黄必军

547400广西河池市东兰县东兰镇卫生院

血塞通、复方丹参及脑蛋白水解物治疗眩晕症40例的疗效

黄必军

547400广西河池市东兰县东兰镇卫生院

目的：观察和分析血塞通、复方丹参及脑蛋白水解物治疗眩晕症的疗效。方法：选取眩晕症患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，两组患者均给予同样的常规治疗方法，观察组则加用血塞通、复方丹参联合脑蛋白水解物，同时对两组治疗效果加以对比和数据的处理分析。结果：观察组总有效率97.50%，高于对照组，P＜0.05。结论：血塞通、复方丹参联合脑蛋白水解物治疗眩晕症效果满意，值得推广应用。

血塞通；复方丹参；脑蛋白水解物；眩晕

资料与方法

2012年8月-2013年12月收治眩晕症患者80例，且经头颅CT和颈椎X线检查排除脑出血、颅内肿瘤和眼源性所致的眩晕；同时所有患者均表现出不同程度眩晕、视物旋转等，其中男42例，女38例，年龄55～76岁，平均(64.50±2.00)岁，病程2～10个月，眩晕原因分类：椎-基底动脉供血不足64例，颈椎病性眩晕16例。在患者自愿情况下，参考随机数字表法按照1:1比例将其分为观察组和对照组(每组40例)，同时利用统计学软件SPSS 13.0对两组患者一般资料进行统计学处理分析，差异无统计学意义，P＞0.05具有可比性。

排除标准：①合并严重并发症；②精神疾病、认知障碍和语言障碍；③病历资料不全；④进行过类似研究；⑤依从性差。

治疗方法：两组患者均采取常规治疗方法，主要包括以下内容。①卧床休息、止吐，可给予胃复安10 mg或苯海拉明20 mg肌注；②胞二磷胆碱0.75 g+ 0.9%氯化钠注射液100 mL静滴，盐酸丁咯地尔100 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL静滴；③对症处理及一般支持治疗，如控制血压。观察组在上述基础上，加用血塞通250 mg+5%葡萄糖注射液250 mL，静滴；复方丹参注射液20 mL+ 5%葡萄糖注射液250 mL，静滴，同时联合脑蛋白水解物注射液20 mL+5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d，2周为1个疗程，共观察2个疗程。

疗效评价标准：参考《临床疾病诊断依据治愈好转标准》加以评价[1]。①临床治愈：眩晕症状消失，经过检查显示患者血流速度较治疗前发生显著变化，可进行正常的生活活动；②有效：眩晕症状改善，检查显示血流速度有一定程度改善，患者可基本进行正常的生理活动，但还会不定时出现眩晕；③无效：眩晕症状及血流速度无变化，患者难以进行正常的生活活动。

统计学方法：数据利用统计学软件SPSS 13.0进行处理分析，符合正态分布的计量资料采取t检验，其中组间比较采用成组t检验、组内比较采取配对t检验且利用(±s)的形式表示；计数资料采用χ2检验，将检验标准设定为α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

观察组平均住院时间(15.00±1.00)d，对照组(24.00±3.00)d，两组相比P＜0.05。两组患者临床治疗效果对比见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比[例(%)]

讨论

笔者根据眩晕症发生机制、结合临床用药经验，本次选用血塞通、复方丹参联合脑蛋白水解物对眩晕症予以干预，结果显示此3种药物的联合应用能有效提高临床治疗效果(总有效率97.50%)，疗效优于常规治疗，说明给予血塞通、复方丹参联合脑蛋白水解物治疗后，患者后循环血流量得以明显改善、脑部供血增加，因此对改善眩晕症状具有积极作用，因此也说明此3种药物联合应用具有满意的疗效。究其原因，笔者认为此3种药物中的血塞通，其主要成分为三七皂苷，药理研究显示该药能有效抑制血小板聚集、降低血小板表面活性而具有抗血栓、改善循环等作用[2]，同时三七皂苷还能对收缩的血管平滑肌产生直接扩张作用，所以在应用盐酸丁咯地尔后，血管扩张作用得以培增；另外，复方丹参是由丹参和降香水溶性提取物的灭菌水溶液制成，研究显示该制剂同样具有抑制血小板黏附与聚集、扩张血管、降低血管阻力等功效，因此两种药物的联用，能有效改善微循环、增加脑组织血供、促进神经细胞的新陈代谢；而联用脑蛋白水解物，则能有效调节和改善神经细胞代谢，促进突触形成，提高脑组织抗氧化能力和应急能力[3]，从而有效保护神经细胞，对促进神经细胞功能的恢复具有积极作用，因此联合该药后，减轻了眩晕所致地神经细胞损伤，降低了不良事件发生，更好的促进了患者康复。

总之，血塞通、复方丹参联合脑蛋白水解物治疗眩晕症效果满意，且能有效纠正患者病理状态，降低了眩晕带来的危害性，使患者更好地回归社会。

[1]孙传兴.临床疾病诊断依据治愈好转标准[M].北京:人民卫生出版社,2002:511.

[2]韦华军.血塞通注射液联合盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(2): 81-82.

[3]雍玉琴,苏建华.脑蛋白水解物加盐酸川芎嗪注射液治疗眩晕106例[J].中国医学创新,2010,7(22):60-61.

The effect of Xue Sai Tong,sorbritrate and cerebroprotein hydrolysate in the treatment of vertigo

Huang Bijun
Donglan Town Health Center of Donglan County,Hechi City,Guangxi 547400

Objective:To observe and analyze the curative effect of Xue Sai Tong,sorbritrate and cerebroprotein hydrolysate in the treatment of vertigo.Methods:80 patients with vertigo were randomly selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 40 cases in each.The patients of two groups were given the same conventional treatment method. The observation group was given Xue Sai Tong,sorbritrate combined with cerebroprotein hydrolysate.And the treatment effects of two groups were compared and the data were analyzed.Results:The total effective rate of the observation group was 97.50%,which was higher than that of the control group,P＜0.05.Conclusion:Xue Sai Tong,sorbritrate combined with cerebroprotein hydrolysate in the treatment of vertigo has satisfactory effect.It is worthy of popularization and application.

Xue Sai Tong;Sorbritrate;Cerebroprotein hydrolysate;Vertigo

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.5.59