何 力

（川北医学院，四川 南充637000）

英语是普通学生从初中甚至小学就开始接触的学科，它作为一种国际语言、文化、经济等方面交流的工具，一直受国家教育部的重视。当学生跨入大学的校门，很多高等院校又把英语四、六级考试结果作为考核学生以及衡量是否让其顺利毕业的标准。英语作为全国高校基础课必修科目之一，也是衡量高校教学质量的重要指标之一。但是通过教学，学生的应试能力得到了提高，但是对于语言的掌控能力是否得到了提高呢？

川北医学院作为一所西部医学本科院校，本校培养的学生大多毕业后会成为医生或者从事医务工作相关的职业。从其工作科研方面的紧迫性来讲，大多数权威医学论文都是需要以英文来阅读和书写，他们参考的文献资料也是以英语这门世界通用语出版的。西方是现代西医的发源地，为了能展开国际学术交流或者到国外深造，医学大学生不仅要有良好的医学知识，还应该具备扎实的英语功底和医学英语储备。

一、医学院校英语教学中存在的问题

（一）教学观念与教学方法落后

英语教学中存在着三方，一为教师，二为学生，三为教授的内容。学生应该是三者交互作用的中心，但是往往在教学中，教师常常以自己为中心，在讲台上滔滔不绝，学生因为班级人数比较多，无法有足够的机会在有限的教学时间内来发言和交流。

现在的英语课堂常常是以教师为中心的文本分析式教学，老师对课本上出现的新单词教读然后进行解释，教学方式比较单一，这样学生会产生倦怠感。学生上课睡觉、走神现象在下午课堂时段时有发生。对川北医学院一个教学合班进行抽样问卷调查发现，学生反映走神、睡觉现象常常是不由自主发生，他们自己也表达了自己想学好的愿望，潜意识的脑海模糊现象在教学课堂上特别容易产生。

因此对本校学生进行抽样调查特别必要，抽样结果将会对研究形成数据支撑。本研究采取定量与定性相结合的方式，所用工具是一份调查表和一份访谈题目。调查问卷是根据相关文献，依据问卷设计方法，经过和相关的科任教师讨论，试测一次后修改后形成。

1.调查对象与方法

此次调查对象为川北医学院2012级两个合班的本科学生，共121人，随机选取100人。从时间上讲，调查对象中的多数学生已经较好地完成了基础英语学习。发放了100份问卷，回收有效问卷为100份。问卷包括20道单项选择题，每题设有A、B、C、D四个选项。问卷整理之后运用百分比来分析结果，图表中仅呈现了具有代表性的问题和数据。

表1：医学院校英语教学调查统计结果表（%）

2.调查结果与分析

根据数据调查结果，本校英语教学呈示出如下特点：87%的学生认为开设英语课程是非常必要的，这表明医学生充分认识到在世界高速一体化的社会里，学习英语是必须的、紧迫的。对于学习目的，53%（A）的学生为了提高自己的综合素质，17%（B）的学生为考试及格并能获得学分，12%（C）的学生是为了考研和就业打基础，18%（D）的学生对英语感兴趣。对当前课程设置，认为不满意的占35%（B）和一般的占45%（C）的学生合计占所有被调查学生的80%，这个结果说明学生对英语课程的设置和自己的期望有着较大的差距，因此课程改革是刻不容缓的。对医学英语的看法，67%（A）的学生认为是非常必要的课程，27%（B）的学生觉得可有可无，6%（C）的学生觉得没有必要。对于合理的测试评估方式，仅有5%（A）的学生赞同闭卷考试，38%（B）学生则要求开卷考试，7%（C）的同学要求开闭卷结合，39%（D）希望直接按平时表现打分等多种灵活的考核方式。（如表1所示）

综合以上数据我们可以得出，本校英语教学出现以下特点：英语是大多数学生期望在大学阶段能够继续学习的，因为他们知道大学英语四、六级考试，考研或工作之后的职称评定都需要英语的坚实基础。但是他们对当前的课程设置不是非常认同，因为在实际教学中，英语学习相对枯燥，中国式填鸭教学使他们英语学习的兴趣不高。在我校高年级设置的医学英语课程比较得到学生的认可，但是对医学英语学生天生存在恐惧感和师资的缺乏让这门课程的开展困难重重。最后是课程考核方式，学生期望考核方式和国际接轨，用综合考试的方式作为评定方式。

（二）医学英语师资匮乏

平常的基础英语教学为纯语言教学，主要的目的是帮助广大学生通过大学英语四、六级考试。在英语教学中，不仅要帮助学生打下坚实的英语基础，而且还要培养学生通过英语检索科研资料以及收集专业文献资料的能力，同时丰富自己的专业知识，从而具备从事学术交流的能力，让他们在日后的工作中，能够顺利有效地运用英语进行教学、医疗、科研以及相关的活动。大多数的学生还是明白医学专业英语在未来的应用情境中主要是科研、国际学术交流及出国进修深造之类。

现代医学发展日新月异，信息技术的迅猛发展，医学人才既要具备医学知识，又要有良好的英语技能和医学专业英语素质。全国医学院校医学英语教学的师资普遍比较缺乏和薄弱。

甚至大家对这门课程到底是由英语教师教授还是医学教师教授，产生了争论。他们其实是互有弱点，比如医学老师医学知识丰富，但是英语基础和口语常常不能胜任这门课程的教学，不能和学生正常交流。而英语专业老师虽然英语功底扎实，但是对一些专业医学理论不能深入地解释和扩展。因此，我校的医学英语教师为了弥补这些弱势，积极去听医学专业课程，自己私下也恶补这方面的知识。医学发展日日更新，医学的宝库如此宏大，他们的学习任务也将是一项持久工程。

医学英语教师师资非常缺乏，有些医学老师教学任务繁重，不仅有医学英语任务，还有公共外语和自己的科研压力。专业英语课程教学对老师是一个严峻的挑战，教师深刻地明白如果医学知识储备不够将对医学英语教学产生很大的阻碍作用。

二、西部医学院校改进大学英语教学措施

（一）英语教学的合理安排

首先在课程设置上，现川北医学院以一个班每周两次课，每周四学时的时间安排大学公共外语的授课。这样的课时安排比较合理，但是建议在课余时间把学校的多媒体课堂发展起来，建议购入更好的设备和系统。曾经本人有幸参观过四川电子科技大学自主多媒体教室，发现该校要求大学新生课余到多媒体教室学习，并用系统监控学习时间和学习效果，最后所得分计入期末考试成绩。我觉得这样的举措值得我校学习，这样也满足我校学生在调查卷中提出的多样性考核方式。通过这个方式，学生学习英语的兴趣也能够提高，让他们能够自主选择学习模块，培养自主学习的能力，对英语听力也会有促进作用。

其次是学生在大一、大二通过四、六级考试之后，会放松英语学习。特别是通过考试的学生会对英语课堂提出更高的要求，建议学校能够分段式教学。可以开设一些文化和文学的鉴赏课，不要走应试教育的模式。我校长期开展英语角活动，邀请外国老师和学生英语对话，这些好的传统应在本校大力宣传并长期保持下去。

（二）课堂教学方法的改进

根据克拉申的情感过滤假说，第二语言习得的关键取决于学习者的情感因素。消极态度（包括缺乏学习动机和学习热情）会阻碍学习者对输入信息的运用，从而影响语言习得到的效果。（Krashen，1985）所以，在课堂上，教师应注意以学生为中心，根据学生的具体状况，多样变化自己的教学方法的，培养学生对英语学习的兴趣。

首先课堂开始之前可以提出一个话题，要求学生用英语分组讨论，这样给予每个学生能够积极发言的机会，锻炼他们“听”与“说”英语的能力，并开阔他们的眼界。适当运用多媒体辅助教学，让计算机，教学软件和课堂教学三位一体，创造主动性的课堂模式。良好的学习氛围，全面的导学模式，都能充分调动学生的积极性。

信息化教学能力是教师综合教学能力的一项重要指标。学校可以有步骤地对本校教师开展教学能力培训，主要是使英语教师能够熟练地采集现代信息资源，把这些先进的教学资源应用到具体的课堂教学中去。如何使多媒体同课堂实践结合是关键，首先采用形象生动的PPT，并可以课件中插入图像与声音。然后最重要的是教师运用自己的智慧合理地让课件和学生发生积极互动，产生良好的学习效果。

（三）评估考核模式的建立

学生最关心的就是成绩，作为教师要努力转变学生的观念，把他们拉回到正确的学习目标上来。学生不是为了高分而学习，学习是带着兴趣做研究，让学习到的成果为自身和社会服务。

通过对每个学生建档的方式，记录学生在学习过程中的努力和取得的成绩。在教学之后，及时反馈学生的学习情况，针对每个同学的不同特点进行指导。期末的测试要建立评估模式，评估不是来判断学生成绩的好坏，而是来评定学生采取的学习策略是否科学，帮助学生树立正确的学习态度与动机。考试一种测量工具，用考试可以来收集评估数据，但评估所涵盖的范围最广，不仅仅限制于考试。学生的课堂表现都可以归类于档案之中，与学生座谈，问卷调查来了解学生的学习过程和学习难点。在学期中、学期末让学生自评和互评激发学生参与评估的热情。教师通过档案的整理，最后决定学生的期末成绩以及对他们学习的评估结论。

（四）加强医学英语教学

医学专业英语作为一门专业英语，在很多医学院校是作为一门单独的专业进行招生的。而以川北医学院为例，医学英语对于医学本科的同学来说，是当他们进入高年级之后，每周授课若干学时，采取的是大班教学。单从教学规模和教学的质量来说，大班教学不利于教师进行监控，不能了解到每个同学的学习状况。其次从考试测试方面来说，考试难度不大，有的学生就是靠死记考试重点考出高分，这样实际对他的医学专业英语能力没有得到提高。学好医学英语，公共外语水平也是决定性因素。学生的英语学习素养决定了他的学习方法和态度。以词汇学习为例，为了能够读懂国外一般的医学文献，医学系学生需要在公共外语词汇的基础上，继续进行专业医学词汇学习，对医学词汇的词根、词缀强制记忆，对于较长的词汇，根据人脑机能，反复记忆和书面反复书写就是关键了。怎么培养学生自己学习能力，一方面授之记忆方法，另一方面可以展开课堂小测试的方法。每一次课确定一个主题，比如人体某个器官各种学术相关词汇，或是挑出国际发表期刊中的重要词汇，巩固学生的相关医学知识。但是这样的授课方式对医学英语教师提出了较高要求，他们不仅要立足英语知识的储备，也要学习医学知识，关注医学的前沿。如果学校有一定资源，可以邀请国外留学回来的医学教师用英文开设讲座的方式，将国外医学现状以及学术交流、高水平科研论文的写作方法告知这批医学学子。这样让学生带着目的性学习更能产生事倍功半的效能。

随着世界经济一体化的加快，中国的医学教育事业也逐渐和世界接轨，这就必然对医学人才提出更高的要求。大学英语教学改革已经走入了比较关键的阶段，改革所取得的成果是显著的，但问题仍然存在着。笔者作为西部医学院校的一名大学英语教师，仅仅是提出了自己的一些教学改革的建议。本人也将以西部医学院校自身的教育发展为方向，踏实工作，根据专家学者已经提出的，并得到证实合理性的改革措施来逐渐应用于自己的教学中，为全面提高大学英语教学质量做出我们西部医学院校的贡献。

（注：本文系四川省人文社会科学重点研究基地——四川省教育发展研究中心资助/立项项目“四川地方本科院校公共英语教育存在的问题及解决对策研究”的研究成果之一，课题编号：CJF10020）

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