孙邈 张志刚

(兰州大学第一医院，甘肃 兰州 730000)

·小 经 验·

一种无创伤固定腹腔冲洗引流管的制作与应用

孙邈 张志刚

(兰州大学第一医院，甘肃 兰州 730000)

腹腔冲洗； 引流管； 护理

Peritional washing； Drainage tube； Nursing

腹部伤口引流是外科手术重要的手段之一，在对重症急性胰腺炎手术后放置引流管的目的是对胰腺周围坏死组织进行灌洗，以达到清除胰腺坏死组织及毒素的目的。但常规的引流装置进行灌洗时发现灌洗液及坏死组织弥散至腹腔的其他部位，不能达到有效清除胰腺坏死组织及毒素的目的；而且引流管一旦脱落，需要重新插管，给患者带来很大的痛苦和危险。2012年2月开始， 我们将自行研制的一种无创伤固定腹腔冲洗引流管应用于临床，取得满意效果，现报告如下。

1 构成与方法

1.1 构成 包括粗导管、冲洗管、中空接头、椭圆形气囊和湿性双面胶贴，粗导管末端带有均匀分布的圆孔，其外露端通过中空接头连接引流袋或负压吸引装置； 4根冲洗管通过环形套管固定于粗导管的外壁；粗导管上设有椭圆形气囊，椭圆形气囊上设有充气口，环形套管上设有有湿性双面胶贴；粗导管上设有刻度，其插入段末端为椭圆形开口；椭圆形气囊距粗导管的椭圆形开口3～6 cm；冲洗管一端设有橡皮塞。

1.2 使用方法 在手术过程中，将腹腔冲洗引流管放置在需要冲洗引流的部位，标记刻度并固定引流管的位置，灌洗液通过橡皮塞连接的4根不同位置的冲洗管进入腹腔，粗导管通过中控接连接引流袋或负压吸引装置，用于收集引流物；操作者在导管位置固定后，通过充气口将椭圆形气囊充气，防止导管位置偏移及滑脱。此外，通过环形套管外侧的湿性双面胶贴可将粗导管固定于患者皮肤，湿性双面胶贴对患者皮肤无损伤；操作时灌洗液通过输液装置控制灌洗的速度，工作人员可根据引流袋的量及负压装置的吸出量评估灌洗液的液体平衡。

2 优点

该冲洗管可以尽可能彻底地清除坏死组织及毒素，且在冲洗引流的过程中，保证吸出的胰腺周围坏死组织及毒素不会溢出至床单元，减少了医护人员的工作量。本冲洗管的粗导管插入段的圆孔，可扩大吸引的面积，提高效率。插入端为椭圆形开口，可防止插入端对腹腔组织的损伤；同时内有气囊固定，外有双面胶贴固定，保证有效固定。缩短了患者住院天数、降低住院费用及病死率；而且本冲洗管医疗成本低，创伤小，具有实用价值。

孙邈(1974-)，女，山东，本科，主管护师，护士长，从事危重疗护理及护理管理工作

张志刚，E-mail:zzg3444@163.com

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10.16821/j.cnki.hsjx.2016.02.004

2015-10-17)

国家专利：国家实用新型专利(专利号：CN201220557678.6，公开号：CN202859889U)