李丽杰

（辽宁省大连市第六人民医院肝八病房，辽宁 大连 116031）

优质护理服务对慢性乙型肝炎患者治疗的康复效果影响

李丽杰

（辽宁省大连市第六人民医院肝八病房，辽宁 大连 116031）

目的 分析优质护理服务对慢性乙型肝炎患者治疗的康复效果影响。方法 回顾性分析2012年12月至2014年12月本院80例慢性乙型肝炎患者临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组38例行常规护理，研究组42例在其基础上行优质护理，观察两组肝功能性指标及生存质量。结果 对照组ALT、TBIL的水平均高于研究组，ALB的水平低于研究组，且生存质量总评分（6.5±1.4）分显著低于研究组（9.8±1.7）分，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理服务对慢性乙型肝炎患者治疗的康复效果显著。

慢性乙型肝炎；优质护理；效果

慢性乙型肝炎属常见慢性类传染病，主要指乙肝类病毒被检测呈阳性，且病程在半年以上或发病的日期无法明确但临床具慢性肝炎的表现者，其通常具病程长且反复发作的特点［1］。为探讨优质护理服务对慢性乙型肝炎患者治疗的康复效果影响，本院针对80例慢性乙型肝炎患者临床资料进行分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：回顾性分析2012年12月至2014年12月本院80例慢性乙型肝炎患者临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组38例，男女比例20∶18，年龄21～64岁，平均（45.5±2.1）岁；研究组42例，男女比例22∶20，年龄22～63岁，平均（46.0±1.5）岁；两组基线资料均无显著差异（P＞0.05），具可比性。

1.2方法。对照组行常规护理：治疗前疾病检查，治疗中病情监测及治疗后生活饮食指导，健康教育等。研究组在其基础上行优质护理，心理护理：了解患者心理状态和需求，并行心理疏导，介绍医院环境，主治医师及护士，组织病友交流治疗成功的案例；健康教育：以座谈会等形式向患者及家属宣传与乙型肝炎相关的知识，包括起病原因、病情特点，治疗的安全性等；疾病护理：保持病房舒适的环境，并予以消毒隔离，日常生活用品不能混用，如牙刷、剃须刀等，多卧床休息，病情好转后，适当加强运动，对腹泻、发热等症状及时处理，如予以降温措施，退热期予以液体及营养补充，防止受寒，腹泻者对肝门予以温水冲洗；饮食护理：少食多餐，多食清淡且易消化、富含维生素及蛋白质类食物，少食刺激性强食物。

1.3疗效判断与观察指标：观察两组肝功能性指标及生存质量。肝功能性指标：丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）；生存质量评分，得分高低与生存质量好坏成正比。

1.4统计学分析：数据均采用SPSS20.0软件进行处理，以均数标准差（）表示计量资料，组间比较用t检验，用百分比（%）表示计数资料，采用χ2检验，当P＜0.05时表示差异具统计学意义。

2　结 果

2.1两组肝功能性指标情况：护理前，对照组ALT、ALB、TBIL的水平分别为（117.5±34.9）U/L、（35.9±5.4）g/L、（18.0±7.0）μmol/L；研究组为（116.9±36.5）U/L、（36.8±4.5）g/L、（17.7±7.3）μmol/L；差异不具统计学意义（P＜0.05）。护理后，对照组为（76.5± 23.0）U/L、（38.6±5.8）g/L、（16.8±3.6）μmol/L，研究组为（43.2±26.0）U/L、（44.8±7.0）g/L、（13.8±3.5）μmol/L；两组差异具统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组生存质量情况：对照组躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能的评分分别为（1.5±0.3）分、（1.7±0.3）分、（1.8±0.2）分、（1.5±0.6）分，研究组分别为（2.5±0.4）分、（2.5±0.3）分、（2.4±0.6）分、（2.4±0.4）分；对照组生存质量总评分（6.5 ±1.4）分显著低于研究组（9.8±1.7）分，差异具统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

慢性乙型肝炎的临床表现多为恶心、乏力、腹胀、畏食等，其发病因素复杂，与婴幼儿期病毒感染、家族性的传播等均有关，其临床治疗多采用综合疗法，如免疫调节、抗病毒及对症治疗等，而抗病毒为乙型肝炎临床治疗之关键［2］。结果显示：对照组ALT、TBIL的水平均高于研究组，ALB的水平低于研究组，由此可知优质护理的效果显著，可有效改善患者的症状。原因分析可能为：患者由于病情反复发作且迁延不愈等特点，加上临床多采用抗病毒类药物治疗，尤其是抗生素，医疗费用高，极易出现抑郁、焦虑等不良情绪，造成治疗的依从性差，而心理护理可有效改善患者的心理状态，尤其是组织病友交流治疗成功的案例，可增加患者对治疗的信心［3］。健康教育中以座谈会等形式向患者及家属宣传与乙型肝炎相关的知识，可提高患者对疾病的认知，进而及时纠正其不利于疾病康复的生活饮食习惯，促进疾病康复［4］。乙型肝炎可通过体液及血液经黏膜或皮肤传播，为此日常生活用品不能混用，可防止感染；多卧床休息，可使肝脏处血流量增加，利于修复肝细胞；病情好转后，适当加强运动，可增强患者免疫力，进而提高其抗病能力。饮食护理中多食富含维生素及蛋白质类食物，可及时补充营养，提高患者免疫力；少食刺激性强的食物，禁烟酒，可以使肝脏负担减轻，加快肝细胞的再生及修复［5］。结果显示：对照组生存质量总评分显著低于研究组。究其原因，与优质护理的效果好，可迅速改善症状，促进康复，进而改善患者生存质量密切相关。

综上所述，优质护理服务对慢性乙型肝炎患者治疗的康复效果影响显著，可有效提高治疗效果，改善患者生存质量。

［1］林宗梅，王蓓蓓，林秀芳，等.干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床效果及影响因素分析［J］.中国生化药物杂志，2014，34（2）：99-100.

［2］董焕珍.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎效果观察［J］.山东医药，2014，54（46）：83-84.

［3］黄艳.健康教育在慢性乙型肝炎护理工作中的价值［J］.中外医疗，2014，33（11）：168-169.

［4］邹华娅，王淑芬，黄秀红，等.认知行为干预对慢性乙肝患者焦虑抑郁情绪的影响［J］.广东医学，2014，35（12）：1895-1897.

［5］王慧，杨蕾，张识博.35例慢性乙型肝炎患者护理中健康教育的效果观察［J］.中国实用医药，2014，9（10）：236-237.

R473.5

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1671-8194（2015）26-0264-01