社区卫生服务中心对于全科医生的需求分析

王 倩 刁维婕

目的分析社区卫生服务中心对于全科医生的需求。方法回顾性选择2015年6月份本社区参与问卷调查的90位中老年人资料，调查内容包括中老年人在就医时考虑的问题及医院类型等，从而探索社区卫生服务中心对于全科医生的需求。结果经分析调查发现，同意全科医生提供医疗服务的中老年人有68名，占75．56%，不同意全科医生提供医疗服务的有14名，占15．55%，表示无所谓的有8名，占8．89%，同意全科医生提供服务的中老年人75．56%多于不同意人群15．55%、无所谓人群8．89%，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；针对全科医生年龄要求的人群比较无差异，不具可比性（P＞0．05）。结论社区卫生服务中心对于全科医生具有高需求。

社区卫生服务中心；全科医生；需求

随着老龄化社会的加深，中老年人身体健康已经成为社会共同关心话题，中老年人的患病几率高，疾病类型复杂化，解决这一问题的关键是改变医疗人才的类型［1］。本文就社区卫生服中心对于全科医生的需求做相关研究，过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选择2015年6月份本社区参与问卷调查的90位中老年人资料，其中男性52名，女性38名，年龄40～50岁有16名（17.78%），年龄51～60岁有22名（24.44%），年龄61～70岁有44名（48.89%），＞70岁有8名（8.89%）。所有参与调查的中老年人基线资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

90名中老年人均自愿参与问卷调查，调查内容包括性别、年龄、职业、家庭结构、文化程度、居住方式、健康、医保支付方式和疾病认知情况等。疾病认知情况包括中老年人对于自身机体状况的自我评估、经常就医医院类型，有无让全科医生为其服务或者同意与否，对于全科医生的看法及考虑原因等。

1.3 观察指标

详细记录所有中老年人的问卷调查结果，并进行分析，包括中老年人对于全科医生的需求，以及对于全科医生年龄的要求及看法。

1.4 统计学处理

研究数据均用SPSS 21.0软件分析，使用（均数±标准差）（）表示计量资料，t检验进行组间比较；使用百分比（%）表示计数资料，χ2检验进行组间比较，当P＜0.05时表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 社区中老年人对于全科医生的需求状况分析

经分析调查结果发现，同意全科医生提供医疗服务的中老年人有68名，占75.56%，不同意全科医生提供医疗服务的有14名，占15.55%，表示无所谓的有8名，占8.89%，同意全科医生提供服务的中老年人比例75.56%高于不同意人群比例15.55%、无所谓人群8.89%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 社区中老年人对于全科医生年龄的要求分析

经分析调查发现，社区中老年人对于全科医生年龄方面有所要求的有28名，占31.11%，没有要求的有32名，占35.56%，无所谓的有30名，占33.33%，对全科医生年龄有要求的人群比例比较无差异，不具可比性（P＞0.05）。

3 讨论

随着社会发展，人口结构发生变化，老龄化加重。本研究中，该社区参与问卷调查的中老年人中年龄在60岁以上有52名，占57.78%，慢性疾病是该人群主要疾病，且部分患者属于合并疾病类型。慢性疾病类型包括脑血管疾病、高血压、冠状动脉粥样硬化疾病等，由此可知心脑血管疾病是导致中老年人死亡率增加的主要因素［2］。

全科医疗是目前解决社区中老年人医疗问题的关键，本文通过对本社区的中老年进行问卷调查，分析社区卫生服务中心对于全科医生的需求状况。调查结果显示：同意全科医生提供医疗服务的中老年人占75.56%，高于不同意人群比例15.55%、无所谓人群占8.89%。另外对全科医生年龄有所要求的人群比较无差异，表明社区卫生服务中心对于全科医生具有较高的需求量，大部分中老年同意全科医生为其提供医疗服务，但对全科医生的年龄无特别要求。分析结果考虑原因主要在于：高血压、脑血管、心血管等各种类型的慢性疾病为中老年人主要疾病，大部分中老年人需要高效且方便的医疗服务，但目前大部分专科医院或者市区级的医院难以满足这种要求，而全科医疗可以最大范围满足中老年人，因为全科医疗是一种新兴学科，这种医疗模式与以往将疾病作为主体，按照疾病类型进行分科的诊治模式不同［3］。全科医疗模式是将个人作为主体，将家庭作为单位，将社区作为范围，建立一个以保健预防为主，具主导性、连续性的医疗服务模式，因此在社区卫生服务中心对中老年人提供医疗服务时，不应仅局限于提供单一的疾病对症治疗，还需要提高中老年人的疾病认知程度，通过耐心对其指导、分析及服务，从根本上降低中老年人群的患病率。全科医生可以为中老年人群提供疾病综合服务以及基层保健，从而可以满足广大中老年人的医疗需求［4-5］。

综上所述，社区卫生服务中心对于全科医生具有较高的需求，需要尽早制定相关政策，满足广大人群的基本医疗需求。

［1］任伟，张亮，冯友梅． 基层社区全科医生注册情况及其影响因素分析［J］．医学与社会，2012，25（3）：16-18．

［2］黄显官，余郭莉，彭博文，等． 实施分级医疗制度确保医保基金安全高效运行 ［J］． 卫生经济研究，2013，30（9）：9-13．

［3］李瑛，纪红，穆兰，等． 我国现阶段全科医师规范化培训相关问题及建议［J］． 中国医药导报，2013，10（17）：159-160．

［4］施萍，吴静雅，付肖冰，等． 建立全科医生制度意见的调查分析［J］．中国全科医学2012，15（4）：362-366．

［5］李珞畅，陈鸿雁，吴宁，等． 全科医生转岗培训临床实训现状调查分析［J］． 中华全科医学，2012，10（10）：1600-1630．

Demand Analysis of Community Health Service Center for General Practitioners

WANG Qian DIAO Weijie Community Hospital of Ji’nan Changsheng Branch， Ji’nan 250013，China

ObjectiveTo analyze the needs of the community health service center for general practitioners．MethodsThe data of 90 middle-aged and elderly people who participated in the questionnaire survey in June 2015 were selected． The contents of the questionnaire included the problems and the type of hospital．ResultsThe analysis of the survey found that agreed to provide medical services for GPS in the elderly were 68, accounting for 75．56%,did not agreed to provide medical services for GPS were 14,accounting for 15．55%． And indicating that it did not matter were 8,accounting for 8．89%． Agreed GPS to provide services in the elderly 75．56% were more than the disagree,15．55%,8．89%,the difference was statistically significant（P＜0．05）． Age requirement for GPS crowd compared,it had no difference（P＞0．05）．ConclusionCommunity health service centers need general practitioners．

Community health service center，General practitioner，Needs

R197

B

1674-9316（2015）27-0018-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．013

250013 济南医院长盛社区科