卓宏亚 孙 丹

音乐护理在神经内科重症监护室的应用效果

卓宏亚 孙 丹

目的 分析音乐护理在神经内科重症监护室的应用效果。方法 研究对象为我院神经内科重症监护室2014年11月～2015年11月收治的60例患者。根据随机方法划分为对照组（采用常规护理方法）和研究组各30例（在常规基础上添加音乐护理方法）。对两组最终的护理效果进行分析和对比。结果 研究组的护理总体满意率高于对照组（P＜0．05）；研究组护理质量评分以及精神状态评分优于对照组（P＜0．05）。结论 对神经内科重症监护室患者采用音乐护理方法，有利于患者病情恢复。

音乐护理；神经内科；重症监护室

音乐护理是指通过音乐促进患者心理、身体等康复的一个护理过程。很多实践研究指出，把其应用于神经内科重症监护室中，可促使患者交感神经得到放松，缓解不良情绪，达到身心放松，促进疾病恢复［1-3］。本文主要选取我院神经内科重症监护室收治的患者60例为代表进行研究，分析采用音乐护理的临床效果，具体过程如下所述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象为我院神经内科重症监护室2014年11月～2015年11月收治的60例患者。根据随机方法划分为对照组（采用常规护理方法）和研究组（在常规基础上添加音乐护理方法），各30例。对照组中，男女分别为17、13例，年龄21～69岁，平均年龄（41.3±1.2）岁；研究组中，男女分别为16、14例，年龄19～65岁，平均年龄为（40.6±1.3）岁。纳入对象标准：（1）愿意主动参加本次调查研究者，对于本次活动情况始终具有知悉权；（2）我院神经内科重症监护室收治疾病患者。排除对象标准：（1）不愿意参加本次调查活动者；（2）无精神意识患者；由专门护士对两组基本资料对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

采用常规方法给予对照组展开护理，在此基础上给研究组患者添加音乐护理：于每天早上8点和下午3点时刻，给患者播放音乐，保持病房内安静，控制播放音量，音乐应以轻音乐为主，每次音乐持续播放时间为0.5小时［4-5］。

1.3 效果评价

护理结局主要从三个方面进行评价，从低到高分别为：不满意、满意以及非常满意。护理总体满意率=（满意+非常满意）/总例数×100%。护士护理质量评分采用十分满分评分制（0～4分为差、5～7分一般、8～10分为良好）；患者精神状态主要采用焦虑自评量表（SAS）进行评分，分数越高则代表情绪越糟糕，分数越低则代表情绪越稳定。

1.4 统计学处理

统计学分析凭借SPSS 20.0统计软件包进行，计量资料以（x-±s）表示，采用χ2检验，计数资料以“%”表示，采用t检验。以P＜0.05表示两组疗效比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理总体满意率对比

30例对照组中，护理不满意、满意以及非常满意的分别为4例、9例以及17例，护理总体满意率为86.7%；30例研究组中，护理不满意、满意以及非常满意的分别为2例、12例以及16例，护理总体满意率为93.3%；组间数据对比，研究组的护理总体满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护士护理质量、患者精神状态评分对比

30例对照组中，护士护理质量和患者精神状态评分分别为（6.3±1.1）分、（7.1±1.3）分；30例研究组中，护士护理质量和患者精神状态评分分别为（8.4±1.5分）、（4.3±1.0）分。组间数据对比，研究组在护士护理质量评分以及患者精神状态评分方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

音乐对于那些昏迷的患者，声波通过有效刺激进而产生神经冲动传入患者的脑干，激活患者大脑网状结构系统，进一步增加大脑皮质的兴奋性，患者因此会出现觉醒状态，加快患者的清醒［6-8］。音乐护理展现了“以人为本“的护理原则，美好的音乐不但可以营造出轻松、和谐的住院环境，还可让护理人员舒缓心情，缓解工作压力，为患者提供出更加优质的护理服务。尤其是对于神经内科重症监护室来说，大多数患者都会因为疾病出现焦虑、紧张、恐惧以及抗拒等心理，拒绝与医生护士配合治疗，导致治疗护理工作难以开展，同时高度紧绷的精神也不利于疾病的恢复［9］。因此，在常规护理基础上，合理选择时间段给患者播放音乐，可以让患者保持良好的心态，从烦躁逐步转变为平静，以最佳的心理状态接受各项治疗和护理工作，在提高依从性同时，达到身心放松，促进疾病恢复。需要特别注意的是，音乐虽然可以起到缓解压力的作用，但不注意则会变成噪音［10］。因此，护士在选择音乐时应重视旋律平缓，最好以轻音乐为主，并掌握好音乐播放时间和音量［11］。

结合本次研究结果：研究组的护理总体满意率高于对照组（P＜0.05）；研究组护士护理质量评分以及患者精神状态评分优于对照组（P＜0.05）。提示：音乐护理在神经内科重症监护室中具有极高的应用价值，有利于提高护理质量，缓解患者精神压力，增加患者满意度，促进患者早日康复。

［1］ 高志英． 背景音乐在医院应用的必要性［J］． 护理管理杂志，2006，6（1）：18-19．

［2］ 吴惠平，罗伟香． 音乐疗法对昏迷促醒作用的研究现状与展望［J］． 现代护理，2004，10（9）：865-866．

［3］ 郑璇，徐建红，龚孝淑． 音乐疗法的进展和应用现状［J］． 解放军护理杂志，2003，20（7）：42-43．

［4］ 黄素英，赵新鲜． 音乐护理在医院护理服务文化中的探索和实践［J］． 解放军护理杂志，2003，20（7）：85-86．

［5］ 满力，高明全． 音乐疗法在护理工作中应用的现状［J］． 中华护理杂志，2003，38（3）：205-206．

［6］ 何意华． 音乐护理在神经内科重症监护室的应用［J］． 中国临床研究， 2013，26（7）：744-745．

［7］ 黄秋嫦，余瑾． 音乐治疗与音乐护理［J］． 广州医药，2005，36（6）：70-72．

［8］ 胡世萍，杨志贤． 日本对音乐疗法的研究进展［J］．外医学：护理学分册，2000，19（3）：118-118．

［9］ 王莉，王瑞兰． 音乐疗法对COPD患者呼吸困难及焦虑症状的疗效研究［J］． 国外医学：护理学分册，2000，19（2）：66-67．

［10］ 张秀荣． 音乐治疗心律失常的观察［J］． 山东医科大学学报，2000，38（3）：333．

［11］ 肖雪，牟玉英． 音乐疗法治疗重症脑损伤病人的效果观察［J］．护理学杂志：综合版，2001，16（8）：484-485．

The Application Effect of Music Nursing in the Intensive Care Unit of Neurology Department

ZHUO Hongya SUN Dan Department of Neurology and ICU，Zhengzhou People's Hospital，Zhengzhou He'nan 450000，China

Objective To analyze the application effect of music nursing in the intensive care unit of neurology department． Methods 60 cases from November2014 to November 2015 were treated in intensive care unit（ICU）in our hospital． According to the random method，the control group was divided into the control group （conventional nursing method） and the research group（on the basis of the conventional method of adding music），30 cases in each group． Control group used conventional nursing method，research group was on the basis of the conventional method of adding nursing． Analysis and comparison of the final nursing effect of the two groups． Results The overall satisfaction rate of the study group was significantly higher than that of the control group（P＜0．05）． The scores of nursing quality and mental state in the study group were significantly better than those in the control group（P＜0．05）． Conclusion The use of music nursing methods in the intensive care unit of the department of neurology，is conducive to the promotion of the disease．

Music nursing，Neurology department，Intensive care unit

R454．9

A

1674-9316（2016）22-0256-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．161

郑州人民医院神经科重症监护室，河南 郑州 450000