范宏艳，张 娜，王艳朋，赵 静（保定市第二中心医院，河北 保定 072750）

超声心动图诊断完全性心内膜垫缺损合并动脉导管未闭的临床分析

范宏艳，张 娜，王艳朋，赵 静
（保定市第二中心医院，河北 保定 072750）

目的 探究超声心动图诊断完全性心内膜垫缺损合并动脉导管未闭的效果。方法 选取2012年12月～2014年12月在我院接受治疗的完全性心内膜垫缺损合并动脉导管未闭患者50例作为研究对象，分别采用常规心动图与超声心动图对患者进行检查，对比分析检查结果与病理结果的符合率以及检测结果的情况。结果 超声心动图的检测结果符合率为96.00%，与常规心动图的符合率64.00%相比明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。超声心动图检测的准确率以及敏感性与常规心动图相比明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 完全性心内膜垫缺损合并动脉导管未闭患者采用超声心动图实施诊断的效果显著，安全可靠，患者更为满意，值得推广应用。

完全性心内膜垫缺损合；动脉导管未闭患者；超声心动图

近几年来，临床上，完全性心内膜垫缺损的发病人数不断增加，目前，在完全性心内膜垫缺损的诊断上，超声心动图逐渐应用于临床，且诊断准确率相对较高［1］。为研究超声心动图在完全性心内膜垫缺损的诊断效果，我院将超声心动图应用于完全性心内膜垫缺损合并动脉导管未闭患者中，基本掌握了完全性心内膜垫缺损合并动脉导管未闭的超声心动图特征，现对本次研究作如下总结报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月～2014年12月在我院接受治疗的完全性心内膜垫缺损合并动脉导管未闭患者50例作为研究对象，其中，女24例，男26例，年龄39～63岁，平均年龄（44.2±13.1）岁，病程2～4年，平均病程（3.1±0.7）年。确保所有患者的临床资料之间可以进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

首先给予患者常规心动图检查，其次进行超声心动图检测，其方法为：采用飞利蒲HD15型彩色多普勒诊断仪，分别对50例研究对象进行超声心动图检测，其探头频率为2.0 MHZ～3.5 MHZ，嘱被检者相对安静，取平卧位，全身放松，以二维超声心动图检测胸骨旁左室长轴切面，记录检测数据，并依据该数据完成左心室EF值的计算，同时测算出E/A（峰值速度比率）。

1.3 观察指标

观察两种检测方法对患者检测后，其结果与病理检测结果的符合率情况，并记录分析。同时观察研究对象对两种检测方式的诊断结果。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 结果符合率比较

超声心动图的检测结果符合率为96.00%，与常规心动图的符合率64.00%相比明显较高。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两种检查方法的结果符合率情况（n，%）

2.2 两种诊断方式诊断结果情况

超声心动图检测的准确率以及敏感性与常规心动图相比明显较高（P＜0.05）。见表2。

表2 两种诊断方式诊断结果情况 ［n（%）］

3 讨 论

完全性心内膜垫缺损是导致患者心脏功能出现异常的主要原因，一旦患者发病后，心脏组织血液流动受到一定程度的影响，心脏功能遭到破坏，患病严重时甚至威胁患者的生命，为患者带来较大的伤害［2］。

超声心动图是近几年来临床上新兴的一种用于诊断完全性心内膜垫缺损的一种影像学手段，超声心动图诊断的工作机理是通过探头将超声波发射出来，在超声波作用于心脏后，便可以通过图像的方式反映心脏的病变状态，以准确掌握患者心脏的病变情况。在采用超声心动图诊断对完全性心内膜垫缺损合并动脉导管未闭患者进行诊断的过程中，不但在诊断心脏疾病上特异性较高，其敏感性及准确性也相对较高，这样不但可有效提高完全性心内膜垫缺损的诊断率，还可以提高患者的信任度［3］。本研究中显示，超声心动图的检测结果符合率为96.00%，与常规心动图的符合率64.00%相比明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

与此同时，本研究中存在了一定程度的创新，将超声心动图应用于该疾病的检测，充分表现了动态心电图的特点，该检测方法也存在一些不足之处，即检测费用相对较高，检测过程较繁琐，增加了患者治疗的经济负担，今后可致力于对检测费用及检测过程的研究中，以便于完善该检测方法，有着不可忽视的重要临床价值。通过对比研究对象检测结果的符合率，确定其准确性和敏感性没有差异，增加了检测结果的可靠性，诊断准确性、特异性、敏感性均较好，可以作为诊断完全性心内膜垫缺损的常规指标，较少出现不足之处。应用超声心动图，提高了患者的生命生活质量，改善了患者与医务人员之间的关系［4-5］。超声心动图检测的准确率以及敏感性与常规心动图相比明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，完全性心内膜垫缺损合并动脉导管未闭患者采用超声心动图实施诊断，效果显著，值得临床推广应用。

［1］胡 海,余 虹,万 青.超声心动图诊断完全性心内膜垫缺损合并动脉导管未闭1例［J］.中国中西医结合影像学杂志,2013,11（5）∶577-579.

［2］王小彦,聂 影.超声诊断胎儿心内膜垫缺损伴肺动脉狭窄合并十二指肠闭锁1例［J］.西北国防医学杂志,2014,35（1）∶64-64.

［3］王淑云,佟亚君,康洪霞,等.超声心动图在诊断胎儿心内膜垫缺损的临床应用价值［J］.中国医药导报,2012,9（3）∶167-168.

［4］吴远琦.超声诊断胎儿心内膜垫缺损的价值探讨［J］.医学理论与实践,2013,26（19）∶2618-2619.

［5］刘迎龙,吴永涛,许耀强,等.完全性心内膜垫缺损的外科治疗经验［J］.心肺血管病杂志,2013,32（6）∶671-673.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.035.077.02