李金岭（黑龙江职业学院，黑龙江哈尔滨150111）



诊治奶牛瘤胃酸中毒病例

李金岭
（黑龙江职业学院，黑龙江哈尔滨150111）

奶牛瘤胃酸中毒又称奶牛急性碳水化合物过食症、中毒性消化不良等。是奶牛采食大量精料或长期饲喂酸度过高的青贮饲料或富含碳水化合物的饲料，在瘤胃内产生大量的乳酸等有机酸而引起的一种代谢性酸中毒。病后以呈现前胃机能障碍、消化紊乱、中枢神经兴奋性先增高后抑制、脱水、卧地不起、休克、毒血症和高死亡率为特征。本病多发于产前、产后的高产奶牛。笔者曾诊治1例瘤胃酸中毒的奶牛，报告如下。

1　发病情况

2014年春天，哈尔滨市双城区青岭乡徐某家1头黑白花奶牛，头天晚上偷吃了自家院内存放的玉米，于第2天早上发病。经检查：该牛体温37℃，呼吸及脉搏明显增数，反刍停止，口腔及耳朵发凉，眼球凹陷，脱水严重，结膜发绀，血液呈暗紫色，视力减弱，肌肉颤抖，瘤胃内容物较坚实，穿刺采集瘤胃内容物pH值为5.8。

2　诊断

经病史调查、临床检查及瘤胃内容物pH值测定，诊断为瘤胃酸中毒。

3　治疗

先禁食1～2 d，并限制饮水。同时应用5%葡萄糖氯化钠注射液2 000 mL，5%碳酸氢钠注射液1 000 mL，1次静脉注射，每天1次，连用4 d；症状缓解后应用中兽药“促反刍散”，每天灌服1付，连用5付后病情痊愈。

“促反刍散”的组成及用量：榔片50 g，枳实30 g，党参40 g，白术50 g，香附30 g，川朴40 g，青皮30 g，神曲50 g，甘草20 g。共为细末，开水冲调，候温灌服。轻者每天1付，重者每日分早晚各1付，连用3～5 d。

4　讨论

4.1本病的病因是有过食小麦、玉米、高粱等富含碳水化合物饲料的病史，在瘤胃内发酵后乳酸浓度迅速上升，纤毛虫大量死亡，消化机能紊乱，瘤胃壁出现炎症病变，迅速脱水、酸中毒，出现神经症状。

4.2本病的诊断要点是急性病例在采食后3～5 h内无特殊症状而突然死亡；多数病牛呈亚急性经过，表现为精神沉郁，视力障碍，盲目运动，角弓反张，眼球震颤，肌肉颤抖，最后呈昏迷状态。因脱水严重，眼球凹陷，皮肤弹性降低，血液浓稠呈暗紫红色，结膜发绀，少尿或无尿，瘤胃pH值由正常的6.0～7.0降低到5.5～6.0，血液中碱贮下降，体温偏低为36.5℃～38.5℃，呼吸、脉搏加快。

4.3本病治疗原则是制止产酸与纠酸，扩充血容量，促进瘤胃蠕动，增强消化机能。对急性瘤胃酸中毒的病例，应慎重使用导胃洗胃法，因为有时可在导胃洗胃过程中直接导致病牛死亡。而对亚急性病牛可先施行导胃洗胃，用1%温盐水反复冲洗瘤胃，禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因其在瘤胃内能与乳酸相结合而形成乳酸钠，吸收后易引起碱中毒。

4.4瘤胃酸中毒时瘤胃积液，其渴欲增加，应限制饮水，否则饮水过量易促进病牛死亡。治疗时待瘤胃酸中毒症状缓解后，再内服“促反刍散”加减，每天1付，连用4～5付，以恢复前胃机能和促进胃肠内容物的后送。

4.5若出现神经症状时，为降低颅内压，可同时配合20%甘露醇注射液500～1 000 mL，静脉注射。急性瘤胃酸中毒的病牛在恢复期易继发皱胃炎、皱胃溃疡、瓣胃阻塞或蹄叶炎等，应及时采取预防和对症治疗措施。

4.6用保守疗法效果不佳时，应及时进行瘤胃切开术，取出瘤胃内容物，并加以冲洗，冲洗后接种适量的健康牛瘤胃液，对治疗本病有较好的效果。

4.7本病预防的关键在于饲养管理。此病例就是由于管理不当，奶牛偷食了过量的玉米引起的。同时注意在饲喂高碳水化合物时，要有一个适应的过程，不能随意增加碳水化合物精料的用量。