马艳美 (河南省西华县人民医院，河南 西华 466600)

作为妇科临床常见疾病之一的子宫内膜异位症，是一种良性病变，但其远处转移和种植生长能力不可低估，为了提高患者的生活质量，必须通过有效的治疗措施改变患者月经失调、不孕、性交痛、痛经及慢性盆腔疼痛等临床症状。目前，我院临床治疗上主要采取手术切除病灶来缓解，采用有效的围术期护理干预，有针对性的开展护理工作，取得了良好的辅助治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2011年5月～2013年12月期间前往我院行腹腔镜手术治疗的宫内膜异位症患者100例，随机分为A、B两组，其中A组50例，年龄21～42岁，平均(30.25±1.32)岁;病程1～5年，平均(2.45±0.75)年;B组50例，年龄20～41岁，平均(29.56±1.25)岁;病程0.8～5.3年，平均(2.21±0.68)年。两组患者一般资料经过对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法:A组围术期实施常规护理;B组围术期以A组为基础增加实施护理干预，具体内容为:①术前护理:为消除患者对于子宫内膜异位症治疗的恐惧和焦虑情绪，减少不良情绪对治疗反应的影响，在术前护理人员应提供患者正确的心理辅导，加强与患者及其家属的交流，让患者明确手术治疗的具体事项和目的，了解整个治疗过程的具体方案，手术的效果及手术将引发的不良反应，引导患者做好心理准备，并提供成功治疗的病例，帮助患者树立正确的治疗态度和治疗信心。实践证明，我院45例患者均能以积极的心态配合治疗，为手术的顺利进行提供了重要保障。②术后护理:术后，要对患者的卧位进行适当调整，为了保持患者呼吸通畅，应将患者的头偏向一侧。在确保患者有足够的睡眠及休息时，给予患者低流量的吸氧，以缓解麻醉药效。随时关注患者的生命体征的变化，若出现呕吐现象，要避免患者因呕吐造成气管堵塞及感染。术后1d，调整患者卧位，应采取有利于患者切口愈合的半卧屈膝体位。提醒患者术后3d内不宜下床活动，之后可以适当运动以恢复身体各功能。保持外阴部清洁，特别是在拔除尿管后，应每天用温水清洁外阴部。③出院指导:注意保持外阴部的清洁卫生。避免感冒、咳嗽、便秘等带来的过度用力不利于伤口愈合或开裂等情况发生;术后近几个月内，应避免性生活和坐浴。

1.3 临床疗效评价指标:结合护理日常观察记录，对患者护理的综合数据情况进行统计，对护理的整体效果进行评价性分析，以问卷调查的形式，从患者对护理的满意度及护理反馈情况着手，对护理效果进行全面总结，观察全面系统护理对患者术后并发症发生及复发率的影响，其中满意率为满意+一般满意/总例数。

1.4 统计学方法:全部数据采用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料使用χ2进行检验，组间差别使用t进行检验，以P＜0.05说明差异存在统计学意义。

表1 两组患者满意率对比［例(%)］

2 结果

两组患者满意率对比:由表1可知，A组满意率为60%，B组满意率为96%，对比两组患者的满意率，发现A组满意率显著小于B组，差异存在统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

子宫内膜异位症患者因其子宫内膜异位生长，导致患者出现月经不调，痛经、性交痛、慢性盆腔疼痛等现象，严重影响了患者正常的日常生活。手术切除病灶是目前治疗的主要方法，但手术切除是否彻底直接关系到患者最终的治疗效果。因此，在术前必须对患者的具体病症进行常规检查，掌握患者手术准备的各方面工作，做好术前术后护理，提高患者的治疗质量。本次研究中，A组实施常规护理，B组以A组为基础增加实施护理干预，结果A组满意率明显小于B组，其并发症发生率高于B组，由此可见，全面系统的围术期护理措施，对子宫内膜异位症患者的手术治疗效果提供重要的保障，不仅达到很好的临床治疗目的，还大大降低了术后患者复发和出现并发症的机率。

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［2］ 徐 虹，杨梅枝，王艳彬.腹壁子宫内膜异位症9例临床分析［J］. 临床医学，2010，12(9):57.

［3］ 庄 敏.子宫内膜异位症行腹腔镜手术围术期的护理［J］. 河北医学，2009，11(12):78.