王 莉

（辽宁省丹东市妇女儿童医院，辽宁 丹东 118000）

优质护理干预在产科护理中的运用

王 莉

（辽宁省丹东市妇女儿童医院，辽宁 丹东 118000）

目的 探讨在产科中开展优质护理干预措施的运用效果。方法 组织所有产科护理人员认真学习、讨论优质护理的方法，总结经验，转变观念，加强管理制度，进行合理排班，责任到人。调查产妇的满意度，对优质护理服务的效果进行评价。结果 未采取干预措施前，产妇对护理服务的满意度仅为56.4%，调动了护士主动工作的积极性，1986例产妇中，98.2%的产妇对此护理方法感到满意，产妇的满意度明显提高，改善了护患关系。结论 在产科开展优质护理干预措施，提高了产妇的满意度，融洽了护患关系。

优质护理干预；产科护理；运用

产科是诞生新生命的地方，妇女在孕育生产下一代时的要求也越来越高[1]，这就要求我们要不断改进目前的护理服务模式，积极调整旧观念，力争得到产妇及其家属的满意。我院为响应卫生部提出的开展“优质护理服务示范工程”的号召，在产科工作中实行优质护理的干预措施，取得了良好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：我院产科有实际床位58张，护士38人，年龄在21～46岁，平均年龄为33.6岁，其中有主管护师8人，护师10人，护士20人；本科学历15人，在读13人，大专10人，2014年1月至2015年8月共护理孕产妇1986人次，新生儿1754人次，危重产妇258人。

1.2 方法

1.2.1 落实责任制整体护理制度：将全科病区进行分组[2-3]，产妇从入院到出院的一切护理及治疗落实到各组。每组有责任组长、责任护士及日常护士，责任组长安排当日工作，检查基础护理的落实情况，并对本组的疑难危重患者进行护理。责任护士对本组患者的护理与治疗担当主要责任人，日常护士对基础护理进行加强。建立建全护士岗位责任制，大家在工作中分工协作，根据产妇的需求提供最适宜的护理服务，为患者提供一个人性化的创新服务。

1.2.2 实行新的排班模式：为了合理平衡每名护士的工作量，夯实夜间与晨间的基础护理，根据产科的实际情况，制定出ABC排班模式，即A班（8：00～16：30）、B班（16：30～24：00），C班（0：00～8：00），每班需做好新生儿的护理、新生儿的哺乳、孕产妇的睡觉洗漱、晨起就餐、梳理、病室清洁整理等工作。针对新护士经验不足的情况，排班时注意新老护士的搭配，进行一对一导师式的带教。

1.2.3 加强对产妇的心理护理：护理人员应充分考虑到产妇的需求，对于产妇不理解的问题要及时予以讲解。同时针对产妇的不良情绪，如紧张、焦虑、恐惧等，要及时予以疏导。同时，护理人员在与患者进行交流和沟通时，一定要和蔼。在患者进行护理操作时，动作一定要娴熟，同时利用专业的护理方式对患者进行护理，并且应当充分赢得患者的信任，使其积极地配合治疗。

1.2.4 对患者进行生产护理：护理人员要向患者普及相关的分娩知识，使患者充分了解，并缓解其紧张情绪。同时，帮助患者进行体位的摆正，防止患者出现不适。同时，在患者进行分娩时，护理人员应严格观测患者是否存在异常情况，待患者分娩后，及时为其采取保暖措施，并做好相应的清洁工作。由于导管留置以及阴道填塞等会涉及到患者的隐私，因此，在对患者进行护理时，应尽量减少患者的裸露时间，同时护理的动作一定要保持轻缓。

1.3 评定标准：满意、比较满意、不满意为评定该护理方法是否可行的三个标准。其中，满意即，经过护理干预后，患者对医护人员的服务质量得到一致认可；比较满意即，经过护理干预后，患者对医护人员的部分服务满意，但是护理工作仍需改进；不满意即，患者认为护理人员的护理服务差，且引发医患矛盾。总体满意率=满意率+比较满意率。

2 结 果

未采取干预措施前，对护理服务满意的产妇为1120例，产妇对护理服务的满意度仅为56.4%，经过护理后，1986例产妇中，满意者多达1830例，比较满意者达120例，不满意者为36例，总体满意率为98.2%，实施干预前后，护理满意率明显提升。

2.1 护士护理观念得到转变，提高了服务质量。通过学习、动员、与讨论，护士的护理观念得到了转变，由原来的被动服务转变为主动服务，能够全面细致地对孕产妇的情况加以掌握，包括孕产妇的心理变化。通过对护士的分级分组管理，对孕产妇包干到组，责任到人的管理，加强了护士的责任心，使基础护理、专科护理等护理工作可以准确无误地得以完成，为患者提供了最佳的服务。

2.2 坚持“以人为本”的护理理念使产妇的满意度显著提高。在产科的护理工作中，坚持人性化服务、坚持以产妇的需求为中心，加强护士的语言沟通技能、基础护理技能的培训与学习，将亲切、主动微笑服务贯穿于整个服务工作中来。使产妇感受到无微不至的关怀，切实在优质护理服务中得到受益。调查结果显示，产妇的满意度较实话优质服务措施之前得到了大大的提高。

2.3 护患关系得到明显改善。通过开展换位思考，责任到人的管理，护士与孕产妇之间的沟通增加了很多，孕产妇愿意与责任护士进行交流，孕产妇的病情及心理变化可以及时掌握在责任护士手中，并给予相应的治疗、鼓励、安慰，孕产妇的心情舒适，自护的能力提高，能积极配合手术、分娩等医疗活动，提高了医疗质量，也使得护患关系和谐。

3 讨 论

我科开展优质护理工作至今，护理人员的工作方式较之前发生了很大的改变，激发了护士的工作主动性，“一切为了患者，为了患者的一切”观念已经深入人心。各项护理服务工作落实到位，病房整洁卫生，护士和蔼可亲，使孕产妇在住院期间身心愉快，身体得到了良好的康复，这为良好的护患关系打下了坚定的基础。在今后的工作中，我们要针对以往工作中的不足，加以改进，继续持之以恒地将优质护理工作开展下去，让患者满意，家属满意，社会满意，达到医德好、服务好、质量好的全院医护人员的共同目标。

[1] 于姗姗,勘薇,杨惠玲,等.优质护理干预在产科护理中的应用探究[J].中外医学研究,2014,12(9):92.

[2] 王艳生. 常规护理与优质护理干预在妇产科临床护理中的应用对比[J].科技创新导报,2015,12(17):235.

[3] 马文萃. PDCA在产科优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究,2014,12(3):45-46.

R473.71

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1671-8194（2016）34-0231-02