王丽梅 王翠翠 彭 涛

眼科护理中不安全因素分析与防范对策

王丽梅 王翠翠 彭 涛

目的 探讨眼科护理中不安全因素与防范对策。方法 随机选择2013年3月～2016年3月我院眼科收治的患者135例作为此次实验对象，回顾性分析其临床资料，通过调查问卷的方式，分析眼科护理中的不安全因素，并针对性提出防范对策。结果 经分析发现，有28例患者存在潜在不安全因素，占比20．74%，患者自身原因、护理人员因素以及外部环境因素等是不安全因素中最为常见的几种，其中患者自身原因占比11．11%，护理人员原因占比4．44%，外部环境因素占比5．18%。其中患者自身原因所占比例最高。结论 改善外部环境，加强患者健康教育，提升护理人员护理质量，可减少护理不安全因素发生率。

眼科护理；不安全因素；防范对策

眼睛这一器官因其结构精细、功能特殊，若出现病变或遭受伤害，势必会影响到视力，更有甚者还会造成失明，严重影响患者的日常生活、学习和工作。同时，眼科患者多为老年人，如果患者眼睛视力降低而导致视物不清，在外部环境情况下，则会发生诸多不安全因素［1-2］。基于此，分析眼科护理中不安全因素，并针对性的提出防范对策，其临床意义重大。我院眼科通过不断研究探索，积累了丰富的临床经验。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院135例眼科患者作为此次实验对象，回顾性分析其临床资料，其中男性患者82例，女性患者53例，年龄22～80岁，平均年龄为（52.45±3.23）岁；其中42例青光眼患者，7例角膜炎患者，35例白内障患者，15例糖尿病视网膜病变患者，17例眼外伤患者，14例葡萄膜炎患者，玻璃体积血患者5例。

1.2 方法

组织眼科全部护理人员，回顾性分析全部患者的临床资料，并自拟问卷进行调查，总结眼科护理工作潜在的不安全因素，并针对性提出预防措施。

2 结果

经统计分析发现，135例眼科患者中，总共有28例患者存在着不安全因素，占比20.74%。通过不安全因素分析，总结发现共有外部环境、护理人员因素以及患者自身因素3大原因，其中护理人员因素中所占比例为4.44%（6/135），包括专业技能不足4例，缺乏责任心2例，总共6例。患者自身原因方面占比11.11%（15/135），其中患者视力障碍有8例，感染1例，年龄原因有6例，总共15例。外部环境方面占比5.18%（7/135），其中包括室内光线原因2例，物品放置杂乱3例，路面较滑2例，总共7例。

3 讨论

3.1 不安全因素分析

3.1.1 护理人员 （1）专业知识不足：是导致不安全因素发生的关键所在，眼科专业性很强，护士专业水平不足，在护理操作中容易出现操作失误，进而伤害到患者。基础理论知识欠缺，进行健康教育时造成宣教、解释不到位，患者不能正确配合［3-4］；（2）责任不强：责任心不强在工作中会使诸多工作打折扣，如医嘱执行不及时、操作不规范等都会严重影响到眼科患者的护理质量，若因为护理人员服务不到位，且护理经验缺乏，同时与患者及其家属交流缺失，在护理期间不能认真履行自己职责，则更容易发生护患纠纷。

3.1.2 患者因素 患者自身原因在不安全因素发生当中所占比例最高，主要包括患者视力障碍、年龄偏大以及感染等。

（1）眼科患者具有特殊性，较大年龄的患者容易发生白内障以及青光眼，严重影响患者视物，患者难以适应外部环境而发生跌倒、碰撞等安全事故［5-6］；（2）手术后抵抗力低下，卫生习惯不良等方面会造成创口不同程度的感染，这也是潜在的不安全因素之一。

3.1.3 外部环境 外部环境主要包括室内光线太强或太弱、物品放置杂乱、路面过滑。部分进行手术治疗的患者，术后眼部较为脆弱，室内光线过强、过弱都会影响疾病的恢复以及恢复的质量。物品放置杂乱、路面滑则会致使患者容易发生摔倒，护理人员应当高度重视，防止安全事故的发生［7-8］。

3.2 防范对策

3.2.1 提升护理质量 主要包括提高护理人员的护理技能以及操作水平，此外，还需全方位提升护理人员的综合素质以及责任心。科室内部应当针对护理不安全因素进行定期探讨，进行案例分析，让护理人员充分意识到安全的重要性。构建激励机制，确保护理质量。护士长落实岗位职责，监督其不规范行为，奖罚分明，以公平公正的监督管理体系，提升护理人员整体水平及护理质量。

3.2.2 加强患者的管理 强化健康教育，做好入院、术前、术后等关键时段的健康教育，采取多种宣教形式，如音频、视频、宣传手册、口头宣教等，增强患者自我保健及保护意识。

3.2.3 优化外部环境 护理人员向患者提供一个光线适宜、物品放置合理、地面干燥的环境，谨防患者摔倒。

［1］ 李艳辉． 健康教育在眼科围手术期患者中的应用效果观察［J］．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（50）：201，204．

［2］ 林丽丽，冯爱池，张波，等． 健康教育路径对眼科术后患者焦虑情绪的影响［J］． 现代生物医学进展，2013，13（34）：6753-6756．

［3］ 梁义红，赵静，柴树洁． 眼科护理不安全因素分析及防范对策［J］．中国医疗前沿，2012，7（11）：82，65．

［4］ 韩姣，李学珍． 眼科护理不安全因素分析及防范对策［J］． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（50）：271．［5］ 王卫敏，王丽娟． 眼科护理中常见不安全隐患及防范对策［J］．按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（12）：292-293．

［6］ 侯雨． 眼科住院患者护理安全管理防范对策［J］． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（94）：336-337．

［7］ 黄静育． 高龄眼科住院患者不安全因素分析与防范对策［J］． 齐鲁护理杂志，2011，17（18）：63-64．

［8］ 王军慈，冯玉凤． 眼科住院患者疾病构成统计分析［J］． 中国病案，2014，15（8）：57-58．

Analysis of Unsafe Factors in Eye Care and Preventive Countermeasures

WANG Limei WANG Cuicui PENG Tao Department of Ophthalmology，The First People's Hospital of Tianshui City，Tianshui Gansu 741000，China

Objective To study and analyze unsafe factors of the eye care and prevention countermeasures． Methods From March 2013 to March 2016，135 cases of patients were admitted at department of ophthalmology in our hospital were selected as the experimental object． According to regression analysis of the clinical data，through the way of questionnaire，unsafe factors were analyzed the eye care and corresponding countermeasures． Results Through the analysis found that potentially unsafe factors，there were 28 cases of patients accounted for 20．74%，the patient's own reason and nursing personnel factors and external environment factors is the most common of the several unsafe factors，in which the patient's own reason accounted for 11．11%，nursing staff reason accounted for 4．44%，the external environment factors accounted for 5．18%． The highest proportion of the patient's own reasons． Conclusion What that improve the external environment，strengthen the patients health education and improve the quality of nursing care can reduce the incidence of nursing unsafe factors．

Eye care，Unsafe factors，Prevention countermeasures

R473

A

1674-9316（2016）22-0249-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．155

甘肃省天水市第一人民医院眼科，甘肃 天水 741000