张海英（黑龙江省哈尔滨市延寿县人民医院，黑龙江 哈尔滨 150700）

氯沙坦钾用于原发性高血压治疗的疗效观察

张海英
（黑龙江省哈尔滨市延寿县人民医院，黑龙江 哈尔滨 150700）

目的 分析探讨氯沙坦钾治疗原发性高血压的疗效。方法 选取我院2013年4月～2014年7月收治的原发性高血压患者80例作为研究对象，通过信封抽取法分成实验组和对照组，各40例。对照组给予雷米普利治疗，实验组在对照组治疗的基础上加用氯沙坦钾治疗，对比分析两组患者的舒张压、收缩压及心率变化。结果 实验组经治疗后的舒张压、收缩压及心率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 原发性高血压患者采取氯沙坦钾治疗在改善心率、控制血压方面具有积极的作用。

氯沙坦钾；原发性；高血压；疗效

原发性高血压疾病的危害性较大，具有发病率高、并发症多、致残率高的特点。本文为进一步探究原发性高血压患者使用氯沙坦钾治疗的效果，特选择了我院收治的原发性高血压患者80例作为本次研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月～2014年7月收治的原发性高血压患者80例作为研究对象，通过信封抽取法分成实验组和对照组，各40例。实验组男23例、女17例，年龄56～83岁，平均年龄（65.01±6.02）岁，其中Ⅰ级患者26例、Ⅱ级患者14例，病程3～17年，平均病程（6.56±1.23）年。实验组男24例、女16例，年龄57～82岁，平均年龄（64.11±6.21）岁，其中Ⅰ级患者25例、Ⅱ级患者15例，病程3～16年，平均病程（6.46±1.22）年。两组患者的一般资料（年龄、性别、病程、疾病分级）对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予雷米普利治疗，指导患者口服雷米普利，5 mg/次，1次/d，治疗时间持续8周，治疗过程中，停止服用其他降压药物，并注意饮食规律，避免情绪波动。

1.2.2 实验组

在对照组治疗的基础上，加用氯沙坦钾100 mg/次，1次/d，口服，共治疗8周，用药过程中对患者的严重不良反应情况进行观察。

1.3 观察指标

具体的观察指标包括治疗前后的舒张压、收缩压及心率进行观察，治疗后的舒张压、收缩压及心率数值与患者的疗效呈反比关系。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组经治疗后的收缩压、舒张压及心率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较（±s）

表1 两组患者疗效比较（±s）

注：与对照组相较，*P＜0.05

心率（次/min）实验组　　治疗前　152.21±7.83　91.67±6.52　83.22±5.61治疗后　128.34±4.89*　76.21±3.21*　71.62±3.57*对照组　　治疗前　151.67±7.45　92.90±6.53　82.61±5.32治疗后　135.21±5.82　80.54±4.23　78.92±3.67组别　　治疗时间　　收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）

3 讨 论

原发性高血压是临床的多发病，其心血管并发症是导致患者死亡的重要原因［1］，生活饮食习惯及老龄化趋势的加剧，使该疾病的发病率一直处于居高不下的状态，目前，该疾病已被世界卫生组织列入危害人身身心健康的世界性疾病中，因此，对原发性高血压疾病进行有效治疗已成为临床热议的焦点［2］。

雷米普利和氯沙坦钾是治疗原发性高血压的常见药物，在一定程度上两种药物均具有较好的疗效［3］。雷米普利是临床常见的第三代血管紧张素转换酶抑制剂，可以有效降低患者体内的激肽酶降解，扩张周围的血管，并使患者的血压下降，除此之外，该药物还对伴有心衰、心梗、糖尿病的高血压患者具有疗效。但该药物在使用后常出现恶心、呕吐、头晕等不良反应，故在治疗过程中需对其体征变化进行监测。

相关的临床资料表明，雷米普利联合氯沙坦钾治疗比单一的雷米普利或者氯沙坦钾疗效更为显著［4］。氯沙坦钾是一种非肽类血管紧张素受体拮抗剂，在降低外周血管阻力和降压的同时，且心率可保持不变，具有较强的稳定性。除此之外，氯沙坦钾可以选择性地和ATI受体相结合，进而减少ATI的阻滞，抑制交感神经活性、水钠潴留的增生［5-7］。本研究结果表明，实验组经治疗后的收缩压、舒张压及心率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，原发性高血压患者采取氯沙坦钾治疗在改善心率、控制血压方面具有积极的作用。

［1］朱启伟.氯沙坦钾联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效评价［J］.河北医药,2013,35（10）∶1523-1524.

［2］孙 琦.原发性高血压应用赖诺普利与氯沙坦钾治疗的临床分析［J］.临床合理用药杂志,2013,6（33）∶100-101.

［3］袁斌斌,刘向东,布艾加尔·哈斯木,等.氯沙坦钾对原发性高血压合并高尿酸血症患者血尿酸代谢的影响［J］.实用临床医药杂志,2012,16（7）∶80-82.

［4］陈德剑.氯沙坦钾联用小剂量氢氯噻嗪治疗高血压病疗效观察［J］.中国社区医师（医学专业）,2012,14（25）∶37.

［5］谢庆丰.氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床疗效观察［J］.实用心脑肺血管病杂志,2014（12）∶43-44.

［6］韩玉梅.氯沙坦钾用于原发性高血压治疗的疗效观察［J］.吉林医学,2015（09）∶1756.

［7］孙 琦.原发性高血压应用赖诺普利与氯沙坦钾治疗的临床分析［J］.临床合理用药杂志,2013（33）∶100-101.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2015.035.054.02