王芳芳

（郑州人民医院神经内科七病区，河南 郑州 450000）

脑梗死实施超早期溶栓的临床护理探究

王芳芳

（郑州人民医院神经内科七病区，河南 郑州 450000）

目的 探索脑梗死实施超早期溶栓的护理方法及医学价值。方法 2012年尾至2015年初两年时间内来我院接受超早期溶栓治疗的70例脑梗死患者均同意接受研究，综合护理模式和常规模式分别应用在观察组和对照组，对比结果。结果 对照组接受超早期溶栓治疗及常规护理后，有效率和满意度分别达到77.14%和74.29%。观察组接受超早期溶栓治疗及综合护理治疗后，有效率和满意度均为97.14%。结论 综合护理应用于脑梗死患者，最大程度的提升了患者的疗效，值得推荐。

脑梗死；护理；超早期溶栓

脑梗死的治疗方法以超早期溶栓为主，该方法能够迅速改善患者的症状，但是治疗过程需配合护理措施才有效。本次研究旨在确定脑梗死实施超早期溶栓的护理方法及医学价值，2012年尾至2015年初两年时间内来我院接受超早期溶栓治疗的70例脑梗死患者均同意接受研究，现将研究成果共享，仅供阅读和借鉴。

1　资料与方法

1.1一般资料：2012年尾至2015年初两年时间内来我院接受超早期溶栓治疗的70例脑梗死患者均同意接受研究，对照组35例脑梗死患者中，16例患者的性别为女，女患者的比率是45.71%，19例患者的性别为男，男患者的比率是54.29%。最年轻的患者是43周岁，最年长的患者是87周岁，中位年龄大约是（58.63±4.85）岁。观察组35例脑梗死患者中，15例患者的性别为女，女患者的比率是42.85%，20例患者的性别为男，男患者的比率是57.14%。最年轻的患者是44周岁，最年长的患者是86周岁，中位年龄大约是（58.65±4.76）岁。两组脑梗死的中位年龄、男女比率、病情轻重、疾病史等资料信息无显著性（P＞0.05），可比性较强。

1.2方法。常规护理：在治疗的过程中，护理人员密切查看患者的反应，并给予患者心理疏导。综合护理：①溶栓治疗前：脑梗死患者入住医院之后，护理人员开始评估患者的病情，了解患者的肌力情况、发病时间等内容，同时实施抽血进行检验。治疗之前，护理人员需要向患者及家属讲述超早期溶栓的基本情况，从而获得家属和患者的支持。如果患者存在负面情绪，护理人员需要对其进行疏导，将患者当作自己的亲朋好友一样对待［1］。②溶栓治疗中：在治疗过程中，护理人员要将患者的体温变化、神志变化、血压起伏、肌力等情况记录下来，如果在滴注阿普替酶的过程中出现过敏反应，那么必须要停止用药。如果没有过敏反应，在实际用药当中，针对患者出现的牙龈出血、便血、皮下出血情况，护理人员要一一处理，不可马虎。最好间隔15 min评估一次患者的神经功能。③溶栓治疗后：治疗结束后，护理人员要及时处理患者的出血现象，重点观察患者的颅内压的变化，如果患者出现视神经水肿、呕吐以及头痛等现象时，护理人员要在第一时间内通知主治医师［2］。

1.3统计学方法：将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包，采用统计学分析数据，用（）用以表示计量，用百分数（%）、例数（n）用以表示计数，如果数据分析结果显示P＜0.05，那么可以判断二者差异存在统计学意义。

2　结 果

2.1对比两组脑梗死患者的疗效差异：对照组35例患者接受超早期溶栓治疗及常规护理后，判定8例患者治疗无效，判定13例患者治疗有效，判定14例患者治疗显效，对照组远远达不到预期的治疗效果，有效率仅仅达到77.14%。观察组35例患者接受超早期溶栓治疗及综合护理后，判定1例患者治疗无效，判定3例患者治疗有效，判定31例患者治疗显效，观察组患者基本达到预期的治疗效果，有效率高达97.14%。对照组的疗效远不如观察组乐观。两组脑梗死患者的疗效有明显差异（P＜0.05）。

2.2对比两组脑梗死患者的满意情况：对照组接受超早期溶栓治疗及常规护理后，9例患者的满意度分级为不满意，10例患者的满意度分级为较满意，16例患者的满意度分级为非常满意。对照组的满意度并不十分乐观，仅可达到74.29%。观察组超早期溶栓治疗及综合护理，1例患者的满意度分级为不满意，2例患者的满意度分级为较满意，32例患者的满意度分级为非常满意。观察组的满意度十分乐观，高达97.14%。对照组的患者满意度远远比不上观察组。两组脑梗死患者的满意情况有明显差别（P＜0.05）。

3　讨 论

脑梗死的治疗方法以超早期溶栓为主，但是治疗过程需获得护理人员和患者的配合才有效。本次研究数据表明，对照组35例患者接受超早期溶栓治疗及常规护理后，有效率仅仅达到77.14%。观察组35例患者接受超早期溶栓治疗及综合护理治疗后，有效率高达97.14%。两组脑梗死患者的疗效有明显差异（P＜0.05）。由此可以肯定，综合护理应用于脑梗死患者，有利于脑梗死患者疗效的提升。本次研究数据还表明，对照组接受超早期溶栓治疗及常规护理后，满意度并不十分乐观，仅可达到74.29%。观察组超早期溶栓治疗及综合护理后，满意度十分乐观，高达97.14%。对照组的患者满意度远远比不上观察组。两组脑梗死患者的满意情况有明显差别（P＜0.05）。由此可以肯定，综合护理应用于脑梗死患者，获得了脑梗死患者的认同［3］。

综上所述，综合护理应用于脑梗死患者，最大程度的提升了患者的疗效，值得推荐。

［1］刘红梅.脑梗死患者的心理特点及护理干预［J］.中国冶金工业医学杂志，2014，2（3）：345-346.

［2］宋宾莲.小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的护理［J］.右江民族医学院学报，2013，1（6）：175-176.

［3］李爱群，区美琼，潘秀娟.对急性脑梗死患者实施循证护理的研究［J］.中国医药导刊，2012，11（11）：531-532.

R473.74

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1671-8194（2015）26-0249-01