田敏

基于微课的中职护理学基础教学设计
——以“平车运送法”为例

田敏

伴随着国家对技能型人才需求的增多，如何培养出更多更优秀的服务型技能人才是中职护理专业教师面临的一大课题。借着信息化时代的东风，改革传统的护理教学模式是解决这一课题的重要环节。在“互联网+”行动计划下，微课作为微时代的产物催生了新的意义。本文以“平车运送法”为案例，详细讲解了微课在课堂教学中的应用和整个教学过程的实施，作为微课应用于中职护理学基础教学的一种探索。

微课；护理学基础；教学设计

微课是一种微小和碎片化的课程，教学时间短，往往借助网络环境，以视频和音频等多媒体的方式将重点、难点等展现给学生，方便其随时随地下载学习[1］。护理学基础是一门重要的专业核心课程，具有规范、熟练的基础护理操作技能是课程目标之一。由于学生人数较多，上课中容易出现示教看不清反复演示导致练习时间短、效率低、缺乏规范的问题。近几年研究发现，微课以其“短小精致，使用便捷；主题鲜明，目标明确；半结构化，便于扩充；资源丰富，情境真实”[2］的特点，在很多学科领域的教学中得到了广泛开发和使用，并取得了较好的效果[3］。技能型微课的特点是在制作时可以将重点的、局部的操作进行放大[4］，通过下载，方便学生根据需要反复观看。鉴于以上特点，可以较好地解决以往授课中的不足。本文以“平车运送法”为例，详细展示教学设计和课堂中微课的运用，希望为教师提供借鉴和参考。

1 内容分析

对于需要进行微课制作的内容一般考虑3个方面：远、动、重。远即学习内容为平常生活中不常接触，实习时不易回想的部分，主要通过对实习生的访谈获得。动即需要借助活动图像呈现的教学环节，并且通过课前、课中、课后的反复学习得以掌握。重即教学中的重难点，易混难懂的内容。平车运送法这一操作在学生的日常生活中很少接触但在临床护理工作中的使用频率较高，该操作如果使用不当容易导致患者出现二次损伤甚至危及生命，也容易引发护理人员腰背部损伤[5-6］。从以往的教学中发现，各搬运方法中手臂的放置位置是本节课的重难点，而该知识点的掌握不仅对工作或者有效指导家属进行搬运有重要意义，也是护士执业资格考试的考点。

2 学情分析

教学对象为中职护理专业一年级学生，正处于一年级下学期，刚开始接触专业课。在认知方面，已经学习了解剖生理等医学基础课，具备了机体各部位的辨认能力。在技能储备方面，学习过床单位的准备及轮椅运送法操作规程，对床单位各位置的名称较熟悉，普通操作流程有过初步接触。在情感和心理特点方面，他们思维灵活、动手能力强、自觉性较差，抽象思维能力弱。微课课前传给学生，要求观看，绝大多数学生按要求完成，但掌握运用程度不够，所以再次将微课应用于课中，边观看边引导学生学习。

3 教学目标

结合人才培养方案、课程目标、护士执业资格考试大纲要求确定三维教学目标：知识目标是根据搬运对象的不同选择恰当的方法并说出各搬运法手臂放置的位置；技能目标是熟练运用平车运送操作技术；情感目标是通过操作轻稳，做到爱护患者。

4 教学过程

4.1 观看视频，情景导入

为学生播放《急诊室故事》中医护人员将患者推至院内进行抢救的情节，播放视频前提出问题“注意观看视频中用什么推送的患者？”学生带着问题看视频，引出物品的名称为平车。这样可以使学生迅速集中注意力并进入护理工作情境。

4.2 根据问题，播放操作

教师通过讲授法讲解平车运送法的目的及准备，之后提出问题“既然用平车可以运送患者，那么患者是怎么上去的？”。通过问题的层层引导得出可以根据病情的轻重、活动程度将患者分为3种情况，根据这3种情况采用5种不同的搬运方法。讲解中间按顺序播放已制作好的微课“平车运送法”视频。视频中重点演示平车运送法中各搬运法的操作及注意事项。通过播放微课，使此操作的讲解变得简单清晰。

4.3 合作学习，展示运用

课前已将全班分为6个学习小组，平均每组8～9人。视频播放完成后教师发给每组学习任务卡，要求讨论5分钟后各组通过展示汇报讨论结果。小组展示的过程中教师用手机进行录像，课后发给各小组观看自己的展示效果。小组展示完毕后由其他小组提问问题，教师进行点评打分。此过程的运用加深了对所学知识的理解。

4.4 回顾复习，及时拓展

总结本节课所学知识点，在此基础上提出问题“由院外向院内的转运可以用这种方法，如果手术后的患者由手术室送回病房用什么方法？”。从而得出不管是在哪个科室只要用平车运送患者都要运用本节课所学的内容。

4.5 布置作业

主要包括本节课的学习内容及需要自学完成的过床器的使用方法，促进学生自主学习能力的提高。对有疑问通过班级QQ群给予指导，让学习变得人性化、主动化。

5 教学反思

《护理学基础》在教学设计时可以从多手段多角度地去表达，如运用病例图片、视频、音频、电影片段、动画等[7］。只要学生易接受，能调动学习兴趣与积极性的策略均可以用到教学中。本节课中用到了视频导入法、小组合作学习与微格教学等教学方法。在传统《护理学基础》授课中，护理操作视频一直是技能学习中不可缺少的一部分，但时间长、基调平和一直是影响学生耐心观看的因素。微课的开发将操作视频与案例等围绕重难点重新进行整合，将会更加满足学生个性化学习的需要。

上课期间的高效学习对中职学生特别重要。课前将微课提前发送给学生，部分自觉性较高的同学通过提前学习已初步掌握平车运送法的操作要领，课中为后进生的学习起到引领和榜样的作用，也为小组合作学习的开展奠定了基础。上课时借助微课讲解教师有更多的时间进行操作的指导。同时微课也是实现翻转课堂的有力工具，是促进传统教学方式变革和实现教育教学创新的尝试[8］。

随着信息与通讯技术的快速发展，微课可能会成为一种常态的教学方式。通过微课的制作发现拍摄视频画面清晰度不够，存在个人教学水平不高导致微课效果降低的现象。因此应建立相应的微课制作团队。在护理学基础教学中，笔者选取的内容是一些基本的护理技能操作并根据情况分成多个知识点进行微课的制作，每个微课时间一般控制在10分钟左右，符合中职学生学习特点，课前、课中、课后仍需要通过有效的策略督促学习。

6 总结

在信息化改革的背景下，微课这一全新的学习方式将有助于新的学习情境的创立。微课以其虚实结合、知识的动态化与趣味化，更好地吸引了学生的注意力，促进思考与体会，从而养成良好的思维习惯[7］。教师要努力提高自己的教学技巧和现代化教学手段，以微课为载体的教学在一定程度上激发了学生的学习热情，提高了自主学习、合作学习能力。

[1]潘丽婷. 将微课引入患者入院和出院的护理课堂教学中的探讨分析[J］. 中国继续医学教育，2016，8（11）：26-28.

[2]胡铁生. “微课”：区域教育信息资源发展的新趋势[J］. 电化教育研究，2011，3（10）：61-65.

[3]谢同心. 从一个成功案例谈微课的制作[J］. 广东教育（综合版），2014，28（1）：28-30.

[4]孟妍. 浅谈针对高职教育的微课制作[J］. 学理论，2015，5（3）：169-170.

[5]金艳鸿. 人工搬运技术培训及护腰带对ICU护理人员腰痛症状改善的研究[J］. 实用临床医药杂志，2015，19（24）：204-205，230.

[6]仇婷，陈丽萍. 高龄髋部骨折患者出院延伸服务及居家护理探讨[J］. 护理管理杂志，2013，13（11）： 809.

[7]尹雅娟. 护理学基础微课的教学设计[J］. 现代医药卫生，2016，32（1）：143-145.

[8]庄丽琴. 微课在内科护理学教学中的应用[J］. 卫生职业教育，2016，34（11）：79-80.

Instructional Design in the Course of Basic Nursing Science Teaching Among Vocational School Students on Micro-lecture Basis——in “Trolley Transportation” Case

TIAN Min Research Office of Basic Nursing， Health School of Qingdao，Qingdao Shandong 266000， China

The increase in demand for skilled talents with countries， how to cultivate more excellent service skilled personnel is a important task to secondary vocational nursing teachers. In the information age， the important link is reformation of traditional nursing teaching mode. Under the planning of “Internet+”， the micro-lecture of production as micro era has given rise to new meaning. Trolley transportation as an example in this paper， the application of micro-lecture in classroom teaching and the implementation of the whole teaching process have detailed interpretation， as an exploration of secondary vocational teaching of basic nursing in micro-lecture.

Micro-lecture， Basic nursing， Instructional design

G434

A

1674-9308（2016）26-0025-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.014

山东省青岛卫生学校基础护理教研室，山东 青岛 266000