量和产程总时间进行对比分析。 结果：对照组产妇的分娩期及产后2h内总出血量是(326.05±38.99)mL，研究组的总出血量是(284.85±37.69)mL，对照组产程总时间(16.36±3.47)h，研究组产程总时间(12.30±1.99)h，两组两项指标对比均有统计学差异性(P<0.05)。 结论：预防性护理可以让产妇产后出血量减少，产程比较短，能够对产妇分娩产生积极影响。

关键词:护理干预;产妇;分娩结局

分娩是产妇必然会经历的一个阶段，顺利分娩受到了产妇自身因素的影响，对产妇进行预防性护理干预能够减少不利影响因素，降低出血量，缩短产程，产妇和新生儿的健康有所保障[1]。此次我院对80例临产室分娩产妇进行了研究分析，探讨预防性护理干预对产妇分娩结局的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2012-12～2014-12我院接收的80例临产室产妇来进行研究分析，为其提供两套护理方案，对照组共38例产妇，年龄22～47岁，平均(25.5±2.2)岁，初产妇28例，经产妇10例，已婚30例，未婚8例；研究组42例，年龄21～45岁，平均(26.2±1.7)岁，初产妇30例，经产妇12例，已婚32例，未婚10例；对照组和研究组的一般性资料无统计学差异性，能够进行对比分析。

1.2方法

对照组采取常规护理措施：产前健康检查，产中监测，产后指导等。研究组除此之外增加预防性护理干预，产前：和产妇进行沟通交流，对产妇的心理状态进行了解，宣传分娩知识，对分娩的过程、可能会出现的不适症状等进行详细的讲解，引用成功分娩的案例增加产妇的信心；产中：对产室的情况进行介绍，对需要使用的医疗设备进行介绍，让产妇能够对环境熟悉，让临产室的环境舒适，调整产妇的体位，告知其正确的呼吸方式，叮嘱产妇家属要陪伴产妇，为产妇进行子宫按摩，可以播放一些轻缓的音乐来缓解患者的紧张情绪，鼓励产妇进食饮水，手术全程要求无菌操作，对产妇的状态和流血情况进行观察，及时的消毒；产后：对产妇和新生儿情况进行监测，告知产妇婴儿情况，建议尽早开始母乳喂养，增加饮食中的维生素和蛋白质摄入，适当的进行锻炼。

1.3疗效判断与观察指标

观察两组分娩期及产后2h内总出血量及产程总时间。

1.4统计学方法

2结果

2.1两组产妇的分娩期及产后2h内总出血量的比较

对照组产妇的分娩期及产后2h内总出血量是(326.05±38.99)mL，研究组的总出血量是(284.85±37.69)mL，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组产妇的分娩期及产后2h内总出血量的比较

2.2两组产妇产程总时间的比较

对照组产程总时间(16.36±3.47)h，研究组产程总时间(12.30±1.99)h，两组指标对比有统计学差异性(P<0.05)。见表2。

表2 两组产妇产程总时间的比较±s，h)

3讨论

现在我国使用剖宫产的几率比较高，较大原因是难产患者增加，难产受到了产妇自身一些因素的影响，根据研究显示，有82.1%的产妇会选择剖宫产是因为对分娩的疼痛害怕[2]。此次研究表明，对照组产妇的出血量比研究组多，所以护理干预对于减少产后出血量具有非常重要的作用。我们分析原因认为是宫缩乏力，有90%的患者是这样的情况；医护人员对产妇进行了心理疏导，可以让产妇的心理焦虑和紧张情绪得到缓解，让其交感神经兴奋度下降，防止宫缩乏力情况出现，增加出血量；积极的宣传分娩知识，对分娩成功案例进行介绍，让产妇的分娩信心提升[3]。产中对环境进行介绍，对设备进行介绍，对医护人员进行介绍，让产妇能够消除陌生感，心理更加舒适，可以积极的配合分娩工作进行；临床室的环境要求舒适，及时调整体位，可以让产妇不良情绪发生率降低。手术全程都应该无菌操作，动作要轻柔，不要对产妇产生刺激，对产妇的分娩状态和生命体征进行监测，及时清洁和消毒，可以预防并发症。产妇血压上升会导致小动脉痉挛，造成其宫缩乏力，出血量增加；产后对产妇的生命体征进行监测，监测产妇的血压，对出血情况进行处理可以让产妇的出血量减少。增加维生素、蛋白质等食物的摄入，加强体育锻炼能够让产妇的免疫力提升，避免细菌感染。在此次研究中，对照组产妇的分娩期及产后2h内总出血量是(326.05±38.99)mL，研究组的总出血量是(284.85±37.69)mL，对照组产程总时间(16.36±3.47)h，研究组产程总时间(12.30±1.99)h，两组两项指标对比均有统计学差异性(P<0.05)，可能是因为宫缩乏力的营销，导致了对照组产程比研究组长，医护人员应该对宫缩乏力情况尽量预防[4]。鼓励患者进食，保持体力，正确的呼吸和子宫按摩能够有效的改善宫缩乏力情况，缩短产程[5]。

总之，临产室的产妇接受预防性护理干预能够获得比较好的效果，应该积极的推广使用。

参考文献:

[1]麻宗英，梁群莉，卢美秀.导乐陪伴配合产时体位管理的临床效果[J].国际护理学杂志，2013，32(4)：798-799

[2]吴桂珍.导乐陪伴分娩对剖宫产率影响的临床观察[J].基层医学论坛，2014，18(14)：1789-1791

[3]陈凤玲.拉玛泽减痛分娩法联合分娩球护理对分娩结局和产妇心理的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18(1)：37-38

[4]李瑞敏.整体护理干预在分娩护理中的应用[J].河南外科学杂志，2014，20(2)：153-155

[5]党洪霞.导乐式家庭化产科护理模式对产妇分娩结局的影响[J].国际护理学杂志，2013，32(10)：2195-2196

作者简介：①陈丽(1982～)女，黑龙江佳木斯人，在读本科生，护师。

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：1008-0104(2016)04-000144-01

(收稿日期：2016-04-08)