田 甜

研究综合心理护理干预在宫颈CIN治疗中的应用效果及护理心得

田 甜

目的 研究分析综合心理干预在宫颈上皮内瘤变(CIN)治疗中的应用效果和护理心得。方法 160例宫颈原位癌患者随机分为实验组与对照组, 每组80例。在患者入院后对照组患者给予常规的护理措施, 而实验组患者则在常规护理模式的基础上加强心理护理工作。比较两组的护理效果。结果 实验组的生存质量评分结果呈上升趋势, 疗效乐观, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者对于护理工作的满意程度和认同感均明显高于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 综合心理护理干预在宫颈CIN治疗中具有十分显著的影响作用。

综合心理干预；宫颈上皮内瘤变；应用效果；护理心得

宫颈CIN是指宫颈恶性肿瘤的癌前病变, 其中包括有宫颈不典型增生以及宫颈原位癌等。而近几年的临床数据已经明显显示出宫颈癌作为妇科恶性肿瘤的典型代表具有极高的发病率和致死率, 由此可见综合心理护理的实施至关重要［1］。本院现针对这一现象进行了深入详细的研究工作, 分析比较综合心理护理对于宫颈CIN患者的治疗效果和对护患关系的影响效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次试验研究共选取160例研究对象, 均为本院2012年6月～2014年5月收治的宫颈原位癌患者, 将其随机分为实验组与对照组, 每组80例。实验组患者年龄21～67岁, 平均年龄(51.2±4.7)岁；对照组患者年龄20～68岁,平均年龄(48.4±4.5)岁。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 在患者入院后给予对照组患者常规的护理措施, 而实验组患者则在常规护理模式的基础上加强心理护理工作, 即根据患者心理素质、受教育程度有针对性地讲解宫颈癌前病变的有关知识, 解除因无知而引起的恐惧。在对患者进行病情解释时需要针对性处理, 对已婚已育者, 重点解释疾病的相关知识和治疗的必要性、对未来生活的影响等问题, 而对已婚未育者应重点阐述宫颈上皮内瘤样病变对未来生育的影响性小, 介绍成功病例, 以消除患者的焦虑。而对未婚者在询问病史时注意语气要和蔼, 做好保密性措施；在治疗期间, 护理人员需对患者进行详细的解说与慰藉, 向其说明宫颈CIN 的可治愈性与成功率, 消除消极心理。可针对患者的兴趣爱好来转移患者的注意力, 如看书、听音乐等；对于疾病的发生很多患者都会存在排斥感, 会对婚姻稳定以及夫妻间性生活产生担忧, 护理人员则需要与其家属进行沟通, 增加陪同患者的时间, 增加患者的亲情关系度与家庭归属感, 告知患者及家属, 治疗不会影响生育能力和性生活,消除患者的思想顾虑；实施鼓励式护理工作模式, 树立患者的治疗信心, 这样不仅减少消极心理的产生, 提高治疗积极性。

1.3 观察指标 在对两组患者进行一段时间的护理工作后,对其进行世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOLBREF)分析处理, 评估在进行心理护理干预前后患者的生存质量变化情况, 进而体现出心理状态的发展；通过与患者及其家属的访谈或是问卷调查等方式对本院护理工作效果进行统计分析, 评估其对本院护理工作的满意程度和认可性, 比较出心理护理的临床应用价值。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生存质量评分比较情况 对两组患者进行对比护理服务后, 进行QOL-BREF量表测试评估处理, 对两组患者的生存质量评分情况进行分析比较, 两组患者的生存质量均有不同等级的提高, 但是实验组的生存质量评分结果呈上升趋势, 疗效乐观, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后生存质量评分比较情况( x-±s, 分)

2.2 两组患者对住院护理工作满意度的评分比较 实验组患者对于护理工作的满意程度为98.75%, 明显高于对照组满意度75.28%, 有利于建立和谐的护患关系并且能够完善护理体系, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

宫颈CIN患者在治疗过程中生理功能以及心理状态都会出现严重的影响和改变, 这会直接威胁到患者的生存质量,而本次实验研究通过对患者进行QOL-BREF量表测试评估处理同样证明了心理护理的重要性与显著的临床效果, 对于宫颈CIN 患者实施心理护理后可以提高患者的生存质量, 与对照组相比具有明显的优势作用(P＜0.05)；本院本次的对比试验结果显示有针对性的心理护理能够将患者对本院护理工作的满意度大幅度提高, 这对护患关系的建立具有直接的影响作用, 与张春香［2］研究结果取得了一致性。

综上所述, 综合心理护理的实施对宫颈CIN患者的临床作用效果十分明显, 能够增加术后恢复成功率、保证患者健康的同时也有利于良好护患关系的建立, 提高了本院整体的护理质量, 值得在临床中扩展实施, 具有发展研究价值。

［1］ 于金玲.心理干预在宫颈癌患者中的应用研究.中国城乡企业卫生, 2011, 26(2):67-68.

［2］ 张春香.对宫颈癌患者心理护理的效果评价.山西医药杂志, 2012, 41(6):624-625.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.157

2014-09-13］

450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院妇科三病区