胡晓莲江西省吉安市青原区人民医院，江西　吉安　343000

多潘立酮合复方消化酶治疗功能性消化不良50例临床观察

胡晓莲
江西省吉安市青原区人民医院，江西吉安343000

【摘要】目的:观察多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选取100例功能性消化不良患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组50例.研究组行多潘立酮联合复方消化酶治疗;对照组仅给予多潘立酮治疗，比较两组治疗效果.结果:研究组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义( P＜0. 05).治疗后研究组患者病征积分下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义( P＜0. 05).两组不良反应发生情况比较无统计学意义( P＞0. 05).结论:多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良疗效更为显著.

【关键词】功能性消化不良;多潘立酮;复方消化酶

功能性消化不良是一种临床常见消化系统疾病，近30%的民众伴有功能性消化不良症状[1].临床统计结果显示，功能性消化不良发病率高达30%～50%[2]，其病因复杂，患者多伴有胃肠动力障碍、内脏感知异常、消化不良、胃酸分泌异常等病症.有文献报道[3]，胃肠动力不足是引起功能性消化不良的主要病因，改善胃动力不足已经成为功能性消化不良的主要方法，但是临床实践证明，仅给予促胃动力药物治疗无法针对功能性消化不良病症多元化发病机制进行对应性处理，疗效有限[4].笔者以100例功能性消化不良患者作为研究对象，探讨多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的临床疗效，现报告如下.

1　资料与方法

1. 1一般资料选取我院2012年3月到2014年3月收治的100例功能性消化不良患者作为研究对象，患者临床病症包括餐后饱胀不适、腹痛、上腹烧灼等病症，均符合罗马III临床诊断标准[5]，且经胃镜检查确诊，排除器质性疾病患者、系统性疾病患者及代谢疾病患者等.按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组50例.研究组男28例，女22例，年龄为22～66岁，平均年龄为( 45. 2± 2. 4)岁;对照组男27例，女23例，年龄为21～65岁，平均年龄为( 45. 6±2. 7)岁.两组在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义( P＞0. 05)，且有可比性.

1.2治疗方法研究组行多潘立酮联合复方消化酶治疗:多潘立酮剂量为10mg，餐前半小时服用，每日三次用药，复方消化酶胶囊每次用药1粒，每日用药3次，餐前半小时用药.对照组患者仅给予多潘立酮治疗，治疗方法参照研究组.

1. 3疗效评价观察患者餐后饱胀不适、腹痛、上腹烧灼等病症变化，记录不良反应发生情况.疗效评价标准[6]:显效:患者病征积分减少75%以上;有效:患者病征积分减少50%以上但低于75%;无效:患者病症无明显缓解.总有效率= (显效例数+有效例数)/总例数×100%.

1.4统计学处理使用SPSS13.0数据统计软件包进行数据处理，计量资料记作(x±s)形式，行t检验，计数资料记作百分率形式，行χ2检验，用P＜0.05表示有统计学意义.

2　结果

2. 1两组治疗效果比较研究组治疗总有效率为90. 0%，对照组总有效率为60. 0%，研究组治疗效果明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义( P＜0. 05).

表1　两组治疗效果比较[例( %)]

2. 2两组患者治疗前后消化病征积分变化比较治疗前，两组患者消化系统病征积分比较差异无统计学意义( P＞0. 05) ;治疗后，研究组患者病征积分下降幅度明显大于对照组，组间比较差异有统计学意义( P＜0. 05).

表2　两组治疗前后消化病症积分变化比较(x±s，分)

2. 3不良反应两组治疗过程中均未发生严重不良反应，研究组出现2例恶心、呕吐写不良反应，对照组3例患者出现恶心、呕吐等不良反应，两组在不良反应发生情况方面比较差异无统计学意义( P＞0. 05).

3　讨论

临床研究发现，功能性消化不良发病具有不同的病理生理机制，导致不同发病个体伴有不同的临床病症.现阶段，功能性消化不良尚未有完善的药物治疗方案，罗马III标准将功能性消化不良分为餐后不适综合征及上腹痛综合征两种类型，临床治疗多根据患者发病机制确定治疗方法，其中餐后不适综合征多伴有胃动力不足、内脏感觉异常，促动力药物治疗较为常见，上腹痛综合征与胃酸分泌异常有关，抑酸治疗方法最为常见[7].

多潘立酮是一种常规促胃动力药物，具有外周阻滞作用，可直接作用于上消化系统，增大幽门舒张期直径，进而增加胃动力，促胃排空，减少胃酸对胃黏膜组织损伤.有文献报道，多潘立酮对胃肠动力具有双向调节作用，可缓解内脏敏感性.复方消化酶可适当调节消化系统内部消化酶分泌情况，帮助胃肠消化功能发挥，并减少胃黏膜损伤，有效性与安全性均有保证.本文研究发现，多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良总有效率达90. 0%，可切实改善患者病症，且无不良反应，有效性与安全性均有保证.本文研究结果与文献报道结果相近[8]，提示多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良药效显著，值得推广应用.

参考文献

[1]伍晓剑．功能性消化不良采用多潘立酮联合复方消化酶治疗效果观察[J]．中外医学研究，2013，24 ( 26) : 22－23．

[2]高亮．多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良58例临床观察[J]．当代医学，2011，15 ( 07) : 145－145．

[3]姚慧静．多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良182例[J]．泰山医学院学报，2011，16 ( 06) : 461－463．

[4]廖建辉．功能性消化不良采用多潘立酮联合复方消化酶治疗效果观察[J]．吉林医学，2013，14 ( 34) : 7181－7181．

[5]刘勤俭．多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的疗效分析[J]．中国医药指南，2014，15 ( 03) : 16－17．

[6]张继玺．多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良效果观察[J]．求医问药(下半月)，2012，14 ( 10) : 649－649．

[7]王娜，赵娜，高峰，等．功能性消化不良采用多潘立酮联合复方消化酶治疗效果观察[J]．中国医药指南，2013，28 ( 02) : 547－548．

[8]金凤．阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效分析[J]．当代医学，2013，15 ( 22) : 143－144．

收稿日期:( 2014. 11. 13)

【文章编号】1007－8517 ( 2015) 04－0057－01

【文献标志码】A

【中图分类号】R573. 1