梁俊峰

男性生殖器疱疹病毒感染对精液质量和细胞免疫功能的影响

梁俊峰

目的 分析男性生殖器疱疹病毒感染对精液质量和细胞免疫功能的影响作用。方法 60例男性生殖器疱疹病毒感染患者作为本次实验组的研究对象, 选取60例正常男性作为本次实验的对照组, 对两组的精液质量以及细胞免疫功能进行检测。结果 实验组的精子活力以及精子存活率均明显低于对照组, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；实验组CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+的百分比率均明显低于对照组, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 男性生殖器疱疹病毒感染导致患者精液质量降低、细胞免疫功能减弱。

生殖器疱疹；病毒感染；精液质量；免疫功能；影响作用

生殖器疱疹是由于单纯性疱疹病毒(HSV)受到感染而发生的生殖器皮肤黏膜炎症性疾病, 是一种较为常见的性传播病［1］。当机体受到感染病毒的侵袭时, 免疫系统可能会随之受到干扰, 而主要影响到的就是人体的T细胞水平, 并且在临床研究中显示, 很多不育的男性患者的精液中均有病毒感染的现象, 本院针对这一现象进行了深入的研究工作, 分析男性生殖器疱疹病毒感染对精液质量和细胞免疫功能的影响, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2012年5月～2014年6月收治的男性生殖器疱疹病毒感染患者60例作为本次实验组的研究对象,实验组患者年龄19～43岁, 平均年龄(29.3±2.4)岁, 病程8 d～121个月, 平均患病时间为21.46个月。与此同时选取60例正常男性作为本次实验的对照组, 通过统计学分析两组的年龄、婚姻状况等一般资料差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 标本采集 所采集的精液标本均为研究对象在禁欲3～5 d后收集的, 在无菌的环境下进行操作人员消毒手以及患者尿道外口的消毒处理, 并利用手淫采集法将精液收集在无菌干燥的玻璃量杯中, 且在恒温相中保温处理, 温度调节为37℃。

1.3 检查方法 精液质量的检查通过伟力WLJC-9000型彩色精子检测系统对其精子密度、pH值、精子活力等指标进行检测与观察。检查患者细胞免疫功能时则需空腹采集患者静脉血2 ml加以肝素钠抗凝, 将100 μl 抗凝血样品加入20 μl相应抗体混匀避光放置20 min, 在放入500 μl红细胞裂解液后再次混匀放置15 min, 离心后取上清液, 最后加入500 μl PBS缓冲液上机对T细胞亚群进行检测。

1.4 统计学方法 对实验所得数据采用SPSS16.0软件进行统计学处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)形式表示,实施t检验；计数资料以率(%)形式表示, 实施χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 HSV感染对精液质量检查情况的影响效果分析 对两组精液质量进行检查比较可知, HSV感染对精液量以及液化时间等指标的影响差异均无统计学意义(P＞0.05), 但是实验组的精子活力以及精子存活率均明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.01)。见表1。

2.2 HSV感染对细胞免疫功能的影响效果分析 对两组T细胞亚群进行检测, 实验组CD3+、CD4

+以及CD4+/CD8

+的百分比率均明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.01)。见表2。

表1 两组精液质量检查情况的比较(±s)

表1 两组精液质量检查情况的比较(±s)

精液质量指标实验组(n=60)对照组(n=60)tP精液量(ml).2.71±0.85.2.68±0.830.213＞0.05 pH 7.25±0.31 7.27±0.320.521＞0.05精液液化时间(min)36.29±5.0335.86±4.960.994＞0.05精子密度(×109/L)43.69±42.2447.41±45.280.379＞0.05精子活力(%)45.37±13.49a57.29±13.177.441＜0.01精子存活率(%)46.89±14.58a67.31±9.482.637＜0.01精子正常形态率(%)27.46±7.3827.21±8.370.351＞0.05

表2 两组外周血T细胞亚群检查情况的比较(±s)

表2 两组外周血T细胞亚群检查情况的比较(±s)

注：与对照组比较,aP＜0.01

精液质量指标实验组(n=60)对照组(n=60)tP CD3+(%.52.71±6.85a63.65±7.834.927＜0.01 0.89±0.24.1.41±0.289.782＜0.01+(%.27.27±3.21a36.27±3.959.836＜0.01 CD8+(%)26.58±5.0327.56±4.960.068＞0.05 CD4+/CD8CD4+

3 讨论

据统计, 在全球范围内已经有20%左右的育龄夫妇都被不孕不育症困扰着, 而男性患病的比例也在逐年增加［2］, 本院此次分析了男性生殖器疱疹病毒感染对男性患者精液质量以及免疫性不育现象影响, 可以很明显的发现病毒感染后患者的精子活力以及精子存活率均较正常男性弱, 差异具有统计学意义(P＜0.01), 而且CD3+、CD4

+以及CD4+/CD8

+的百分比率也低于正常值(P＜0.01), 这直接导致了男性患者的不育症状。很多医学研究均发现HSV感染不仅对生殖器的表皮和黏膜产生致病效果, 同样十分容易感染精细胞, 使得精细胞的运动出现障碍和干扰, 罗博文等［3］也在研究中表明HSV感染对患者血清抗精子抗体影响严重, 会使精子的质量大幅度降低, 严重者则会发展为男性不育的情况, 与本实验的研究结果具有一致性。

综上所述, 男性生殖器疱疹病毒感染对男性患者影响严重, 可导致患者精液质量降低、细胞免疫功能减弱, 是影响男性不育的主要作用机制。

［1］ 李玉山, 冯晓霞, 吉晓菲, 等.河南省育龄男性精液质量调查分析.中国计划生育学杂志.2011.19(12):725-728.

［2］ 罗思红, 胡建鹏, 李迎春, 等.男性不育精液单纯疱疹病毒Ⅱ型感染检测分析.中国卫生检验杂志.2011.21(2):392-393.

［3］ 罗博文, 罗宇迪, 何娟, 等.男性生殖器疱疹病毒感染与男性免疫性不育的相关性研究.临床合理用药杂志.2011.4(20):91-92.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.047

2014-08-27］

475002 开封市第二人民医院泌尿外科