张国华

(四川省巴中市农业局兽医兽药科，四川巴中636000)

狂犬病流行的原因及对策

张国华

(四川省巴中市农业局兽医兽药科，四川巴中636000)

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种严重侵害大脑中枢神经的重要的人畜共患传染病，病死率几乎为100%。狂犬病病毒的自然储存宿主是野生动物，带毒犬、猫是人狂犬病的主要传播来源，主要的传播途径是带毒动物咬伤或破损的皮肤被带毒动物舔舐。根据WHO报道，全世界每年死于狂犬病的人数为5～6万，绝大多数出现在发展中国家，主要在亚洲和非洲，我国也属于狂犬病的高发地区。虽然我国在预防狂犬病方面采取了对家养犬进行预防注射和对易感人群进行预防救治等措施，但我国狂犬病流行的情况时有发生。因此，预防狂犬病是兽医工作的重中之重，对狂犬病流行的原因进行分析并采取相应措施显得尤为重要。

1 狂犬病流行的原因

1．1 养犬数量增加和缺乏严格的管理狂犬病流行的地区都是饲养犬、猫数量较多的地方，尤其是农村，对犬缺乏有效管理，导致流浪犬越来越多，给狂犬病的防控带来了很大困难。

1．2 农村群众对狂犬病的认识不足农村散养犬免疫覆盖率低，容易导致狂犬病的流行。犬主对狂犬病的防护意识及免疫预防自觉性差，相当一部分农民不愿意给自家犬、猫免疫注射狂犬病疫苗。

1．3 被带毒动物咬伤后处理不当被动物咬伤后，即使是再小的伤口，也有感染狂犬病及其他疾病的可能，且伤口易化脓。大部分人被咬伤后并没有及时清理伤口，并注射狂犬病抗血清或狂犬病疫苗。主要是因为对狂犬病的预防意识薄弱，特别是一些边、偏、远等经济相对落后的乡镇医疗和经济条件落后，缺医少药。

1．4 狂犬病疫苗的免疫失败

1．4．1 动物的因素

1．4．1．1 犬的体温变化可以影响免疫反应:体温过高或过低都可能导致免疫失败，所以体温不在正常范围内的犬不要实施免疫注射。

1．4．1．2 怀孕期间禁忌防疫注射:由于弱毒疫苗注射可能出现并发症，包括胎儿免疫反应性降低和易感性增加。

1．4．1．3 母源抗体的影响:母源抗体可以对出生动物进行保护，也会影响出生动物的免疫效果，是干扰疫苗免疫的常见因素。母源抗体滴度高时，如果进行免疫接种，接种的疫苗会被中和，从而影响后天免疫的应答，导致免疫失败。

1．4．1．4 动物机体的免疫抑制:由于某些病原微生物引起的免疫抑制，会侵害动物的免疫器官，引起免疫障碍，导致动物对疫苗的应答较低，从而出现免疫抑制。

1．4．1．5 其他因素:动物注射疫苗时的应激、激素水平以及饲养水平和环境也会影响免疫的效果。

1．4．2 疫苗的问题:疫苗过期、瓶盖松动、运输保存不当导致效价低或失效。

1．4．3 操作不规范

1．4．3．1 疫苗的稀释不当:疫苗的稀释剂选择不当，没有按要求进行稀释，造成免疫不理想或免疫失败。

1．4．3．2 接种的剂量不准确:接种时“打飞针”或接种剂量不足，不能使机体产生足够的抗体。剂量过大会使机体出现免疫麻痹，也有可能导致感染发病。

1．4．3．3 疫苗之间的相互干扰:不同疫苗接种时间间隔过短，或同一时间以不同的方式接种几种不同的疫苗，多种疫苗进入体内后，产生相互干扰，导致免疫失败。

1．4．3．4 免疫程序不合理:没有根据当地狂犬病流行情况科学接种，导致免疫失败。

2 防控对策

2．1 政府加大重视力度政府应对狂犬病予以高度重视，各部门应各司其职、各负其责、共同配合。(1)农业部门负责犬的检疫和犬间狂犬病的疫情监测，及时发现和处置犬间狂犬病疫情;负责犬用狂犬病疫苗的供应和免疫接种，发放“家犬免疫证”;配合公安部门做好犬管理，对病犬进行捕杀;配合卫生部门进行人间狂犬病疫情调查和监测。(2)公安部门负责捕杀病犬，同时协同有关部门落实综合防控措施。(3)卫生部门负责狂犬病疫情调查和处理，对所有狂犬病例进行个案调查，及时分析疫情发生、流行原因，为防止人间狂犬病的流行提供科学依据;卫生防疫机构负责狂犬病疫情调查和处理、狂犬病疫苗的供应、被犬咬伤后伤口处理、狂犬病疫苗接种和抗狂犬病血清注射、犬制品的卫生监督等。(4)宣传部门负责宣传狂犬病防治知识以及狂犬病的危害和控制要求，提高广大群众预防狂犬病的意思和自我保护能力，引导群众自觉配合防控措施的落实。

2．2 加强知识宣传力度利用电视、广播、标语、宣传资料、宣传车、板报等宣传形式，广泛深入宣传狂犬病的危害和防控知识，提高人民群众对狂犬病的认识和科学防控知识，提高对狂犬病的防范意识。

2．3 及时准确做好伤后处理人被犬、猫咬伤后，必须在伤后的2小时之内，尽早对伤口进行彻底清洗和消毒，以减少狂犬病的发病机会。用肥皂水反复清洗伤口，至少要持续30分钟，尤其是伤口深部，并及时用清水冲洗。冲洗后，再用70%酒精涂擦伤口数次。涂擦完毕后，伤口不必包扎，可任其裸露。对于其他部位被抓伤、舔吮以及唾液污染的新旧伤口，均应按咬伤同等处理。经过上述伤口处理后，伤员应尽快送往附近医院或卫生防疫站接受狂犬病疫苗的注射。

2．4 强化免疫，加强监测

2．4．1 保持动物的健康状况:在疫苗接种前要保证犬、猫的健康状况，调整饲养环境和饲养水平，减少噪音，避免应激，对于怀孕和患病动物要延迟实施补免。

2．4．2 制定合理的免疫程序:根据本地区狂犬病的流行情况、流行特点、发病动物的日龄、母源抗体水平以及疫苗的种类、性质等制定出科学合理的免疫程序。

2．4．3 加大对狂犬病疫苗生物制品的管理力度:实施由动物防疫部门专门供应，统一免疫、统一管理、统一建档跟踪管理。

2．4．4 加大免疫监督的力度，提高犬、猫的免疫覆盖率:对没有落实疫苗注射的犬、猫实施有效的扑杀措施，清除免疫空白点。建立有效的动物狂犬病监测体系，根据监测结果对免疫成败作出正确评价。

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