侯萍

·效果观察·

研究细节管理在神经内科护理管理中的应用效果

侯萍

目的 探究细节管理应用于神经内科护理管理中的临床疗效。方法 选取我院于2014～2015年诊治的87例神经内科患者，将其随机分为治疗组43例，对照组44例。治疗组行细节护理管理，对照组行常规护理管理。对比分析两组患者治疗后的护理疗效。结果 治疗组满意率为93.0%，护理期间出错率为0，对照组分别为81.8%、11.4%。两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用细节管理可提升患者的满意率，并降低护理人员工作差错率。

细节管理；神经内科；护理管理

神经内科患者由于神经受到损伤，自我护理能力受到不同程度的影响，因此对于神经内科患者的护理就需要格外的小心与仔细。细节管理是近期新提出的一种管理模式，其主要的目的是为了解决各科室内存在的细节问题，从而尽量降低患者发生意外的风险，提高护理质量[1］。我院就细节护理在神经内科护理管理中的应用效果展开了对比性研究，现对本次研究作如下详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014～2015年收治的87例神经内科患者，年龄41～67岁，平均（46.3±4.4）岁，男女患者分别为48例、39例，将87例患者随机分为治疗组43例，对照组44例。治疗组患者年龄42～67岁，平均（47.1±4.2）岁，男女患者分别为21例、22例；对照组患者中年龄41～67岁，平均（46.0±4.4）岁，男女患者分别为27例、17例。两组患者在年龄、性别等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

两组患者均需行常规护理措施。治疗组患者在此基础上行细节管理护理，具体的方法如下：（1）患者入院时：在患者入院时，护理人员要将住院的注意事项等详细告知患者及其家属，对于患者提出的疑问要耐心细致的解答，回答问题时保持平缓的语气，同时对于患者的合理要求应当尽快满足，从而构建和谐友好的护患关系[2-3］。（2）患者住院期间：患者在入院后，一般都需要进行多项必要的检查，因此护理人员要将检查项目的详情通知到位。部分患者完成手术后会有留置设备如胃管等，因此护理人员需要注意护理细节，同时还需要对患者进行饮食指导，确保饮食营养的全面性。在对患者进行输液时，要根据患者的输液条件选择是否使用留置针，从而减少对患者血管的伤害，避免因多次穿刺而给患者造成较大的伤害[4］。（3）患者生活方面的细节护理：部分患者因精神问题而导致自理能力差，因此护理人员需要对这类患者加强心理护理，从而维持患者个人的清洁卫生；对于需要卧床休养的患者，护理人员要按时对患者进行翻身、拍背，避免患者因长期卧床而导致出现压疮的现象。同时，要保证患者所住病房干净整洁，及时将垃圾扫除，适时开窗通风以保持空气的自然清新；若病房内有老年患者，则拖地的时机需要选在患者短时间内不走动的时间段内，从而避免滑倒情况的出现[5］。（4）用药及心理的细节护理：对于患者所用药物，护士需要多次确认药物是否正确，认真核对患者信息，同时在患者服药时要仔细观察，尽量避免出现呛水、哽噎等情况出现；患者服用药物后，要告知服药后的注意点以及相关的禁忌、不良反应等。由于神经内科患者住院时间一般较长，患者易出现负面情绪，因此护理人员要及时发现患者的不良心理情绪并予以开解，加强与患者的沟通，鼓励患者继续接受治疗以提高患者的依从性[6］。

1.3 评价指标

对两组患者经过护理后的满意率以及护理人员护理期间差错发生率进行记录并对比。

1.4 统计学处理

本次研究选择SPSS 19.0软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，以率（%）表示，计量资料采用t检验，若P＜0.05则差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组患者的护理满意率为93.0%（40/43），护理期间出现差错的发生率为0（0/43），对照组患者分别为81.8%（36/44）、11.4%（5/44）。两组数据分别进行对比：满意率t=5.703 1，P=0.016 9；护理差错发生率t=12.044 1，P=0.000 5，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 结论

将细节管理应用于神经内科护理管理中，可有效提升患者对于护理的满意度，从而利于构建和谐友好的护患关系，也提升了患者治疗的依从性，使得患者及其家属能积极主动地配合护理人员的工作，营造良好的住院氛围。同时，细节管理对于每一个环节的护理细节均采取了相应的措施，从而最大程度地降低了护理人员出错的可能性。细节管理的重点在于培养医护人员养成良好的习惯，将细节护理的要点记在心中，从而提升工作质量，避免出现差错[7-9］。总之，采用细节管理可以有效地提升患者对于护理的满意率，同时大幅降低护理人员在工作中出现差错的几率。

[1]惠娟. 细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价[J］. 中国实用护理杂志，2012，28（30）：85-86.

[2]林丽芳，周雪连. 细节管理在神经内科护理管理中的应用效果评价[J］. 中华现代护理杂志，2013，19（24）：2995-2996.

[3]张国梅. 细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价[J］. 北方药学，2013，10（8）：172-173.

[4]梁华. 细节管理在神经内科护理管理中的应用效果[J］. 中国卫生产业，2015（2）：103，105.

[5]吴惠玲，唐娅. 细节管理在神经内科护理管理中应用的效果分析[J］. 中国医药指南，2015，13（6）：251-252.

[6]宋士娟. 细节管理理念在神经内科护理管理中的应用与评价[J］.中国医药指南，2015，13（25）：213-214.

[7]乔秋霞. 细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价[J］. 大家健康（中旬版），2015，9（1）：214.

[8]刘敏. 细节管理在神经内科护理管理中的应用评价[J］. 临床医药文献电子杂志，2015，2（22）：4521，4523.

[9]佐建华. 浅析神经内科护理中潜在的不稳定因素与安全对策[J］.中国继续医学教育，2015，7（17）：226-227.

Application Effect of Research Details Managem ent in Nursing Managem ent of Neurology Department

HOU Ping The Commission for Discipline Inspection， Baotou Central Hospital， Baotou Inner Mongolia 014040， China

Objective To explore the clinical curative effect of the application of detail management in the nursing management o f neurology department. Methods 87 cases of nerve internal medicine in our hospital from 2014 to 2015 were randomly divided into the treatment group and the control group， 43 cases in the treatment group，44 cases in the control group. Nursing management of the treatment group， the control group received routine nursing management. The nursing effect of the two groups were compared and analyzed. Results The satisfaction rate of the treatment group was 93.0%， while that of the nursing period was 0， and the control group was 81.8% and 11.4% respectively. A fter comparing the data of the two groups， the difference was significant （P＜0.05）. Conclusion The details of management can improve the satisfaction rate of patients， and reduce the risk of nursing personnel work.

Details management， Department of neurology， Nursing manageme

R473

A

1674-9308（2016）26-0247-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.161

包头市中心医院纪委，内蒙古 包头 014040

侯萍，E-mail：1619238527@qq.com