张 丽

放射科应用健康教育联合情志护理对护患关系的影响

张 丽

目的 探讨健康教育联合情志护理在放射科护患关系中的应用效果。方法 100例行造影检查的患者随机分为对照组和实验组, 各50例, 对照组患者给予常规护理, 实验组行健康教育联合情志护理, 对两组患者护理满意度及不良反应情况进行比较。结果 实验组护理总满意率98%, 明显高于对照组的84%, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 健康教育联合情志护理能有效提高放射科患者满意度, 值得临床推广。

放射科；健康教育；情志护理；护患关系

随着放射技术及设备的不断更新和发展, X线、磁共振等放射检查在临床上得到广泛的应用。由于患者对放射检查或治疗不是很了解, 加上放射诊疗本身有一定的危害, 导致患者难以更好的配合诊疗, 影响疾病诊疗效果［1］。为此加强患者健康教育至关重要, 本研究对本院行造影检查的患者给予健康教育联合情志护理, 效果令人满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年1月～2013年1月来本院放射科行造影检查的100例患者为研究对象, 其中男60例, 女40例, 年龄14～81岁, 平均年龄(45.5±6.7)岁, 检查项目：冠状动脉造影8例, 上腹部平扫及增强74例, 下肢动脉造影8例, 其他10例。文化程度：大专及以上36例, 中学50例,小学及以下14例。将100例患者随机分为对照组和实验组,各50例, 两组患者在年龄、检查项目等方面差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者给予常规护理, 包括检查前注意事项讲解、患者信息询问(食物过敏史、药物过敏史)、准备急救药物、检查仪器设备等内容。实验组患者在对照组基础上行健康教育联合情志护理, 具体如下。

1.2.1 健康教育 受疾病、检查项目不了解、疑虑放射检查危害等影响, 患者情绪复杂, 影响检查结果。为此护理人员要亲切、热情的告知患者检查项目名称、内容、目的、注意事项等, 强调配合检查是不会造成伤害的, 获取患者信任。教育访视包括健康小册子发放、宣传栏张贴文书、一对一辅导等, 让患者了解到金属对检查的危害, 引导其做好检查前相关准备工作。另外, 检查后患者害怕出现后遗症, 为此护理人员要向患者解释MRI等检查是安全的, 无需担心。同时对检查出严重疾病的患者, 要从医学专业角度对疾病进行讲解, 并劝导患者早期治疗。

1.2.2 情志护理 ①辨证求因。通过调查、交谈了解患者存在哪些情志问题及其因, 随后辨证施护。②以情传情。源自中医“喜胜忧”思想, 采取搞笑节目观看、美好生活回忆、人员陪伴等多种访视让患者心情愉悦, 压制住内心的恐慌及不安。③借情。加强沟通, 了解患者喜好、性格后选择相应的音乐让患者保持心静, 并根据患者文化程度、理解能力给予个性化的放射检查知识教育。④移情。通过交谈、听音乐、静坐等方式转移患者注意力, 同时指导患者掌握检查配合方法, 便于患者检查中有效配合, 提高临床诊断率。

1.3 观察指标 对两组患者护理满意度及不良反应情况进行观察和分析。其中护理满意度通过问卷调查完成, 包括检查知识教育、心理辅导、护患沟通等内容, 分为满意、比较满意及不满意。总满意率=(满意+比较满意)/总例数×100%。1.4 统计学方法 应用SPSS18.0统计学软件对上述各项数据进行分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较 实验组护理总满意率98%,对照组护理总满意率84%, 两组比较差异有统计学有意义(χ2=5.98, P=0.01＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理满意度比较 ［n(%)］

2.2 两组患者检查不良反应情况比较 实验组患者出现不良反应1例(2%), 为恶心；对照组患者出现不良反应2例(4%), 为恶心1例, 皮肤瘙痒1例。两组比较差异无统计学意义(χ2=0.34, P=0.56＞0.05)。

3 讨论

近年来放射科诊治的患者越来越多, 这就对临床诊断结果准确性提出高要求。由于放射科检查项目多, 患者对检查项目相关情况认知度不是很高, 加上检查环境、疾病困扰等影响, 患者易出现烦躁、恐慌等不良情绪, 严重影响临床检查结果。为此一方面要加强患者放射科相关检查知识教育,让患者对需要检查的项目名称、流程、作用、注意事项等有一定的了解, 不仅可以缓解患者不安心理, 而且可以让患者更好的配合检查［2］。另一方面要加强患者心理辅导。心理辅导在中医上属于“情志”, 包括喜、悲、惊、怒、恐、思及忧, 若七情过激则会影响到机体阴阳平衡, 加重病情。为此需根据患者特点、疾病、心理采取针对性的情志护理方法,如辨证求因、以情传情、移情等, 以消除患者不良心理, 积极配合检查, 提高临床检查质量。另外需要进一步加强护理人员护理程序、沟通交际等培训, 以促进健康教育、情志护理工作的顺利开展［3］。由表1可知, 实验组患者护理总满意率(98%)明显高于对照组(84%), 可见健康教育联合情志护理能明显提高患者满意度, 有利于构建和谐护患关系, 值得在放射科检查护理中进一步应用。

［1］ 姜纯蓉, 何跃, 陈银, 等.健康教育在磁共振检查中的应用.激光杂志, 2010, 31(1):95-96.

［2］ 李梅, 康桂荣, 陈大红, 等.优质护理服务在放射科检查中的应用探讨.护理实践与研究, 2011, 8(24):78-79.

［3］ 倪代会, 王红娟, 杨亚娟, 等.谈护理程序在介入放射科护士培训中的应用.介入放射学杂志, 2010, 19(11):913-915.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.147

2014-09-16］

450007 郑州市中医院放射科