常 杰

（吉林省长春市二道区荣光社区卫生服务中心，吉林 长春 130031）

某地区人群碘营养水平的调查分析

常 杰

（吉林省长春市二道区荣光社区卫生服务中心，吉林 长春 130031）

目的 调查分析某地区人群碘营养水平。方法 选取本辖区内9个乡（镇）街道进行了抽样，每个乡（镇、街道）采盐样32份，共计采样288份。与项目制盐工业通用实验方法GB/T13025.7-2012碘的测定。结果 所有抽检样品含碘量均符合国家标准。碘盐覆盖率100%，碘盐合格率100%，合格碘盐食用率100%。结论 碘对人体的作用非常大，不能过量摄入，更不可或缺，因此应每天摄入适量的含碘盐，预防疾病的发生。

碘营养；碘盐覆盖；碘盐食用

碘在人体所需的必须微量元素之一，主要以合成甲状腺激素在机体中发挥作用。目前研究表明［1］：碘元素主要有两方面作用，一方面是维持机体能量代谢，提供生命活动所需的ATP，维持体温恒定，另一方面碘可促进体格发育，这也是甲状腺激素缺乏时儿童生长发育受到影响的主要原因之一。由于碘时甲状腺激素合成的必要元素（甲状腺激素合成的原料有碘和甲状腺球蛋白），因此碘的缺乏会引起一系列甲状腺激素失衡导致的疾病。如脑发育不全等，甲状腺激素是婴幼儿早期发育特定时期内的重要激素，缺乏时，会直接引起脑发育落后，可能发生智力障碍，且是不可逆的。

人体是如何获得碘元素的呢？一般来说食物中占80%～90%，饮水中占10%～20%，空气中占5%。人体碘的80%～90%来自食物，10%～20%通过饮水获得，5%的碘来自空气。人体如何吸收碘呢？碘是可溶于水的，而水是由高向低流动的，因此溶于水的碘化物的浓度一定是呈深山区＜半山区＜平原＜沿海。显而易见，内陆山区较容易缺碘，水中含碘量可少于5 µg/L。沿海低洼地则积碘较多。随水的流动而流动。水流的方向是由高向低，因此地面的碘亦随水流而呈深山区＜半山区＜平原＜沿海。因此，一般内陆山区较容易缺碘，水中含碘量可＜5 μg/L。沿海低洼地则积碘较多，水中含量可＞200 μg/L。正如大家所知，由于青海地势较高，因此青海地区水中碘仅0.7 μg/L左右；相反，由于上海地势较低，因此，上海地区水中碘为200 μg/L。由于自然界中的水最后都汇入大海，因此，沿海地区水中碘甚至过量，渤海湾饮用水中的含碘量高达1000 μg/L。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取本辖区内9个乡（镇）街道进行了抽样，每个乡（镇、街道）采盐样32份，共计采样288份。

1.2标本采集：按照乡（镇）街到由远至近的顺序逐户采集样品，每份样品不少于20 g。

1.3方法：与项目制盐工业通用实验方法GB/T13025.7-2012 碘的测定［2］。

1.4标准范围：18～50 mg/1000 g［3］。

2　结 果

所有抽检样品含碘量均符合国家标准。碘盐覆盖率100%，碘盐合格率100%，合格碘盐食用率100%。

3　讨 论

碘对我们人体的作用非常大，但碘的使用也要有一定的度，不是使用越多越好。研究显示［4］，如果碘摄入过多，会影响甲状腺功能亢进，导致甲状腺肿和高碘性甲亢。另外，近几年一些专家学者对高碘地区的学生智商情况进行了流行病学调查［5］，结果显示，高碘地区的学生普遍智商较低，且明显低于适碘区，说明，碘的过度摄入对人体尤其是儿童的智商有巨大影响。同时，动物实验也证明，过量碘的食用可影响动物大脑，使动物脑重量减轻，学习能力下降，记忆力减退［6］。美国学者研究了高碘对性功能的影响，结果发现［7］：碘盐的摄入量与女性生殖系统有关系。

以上说明高碘会对人体造成危害，那么如果缺碘会对人体造成哪些影响呢？一般来说，成人缺碘将影响甲状腺激素合成，导致身体功能失调，从而引起孕妇流产、早产、死产和胎儿先天畸形、地方性甲状腺肿等；婴幼儿时期缺碘会患克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、智力发育和生长发育损害等。这些是有外在表现的，但更需要引起重视的是，在碘缺乏地区，有相当部分所谓的“正常人”，只是他们体内缺碘程度相对较轻，或者身体对缺碘不敏感，并且这些人群平均智商也低于正常范围，一般低10%～15%，由此可见这些人其实是碘缺乏的受害者。

随着生活水平的提高，人们摄入碘的途径也增多了，缺碘的状况现在基本不存在了，目前人们摄入碘的主要途径仍然是食盐，当然，大部分食物中也都含有碘，像我们平常经常吃的蛋、肉类、淡水鱼等，尤其是海产品含碘量比较高。一般人群正常食用碘盐即可，对于婴幼儿等特殊人群，需要在食物中进行碘强化。当然，碘与其他食物是一样的，都必须掌握一定的度，过低或过高的量都会导致缺乏或中毒。

近年来缺碘的患者明显减少，但甲状腺疾病的患者却明显增多。虽然这是环境、饮食以及患者自身状况等多种因素共同造成的结果，但仍需警惕。如今市面上除了普通碘盐外，还有多种加入了微量元素的强化碘，有些市民认为加入了微量元素对身体一定好，其实不然。建议缺什么补什么，因为人体对这部分的微量元素需求量本来就不多，还有很多其他摄入方式，如果需要的话可以交替食用，过度食用可能会对身体产生危害。

为了有效地预防碘缺乏病，每个人需要坚持长期性、日常性和生活化的补碘，一般身体健康的人应该每天食用碘盐，但是我们补碘的同时要注重科学性，以提高碘的利用率。不同国家、不同人群补碘的标准是不一样的，一般人群每日食盐量不超过5 g，由于我国有很大地区是碘缺乏地区，因此我国居民膳食指南提倡每人每日食盐量应少于6 g。对于轻度高血压者和我国患有心脑血管病者建议应控制在4 g。另外，虽然我国居民从1989年食用的碘盐均为加碘酸钾，相对来说比较稳定，在空气中或遇光都不会被氧化，但是碘盐容易潮解，因此建议碘盐还是应该储存在玻璃或陶瓷罐中，加盖密封放置于低温阴凉处。

［1］Blinov DS，Chemova NN，Balykova OP，et al.Hygienic characteristics of the population's morbidity rate associated with iodine deficiency in the Republic of Mordovia［J］.Gig Sanit，2015，94（1）：61-64.

［2］谢世红，陆文英，魏爱花，等.对国标GB/T13025.7-91《制盐工业通用试验方法-碘离子的测定》方法的改进［J］.现代科学仪器，2004（3）：33-35.

［3］张亚平，黄嫣红.《GB/T13025.7-2012制盐工业通用试验方法碘的测定》的问题讨论［J］.中华地方病学杂志，2014，33（3）：346-348.

［4］Sang Z，Wei W，Zhao N，et al.Thyroid dysfunction during late gestation is associated with excessive iodine intake in pregnant women［J］.J Clinical Endocrinology & Metabolism，2012，97（8）：E1363-9.

［5］Ghazi HF，Isa ZM，Aljunid S.Intelligence Quotient （IQ）Relationship with Energy Intake and Micronutrient Composition among Primary School Children in Baghdad City，Iraq［J］. Pakistan J Nutrition，2013，12（2）：200-204.

［6］Zhang L，Teng W，Liu Y，et al.Effect of maternal excessive iodine intake on neurodevelopment and cognitive function in rat offspring［J］.Bmc Neuroscience，2012，13（41）：121.

［7］Medenica S，Nedeljkovic O，Radojevic N，et al.Thyroid dysfunction and thyroid autoimmunity in euthyroid women in achieving fertility［J］.Eur Rev Med Pharmacol Sci，2015，19（6）：977-987.

R591

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1671-8194（2015）26-0097-02